猫咪尿闭,可能尿道堵塞怎么办

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患宠信息:中国狸花猫/弟弟/4岁

咨询描述:症状描述: 尿闭 患病时长: 2天 医院检查: 尿闭,有概率尿道堵塞, 用药情况: 消炎药

问题大致一样,细节不同?

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您好,想请教您一个事情,就是我家的公猫,前天发现了是尿闭,但是去医院做导尿发现水冲不进去,导尿管也进不去,拍了x光片和b超也没发现是有什么东西堵住,您这边如果有时间的话可以帮忙看一下原因嘛

这有一些图片您帮看一下

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雒维博

执业兽医师

您好,根据您描述的情况,即使影像学未发现结石,尿道可能因炎症、肌肉痉挛或黏膜肿胀导致物理性狭窄,尤其公猫尿道天生细长‌,镇静麻醉后仍插管失败,提示可能存在功能性梗阻‌,B超/X光对微小结晶或膀胱上皮细胞栓子的检测灵敏度有限,这些物质可能暂时堵塞尿道但未显影‌,目前猫咪完全无法排尿,建议二次镇静+导尿尝试‌,深度镇静或麻醉下再次尝试插管,松弛尿道肌肉‌,膀胱穿刺‌临时缓解膀胱压力,避免肾损伤 ‌,若反复插管失败,可能需手术扩大尿道‌,在家里热敷按摩‌,用40℃左右湿毛巾热敷膀胱区,轻柔按压帮助放松,增加饮水‌,使用流动饮水机或喂食水分>80%的湿粮,促进尿液生成‌,建议口服处方粮+利尿补充剂‌,如泌消通乐片、泌天安等,减少结晶形成

导管已经做过3次了,今天也是做了3次穿刺排尿,这边医生得意思是做造口,但是他不清楚这个真正堵塞的位置是不是特别靠后,他说如果位置太靠里面的话手术风险就极大,所以他说不好确定

雒维博

执业兽医师

医生无法确认堵塞是否位于尿道远端(靠近阴茎末端),若堵塞位置过深(如尿道球腺水平以下),手术需更复杂的尿道分离和重建,易引发术后狭窄或闭合‌,建议术前通过‌尿道造影‌或‌内窥镜‌精确定位堵塞点,评估手术可行性‌

如果目前没有尿道造影和内窥镜的条件的话,您觉得这种造口手术的风险如何呢

雒维博

执业兽医师

您好, ‌建议可以和医生商量,术中临时定位方法‌,在麻醉下尝试从尿道口插入导尿管,通过阻力点初步判断堵塞位置‌,建议优先会阴部造口术‌,适应症比较广,即使堵塞位置不明确,也可通过扩大球腺部尿道解决大部分梗阻‌,若术中探查发现远端堵塞,可转为‌尿道端端吻合术‌(需保留足够尿道长度)‌

谢谢,我已和医生沟通好

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执业兽医师

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