猫咪尿道改造手术后遗症有哪些

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患宠信息:/弟弟/4岁

咨询描述:猫咪5月22号闭尿治疗后25号凌晨做完尿道改造手术,一直住院治疗到6月2号状态一直在好转。。6月2号精神状态转差不肯吃东西,医生告诉伤口裂开一点重新缝合痛的原因.5号早上呕吐不吃东西,6号早上也呕吐(白色泡沫每天吐了1次),血常规生化检查结果有异常(手术前和今天的检查结果一齐上传了)。请问这和手术后治疗不当有关系吗?为什么会出现这种情况,是并发症还是新的疾病,严重吗?

问题大致一样,细节不同?

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赵一强

执业兽医师

能把宝贝每天的治疗用药按照时间顺序给我发一下吗?

赵一强

执业兽医师

第一张图特别的不清楚,请问是今天做的化验结果吗?有没有原图清楚一点的

赵一强

执业兽医师

有没有给宝贝做腹部B超检查

赵一强

执业兽医师

宝贝手术之后每天的进出水量如何?

好,稍等我问一下

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'这是3张今天检查的

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赵一强

执业兽医师

宝贝,今天的化验单有一些胆囊胆管性肝炎的表现。结合宝贝之前的手术治疗,不排除宝贝最近用药对肝脏有一些损伤

赵一强

执业兽医师

肾指标目前还凑合,但是磷离子很高,不排除后续宝贝持续的出现肾损伤

赵一强

执业兽医师

血常规和c反应蛋白提示宝贝有全身性的炎症

赵一强

执业兽医师

并且血常规提示宝贝有一些,贫血脱水

赵一强

执业兽医师

而宝贝的肌酐尿素氮比值40多,提示宝贝有一些含氮废物的合成增加,胃肠道出血,脱水

赵一强

执业兽医师

请问宝贝现在的精神状态如何?

赵一强

执业兽医师

请描述一下宝贝,现在每天输液量和排尿量有没有异常?有没有进出水平衡?

赵一强

执业兽医师

您联系一下宠物店,把宝贝最近治疗的处方传上来看一下

你好,猫咪精神状态不太好。排尿正常量,每天都有补液。

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宠物医院说手术后一直输液消炎针为什么会突然炎症这么高?它入院的时候化验肝、肾功能有衰竭,炎症等也很厉害,治疗3天好转才做的手术。

它的腹部B超是视频来的,这里发不过去。

说它没有结石有很多结晶体

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这是刚进院给它导尿

猫咪每天的输液顺序是 1,百分之5的葡萄糖30毫升+VC 2,百分之五的葡萄糖30毫升+止血针 3,生理盐水30毫升+护肝 ,输液之前会打消炎针还有复合维生素和利尿针 之前每天都有喝水进食,每天的尿量在60到80毫升左右都是在正常范围之间的 ,每天还帮它冲洗膀胱的

宠物医院发给我的

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这是住院当天的检查结果

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这是第二次检查 治疗三天之后手术前的结果

然后因为崽崽这两天有呕吐是不吃东西的 所以每天还加了80毫升的葡萄糖

赵一强

执业兽医师

主人你好,宝贝每天输液宝贝,每天输液就输一点葡萄糖和一点盐水

赵一强

执业兽医师

赵品宝贝单从输葡萄糖和盐水一天的输液量是多少?

赵一强

执业兽医师

宝贝单纯输葡萄糖和盐水一天的输液量是多少?

赵一强

执业兽医师

你现在没在那边?大夫术后每天的输液量是多少?

赵一强

执业兽医师

宝贝,术前体重是多少公斤?

赵一强

执业兽医师

首先宝贝在术前就已经出现了肾后性的尿毒症。

赵一强

执业兽医师

这种术后尿路通畅以后,宝贝的肾后性的尿毒症会慢慢的缓解。

赵一强

执业兽医师

但是作为一个刚刚缓解的肾来说,此时如果作用呋塞米,虽然加快了肾的代谢,但是同样也额外造成宝贝肾脏的负荷增大,长次以往肾功反而会出现不可逆的损伤。

赵一强

执业兽医师

反过来说术后呋塞米的运用导致宝贝身体水钠代谢异常。造成身体脱水,贫血加重,肝脏也会因此血流灌注不够激发一些严重的肝脏问题。比如现在的肝损伤。

赵一强

执业兽医师

另外宝贝的术后用药也比较混乱。所以目前来讲。我个人的建议是主人,您最好带宝贝及时做一个腹部B超看一下。

术前体重是5.1公斤

术前已经做过的B超现在没用对吗

前两天葡萄糖是140,盐水30

呋塞米用了3天

赵一强

执业兽医师

因为肝肾都是糖代谢的重要器官,在手术之前,肾脏已经有一些损伤的情况下,,术后大量的输入糖,同时运用呋塞米这种利尿药,导致宝贝的血容量,降低。

赵一强

执业兽医师

可能您去的宠物医院具有做尿道造口手术的能力。

赵一强

执业兽医师

但是他们的输液方案我实在是不能赞同

那就是不可以输葡萄糖?

那现在该怎么办啊?

请问它现在这种情况有什么建议?

是不是宠物医院的治疗不当造成猫咪现在病情恶化呢?

那要不要停药还是怎样好?现在好担心

赵一强

执业兽医师

药是不能停。得重新制定输液方案,消炎。

赵一强

执业兽医师

消炎也得结合宝贝的伤口?

赵一强

执业兽医师

所以宝贝的伤口如何?

赵一强

执业兽医师

宠物医院为什么输这么多的葡萄糖,每天用呋塞米,我是不能理解,您可以问一下那边的大夫。

赵一强

执业兽医师

另外建议主人后续的治疗最好是结合血气8+看下怎么输

伤口现在癒合挺好的

医生说术后是没有大量使用糖的 ,每天的输液糖的含量只有60毫升包括冲管的计量在里面了

医生说呋塞米术后用了3天喔,之前说的大量使用糖和呋塞米这个是没有的,因为对于一些肾衰的我们要尽量去避免你说的那些情况,所以在观察到它泌尿完全通畅以后就没有再用过了

赵一强

执业兽医师

那这种情况您就得问那边的大夫了,没听说冲洗膀胱用葡萄糖冲洗的。

赵一强

执业兽医师

反正目前宝贝先对症大力消炎,保肝护肾吧。

赵一强

执业兽医师

口服碳酸镧降磷离子吧

赵一强

执业兽医师

还有就是把我说的化验补充做了

好的,谢谢

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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