狗狗胰腺炎能治好吗

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患宠信息:贵宾犬/妹妹/11岁

咨询描述:医生您好,抱歉打扰了!我家狗狗突然腹痛,胸腔痛,不让抱,带到医院说胰腺炎,输水一星期好了两天,又开始疼了,医生又说是颈椎腰椎有问题,我们小地方没有可以做造影的医院,它年纪也大了,11岁母犬(已绝育),医生不建议做,给开了止痛药消炎药口服的,现在还是不让抱,抱了就叫!走路不能走下坡路,吃食不能低头,腹部疼痛表现部位为大腿根部处的腹部,两侧都是!有阵痛表现!不疼时少,喜欢前腿支撑卧地!不能侧躺,仰躺!排便正常,不拉稀便!吃饭比之前少!精神有一些不好!肚子有间歇性的像有心脏在腹部跳动一样!有时还会造成全身跳动表现!想请问医生它这到底是什么病,看着它这么大年纪了,这么痛苦!太难受了,先谢谢医生了,拜托回我!谢谢您!谢谢您![祈祷][祈祷][祈祷]

问题大致一样,细节不同?

点击获取针对性解答

孙嘉辰

执业兽医师

您好,您可否给我提供一下狗狗之前做过的检查结果呢?

孙嘉辰

执业兽医师

我来帮您看看问题出在哪里?程度如何?

只有血常规了,生化做过说没事,也没给报告

颈部拍过片子,说没问题

做过胰腺试纸,证实是胰腺炎

孙嘉辰

执业兽医师

那么当前主治大夫给狗狗用的是什么止痛方案?用的是什么止痛药物?

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这个是最后一次血常规

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这是医生开的药

之前按照胰腺炎的治疗方法输过液,一星期,禁水禁食

孙嘉辰

执业兽医师

一周都没有吃东西吗?

输液那一周没吃东西,现在吃东西比之前少点,但是也吃,排便也正常,不排稀便

孙嘉辰

执业兽医师

这样吧,我来说一说根据您的描述,我当前的的一些判断和想法。

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它每天这样坐着

累的很了,就这样睡觉

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不能别的姿势

孙嘉辰

执业兽医师

首先,狗狗的胰腺炎是一种非常疼痛的疾病,主要疼痛是由于胰腺外分泌紊乱造成的灼伤痛感

孙嘉辰

执业兽医师

但是一般是不会影响到狗狗的肢体,因为胰腺的疼痛局限性还是比较明显的,一般只局限在腹部。

孙嘉辰

执业兽医师

而另外一种疼痛,脊椎神经痛,这种疼痛一般是全身性的,可能发生在任何地方

它的胸腔也不让按压,就抱它时只能让它前腿放在我的手臂上,我另一只手拖着臀部,也不能挤压,轻微的都不行,会叫

孙嘉辰

执业兽医师

所以说根据您的描述来看,狗狗的疼痛部位感觉并不像是腹部局部疼痛

站着或坐下不动时,身体不自主的会轻微跳动

孙嘉辰

执业兽医师

因此当前就可能有两种情况,第一种,单纯的脊椎神经痛,第二种脊椎神经痛外加胰腺炎痛

我给它吃的,萨沙和关节生

孙嘉辰

执业兽医师

也就是说,当前狗狗的疼痛已经能够确定的一点就是有神经痛

会不会有神经炎之类的

或者心脏病

孙嘉辰

执业兽医师

这些药物没有止痛的功能,只能是一种日常关节保健用药

孙嘉辰

执业兽医师

您先不要着急,等我给您慢慢分析

还有它不能走下坡,因为不让它走楼梯,带它走坡路,下坡时会走三步退两步,好像害怕似的

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我们这的医生让它吃这两种药

孙嘉辰

执业兽医师

因为这里面有几个非常重要的内科逻辑在里面,如果您能够理解也就知道该怎么做了

萨沙跟关节生是我自己加的

好的,您说

孙嘉辰

执业兽医师

接着刚才的来说,当前能够确定的事情是神经痛,但是目前根据您的描述来看,您那边是没有核磁共振这种检查条件的

嗯,是的

孙嘉辰

执业兽医师

所以当前是无法确定狗狗究竟是何处神经,引起的疼痛,这样也就为止痛治疗增加了难度,因为不能局部止痛(如封闭针),需要进行全身止痛

孙嘉辰

执业兽医师

您所说的神经炎,会引起很强痛感,但是狗狗全身上下有成千上万条神经,单单用神经炎来概括不够精准,也是不能为治疗提供线索的

它肚子特别硬,腰部两侧也特别硬,但是做了生化,说肾脏没事,只是胰腺炎

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孙嘉辰

执业兽医师

所以是当前神经炎只是一个怀疑点,并不能确定,并且即便是神经炎的问题,也不知道是哪段神经出现了问题

而且这个药感觉有抗药性了,吃过止痛时间在缩短

孙嘉辰

执业兽医师

这样,我们先谈诊断,再谈治疗

好的,您说

孙嘉辰

执业兽医师

不分开讲您很容易混淆

好的,好的

孙嘉辰

执业兽医师

另外您的另外一个顾虑,心脏病

孙嘉辰

执业兽医师

心脏病不会引起疼痛

孙嘉辰

执业兽医师

但并且心脏病可以通过一般的临床检查,听诊,视诊,心电图,胸腔x线片,以及心脏超声中看出来

孙嘉辰

执业兽医师

所以说当前如果上述检查没有出现异常,那么直接排除心脏病。

孙嘉辰

执业兽医师

再说回来,刚才所说目前需要进行全身性的阵痛,无法做到局部封闭

去年做绝育是,做过全身检查,说它的心脏没事,就是好像说的是左心室还是什么的比较小,让不要吓它

孙嘉辰

执业兽医师

虽然目前临床上效果最好,时间最长的阵痛方案是封闭针

孙嘉辰

执业兽医师

嗯嗯,我个人认为心脏病的事暂时可以放一放

好的

孙嘉辰

执业兽医师

现在来说说止痛方案吧

好的,您说

孙嘉辰

执业兽医师

一般神经性的疼痛(包括神经炎,神经压迫,肿瘤,神经损伤等情况)效果最好的的药物为阿片类药物

孙嘉辰

执业兽医师

但是,目前比较难获取,因为阿片类药物有极强成瘾性,属于毒品

孙嘉辰

执业兽医师

一般只有在手术或者肿瘤末期才会用的到

孙嘉辰

执业兽医师

如果狗狗的主治大夫可以开这些药物,那么当前这种情况适用的有两种,一种是芬太尼,另一种是吗啡

孙嘉辰

执业兽医师

但是一般医院也是很难弄到的,并且价格不菲

有没有药是可以代替的?

孙嘉辰

执业兽医师

除此以外,对于全身性止痛,还有两个相对效果较差的止痛方案

请说

孙嘉辰

执业兽医师

第一种,目前狗狗吃的这一类药物,维他西部

孙嘉辰

执业兽医师

这是一种非甾体抗炎药,对于狗狗的疼痛有一定的缓解,但是您已经发现了其中的问题,就是产生了耐药性。

孙嘉辰

执业兽医师

对于这种情况,一般我个人在临床上会选择更换非甾体抗炎药的种类。

孙嘉辰

执业兽医师

来达到减少耐药性的目的。

孙嘉辰

执业兽医师

由于所有非甾体抗炎药,在使用的时候只能使用其中的一种,多种在一起使用的时候,相互之间会发生反应,有很大的副作用。

药品的名字叫什么呀?

孙嘉辰

执业兽医师

所以说目前第一种方案,就是暂停使用唯他西部,并改用美洛昔康或非罗考昔这两种非甾体抗炎药的一种。

孙嘉辰

执业兽医师

按照每千克体重两毫克,每日一次的用法进行止痛维持。

好的,需不需要吃点维生素b6和b12?

孙嘉辰

执业兽医师

然后再来跟您说一说第二种方案。

孙嘉辰

执业兽医师

可以吃,但是对于病情没有太大的作用,只能起到补充维生素的作用。

孙嘉辰

执业兽医师

第二种情况就是在所有非甾体抗炎药都失去作用,或者药效由于耐药性大打折扣时,所采取的最终方案。

孙嘉辰

执业兽医师

这种方案是通过持续输液,给予镇痛药物,进行强力阵痛。

孙嘉辰

执业兽医师

缺点就是需要持续的输液,会限制狗狗的行动自由,并且可能对狗狗的心脏血压产生一定的副作用。

孙嘉辰

执业兽医师

一般在临床上,目前效果比较好的CRI阵痛用药为利多卡因加右美托米定。

孙嘉辰

执业兽医师

用法为,利多卡因每千克体重十毫克每小时,加右美托咪定每千克体重以为克每小时,进行持续性的输液止痛。

孙嘉辰

执业兽医师

为了精准用量,我们可能将这些药物放在生理盐水里稀释10到50倍,进行缓慢输液。

孙嘉辰

执业兽医师

以上跟您所说的这些,都是用于对症止痛的方法。

这个在家实施不成,只能口服止痛的

孙嘉辰

执业兽医师

而当前,最有可能检查出狗狗疼痛根源的检查项目就是核磁共振检查。

孙嘉辰

执业兽医师

但是如果条件不允许的话,那么现在是没有其他特别好的方法,来缓解狗狗的痛苦。

孙嘉辰

执业兽医师

只能给狗狗使用对症止痛的方式,尽量减轻狗狗遭罪。

好的,请问医生,这个消炎药可以吗?

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还有,止痛的皮下注射是不是会比口服效果好药效长呢?

孙嘉辰

执业兽医师

您好,这个消炎药是一种抗生素,适用于杀菌消炎

孙嘉辰

执业兽医师

但是如果当前狗狗身体里没有细菌性炎症,那么则不必使用

孙嘉辰

执业兽医师

以免对肝脏造成伤害

孙嘉辰

执业兽医师

非甾体抗炎药给药方式不能决定药效,所以说两种方法给药,效果是一样的

好的,我还想问下,它有没有可能是胰腺炎还没好彻底

还有它肚子紧绷很硬

孙嘉辰

执业兽医师

您好,是有这种可能性的

孙嘉辰

执业兽医师

有可能没有康复,也有可能是控制住急性症状,转成慢性的了

如果没好彻底怎么办?是不是接着输水,禁水禁食

孙嘉辰

执业兽医师

您好,禁食禁水是非常不科学的治疗方法

那需要接着输液吗?或者有没有什么药可以服用

孙嘉辰

执业兽医师

胰腺炎时是需要吃东西的,但是需要吃胰腺炎处方粮或者低脂罐头的

孙嘉辰

执业兽医师

长期不吃东西会引起狗狗机体衰竭的

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它后腿站立时是这个状态

孙嘉辰

执业兽医师

需要测一下胰脂肪酶和胰腺炎试纸这两个指标,如果还是很高,那么继续输液治疗,如果不是很高,先回家观察,目前后腿不完全屈曲是一种疼痛的常见表现

它有时不能趴下,趴下还会自己坐起来是不是还是肚子痛或者什么

孙嘉辰

执业兽医师

也是疼痛表现

好的,我再带它去做个检查

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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执业兽医师

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苏鹏

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何涛

执业兽医师

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孙嘉辰

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