猫咪高血压用药后依然反复怎么办
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患宠信息：英短蓝猫/弟弟/7岁11个月
咨询描述：症状描述: 你好医生，我们家的猫因为高血压引起的视网膜脱落已经10多天了，当地医院说控制血压，吃的是诺华****片(一天两次，一次半片)。然后配合一个护肝的***(每天两次，每次一颗)。但是这么长时间下来，血压还是反复，没有什么变化，最好的一次是160-90，但是今天又变成了230-140。 医院检查: 已检查 用药情况: 正在服用
问题大致一样，细节不同？
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徐灿
执业兽医师
你好家长，我需要问一下。有没有拍摄过胸片或者做过心脏彩超呢？从测试结果上来看，还有肝脏的问题。另外就是发现他的肌酸激酶非常的高。肌酸激酶一般提示惊吓或者是心肌损伤，我需要先看一下猫咪视频。然后了解一下前后的经过。 现在猫咪双眼都已经失去视力了吗？正常来说，使用******是没有问题的。但是现有测试结果不足。考虑可能会有严重的心脏问题，有没有查过炎症测试呢？有没有做过血常规？
有的，这个是心超还有一些别的，医生说是高血压引起的心脏肥厚？然后肌肉损伤是之前做眼部检查的时候扭伤了，不是心肌炎。但是血压一直就是降不下来，一开始是**吃一天一次的，现在改成一天两次了，但效果不是很好。眼药水也在滴，是****和*****。眼睛的话前几天复查过一次，没有改善。我就想问问这个药是不是需要换别的呢，或者加上些什么。营养品的话复合目前在吃维生素，***，*****和一个花青素和虾青素的保护眼睛的一个日本的什么东西。鱼油也有在吃
这是别的报告
徐灿
执业兽医师
综合来说，更考虑它是原发性的高血压，对于这种情况来说，实际上个人建议是可以尝试着换一些药物。另外，我需要问一下呼吸有没有困难呢？因为高血压的话，容易造成肺水肿。尤其是他的心肌，还有一些肥厚。 如果说药物做修改的话。可以进行使用一些***坦。另外就是可以换一种降压的药物进行尝试。可以使用一些****进行尝试。 但是目前来说，我仍然有很多方面不确定。首先我不确定是否有肺水肿，如果有肺水肿的话，需要增加***的使用。还有就是我需要看一下猫咪的状态。另外就是药物方面也建议修改进行尝试。 视网膜问题优先考虑是高血压引起的。但是目前来说更考虑是原发性的高血压。同时，由于长时间的高血压，从而引起的心肌肥厚。这方面也是需要治疗的。但是心肌肥厚，容易激发肺水肿。所以目前建议是做对症处置，尝试着更换药物。 只不过这些都是初判，我需要看一下具体的状态和情况。还有就是护肝药物也建议使用。他的肾脏数值没有太大问题。可以使用****。
呼吸什么都很正常，吃喝也是没有任何问题的，报告说肝有一点小问题。所以医院方面是说就先吃这个**，但是我是担心高血压拖太久它的视网膜就没有恢复可能了。那医生您推荐的这个药对肝脏是没有问题的吧？
徐灿
执业兽医师
对于肝脏的影响不是很大，但是它本身肝脏就不太好。所以我个人建议是增加一些护肝的药物。这样的话，相对来说稳妥一些，如果你需要的话，我也帮你开个建议，你可以参考使用。还有就是他的心脏问题。我个人建议增加***坦，进行联合用药，因为高血压会激发多种问题，单一用药效果不太好，需要组合用药。 但是这个你得和当地医生沟通。就是替换******。改为***坦和****，再增加一个护肝药。
好的！非常感谢！
徐灿
执业兽医师
没事的，不用谢。这种情况一定要和主治医师沟通之后再用药。因为我不确定主治医师是否用了其他的药物。 另外，我的方案也只是作为参考。因为整个的流程和实际情况，有些地方不是很详细。同时我也没有跟随了解整个的治疗流程。 所以，优先以当地的主治医师的意见为主。我的建议和方案只作为参考即可。因为实际治疗的医生肯定是最为了解这个病例的。
好的，我也就是想看一下别的医生怎么说，您的建议我回去和它的医生沟通的！非常感谢！
徐灿
执业兽医师
感谢您对蘑菇宠医的信任，后续宠物有其它问题，您可以继续向我提问。 谢谢您的支持和鼓励，祝您的爱宠早日康复！
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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