猫进食困难 进食后立即呕吐怎么办
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患宠信息:美国短毛猫/弟弟/2岁3个月
咨询描述:症状描述: 猫进食困难 进食后立即呕吐 患病时长: 发现三天 医院检查: 胸腔穿刺细胞学检查 CT检查 用药情况:
问题大致一样,细节不同?
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王曌
执业兽医师
他这个有没有给他做钡餐?就是给他喝了备餐之后立马给他去拍片子,看一下钡餐在食道这块儿的运动?主要看这个食道这块儿有没有狭窄再一个是他拉的怎么样?这个都给他用过什么药物?
因为小猫伴有明显的霍纳综合征 先做了DR 观察到胸腔异常 又补做了CT 当地医生怀疑纵膈淋巴瘤 压迫食道和交感神经导致进食困难以及霍纳综合征 我发给您的是做胸腔穿刺的细胞学 以及CT您看一下考虑是淋巴瘤吗

王曌
执业兽医师
这个不排除淋巴瘤的,因为它这个血细胞抹片儿感觉他这个染色没有染,咋还是染色异常,反正看着这个细胞里边儿的淋巴细胞是比较多的,这个CT上显示这个淋巴结还是比较大的他这个霍纳综合征,你这边儿给他怎么治疗的?有没有用那个扩瞳的药物?

王曌
执业兽医师
还有就是你这个是在国内吗?
在沈阳 霍纳综合征目前没有特殊治疗 因为如果是淋巴瘤这就很严重了 在等免疫组化的结果 不过当地医生的意思就是纵膈淋巴瘤了 我想着问问您看看有没有可能他诊断错了 会不会是良心的一些东西 淋巴瘤确实比较恶 我这里还有DR

王曌
执业兽医师
那这个再配合这个Dr来看诊断基本没问题。这个上边儿心脏的大小以及轮廓已经看不清楚了这个就主要考虑是纵膈淋巴影像挡住了心脏影像。你这个如果要确诊,这个是压迫导致的,你可以再给他去做一个钡餐,就是刚给他喝进去钡餐,就给他去拍片子,看这个钡餐在食管儿这块儿的运动情况。当然这个内窥镜也可以,但是钡餐相对来说是宏观看,比较清晰。
老师我现在不纠结消化道问题了 想咨询有没有可能是纵膈的一些良性病变 被当成恶性处理了 因为小猫才两岁

王曌
执业兽医师
不会,因为他这个病,对猫来说,他发病年龄一般就是2~4岁,就是偏年轻化一点儿,而且这个病一般就是有这个恶性的概率很高,一般就会有这个反流,甚至说是贫血,你这边儿应该再给他去测一个白血病,有的还会有这个白血病,因为本身这个这个淋巴瘤和白血病它都是伴随发生的,只是这个霍纳氏综合征在这些里边儿是罕见发生的。

王曌
执业兽医师
再一个就是我给你说一下他这个病的治疗,一般这种病它属于那个恶性肿瘤,他预后一般都比较差,一般也就是在一年左右,如果及时的去给他用药物干预治疗干预的话,好的话能活个两三年和治疗方式就是这个化疗一般就是给他用****呀,***兴呀或者****,再加上***龙以为这些激素类的好,同时期间要给他补血,可以给他吃***精,还有****12这些的
那目前可以通过现在的情况看一下他的预后吗 目前不太可观的就是他的肿物比较大 现在血常规都是 正常值范围内 今天已经给他用****了 等免疫组化出来进一步调整用药 fsaa两天内从40长到100

王曌
执业兽医师
一般化疗对他这个病的治疗效果来说基本上能有百分之七八十,甚至说90%的这个作用也就是说如果积极治疗的话,他这个能有70~90%的概率和三年左右。后期主要是看他这个有没有呼吸困难,还有就是这个肿物对他食道包括气管的压迫这些只要这些能缓解,后边儿继续给他用药物治疗基本上预后还是比较好。

王曌
执业兽医师
还有就是化疗药物对他身体的副作用,你这边儿后边儿要了解一下,主要是会出现这个恶心呕吐,胃肠道出血这些情况。
好 谢谢您这么晚了 辛苦

王曌
执业兽医师
不客气的,后边儿他再有什么问题你可以随时问我
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