花枝鼠吃东西噎住了，肚子有气体，已排气
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患宠信息：花枝鼠/妹妹/1岁4个月
咨询描述：症状描述: 这个星期星期三，6.11吃东西噎住了，比较严重，当时用了各种办法疏通了，然后第二天不确定问题是否解决，就送到异宠医院，拍片发现肚子里面有气体，当时给福福口对口做呼吸吹进去的可能，然后后面两天按照医生的要求服药，做排气，吸氧气，但是今天状态很差，一天没吃什么东西，就喝了水， 花枝鼠 患病时长: 医院检查: 用药情况:
问题大致一样，细节不同？
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徐灿
执业兽医师
你好家长，对于这种情况来说。能否让我看一下当时的X光片呢？当时噎到之后已经让他吐出来了吗？我需要看一下他肚子里有气体的情况。 还有就是按照要求有进行服药。具体的药物成分是什么？在噎到之前有没有什么其他的异常？当时是如何判定被噎到的呢？ 我需要看一下之前的测试结果和用药，并且了解更多的情况，以便于后续的分析和判断。
不确定是否吐出来了，服用的药是***，噎到之前没有别的生病症状，平时只有轻微打喷嚏，当时噎到的时候，鼻子和嘴巴有食糜溢出来，然后舌头吐出来，身体越发无力，
徐灿
执业兽医师
这张片子上非常明显的一个问题就是胃部的扩张。这种情况一般来说，优先考虑幽门阻塞或者是胃部的扭转，如果向里面吹气的话，也有可能会造成这个问题。 还有就是肠道里面有很多的食糜，不过嘴巴和鼻子里面有食糜，也有可能是呕吐。他的症状不太像是噎到。 而且***是用来通便的，应对胀气问题，一般会使用西***片。以及****。 花枝鼠在身边吗？能否让我看一下他实际的视频？还有就是他有没有做血液的检查，有没有换过食物？因为根据你的描述来看，最开始的时候症状不像被噎到了。
我判断她被噎住是因为她是在吃东西的时候出现的这个症状。线下兽医也判断说可能不是呛到气管里，只是在食道里哽咽了。
徐灿
执业兽医师
X光里面并没有看到明显的食道异物。但是能够看到他的胃部是有明显的胀气。或者说是被充盈起来的，还有就是它的肠道里面全都是食糜，另外就是它的下消化系统里面有一定的胀气。 我需要先看一下它的视频状态。然后才能给出新的建议和方案。
这个视频里面她待的盒子是用来给她吸氧气的，她鼻子有点一抽一抽的，没有明显嘴呼吸，但是鼻子呼吸有一点点频繁。
徐灿
执业兽医师
对于这种情况来说，个人建议是后续进行逆向用药。就是给予一定的抗生素，比如说****。进行预防性使用。 然后使用一些****，加强他的肠道蠕动和胃部排空，并且搭配着西***片一起使用。相对来说更为合适一些。 建议是先修改一下它的用药方案。因为***一般主要是用于便秘问题的，与他的情况实际上并不是特别匹配。
那她目前这种状态，就是没有活力，不吃东西的原因是什么？还是胀气吗？排气我们是否继续进行？还有我制作的这个吸氧气的方式可以吗？我用的家用吸氧机，氧气浓度60%，3L/min
徐灿
执业兽医师
目前来说，不能完全判定他不吃东西的原因。因为之前的症状就不是特别具有典型性，而且并没有当时的视频。 现在能知道的就是它有一定的呼吸急促，并且X光结果上有明显的胃部胀气。还有一定的肠胀气，所以只能是选择进行对症治疗。使用抗生素和胃排空药。 排气的话可以继续进行。可以使用西***。制氧机的话，尽量是把浓度提高一些。当然，后续的话还得看一下氧舱，或者说整理箱的一个情况。但是这个制氧的量是没有太大问题的。
但是我这个家用的制氧机，浓度调整高了流速就会下降，我在盒子上面扎了一个孔，在右上角你可以看一下。
徐灿
执业兽医师
可以的，没问题，这个浓度和比例是没有问题的。但是后续的话，建议是增加一些抗生素，****，以及西***的使用，用于防止感染并且增强胃排空胃和肠道蠕动。
这两种药的使用方式麻烦给我说一下
徐灿
执业兽医师
****每公斤5到8毫克。一天两次。 ****每公斤0.2毫克，一天两次。 西***。每公斤0.05-0.2毫升。一天两次
好的明白了，谢谢医生
徐灿
执业兽医师
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医生您好，我今天带福福又去做了一次检查，发现她胃部的气体还是没有排出，甚至有增大的趋势，现在她的状态还是不好，拉粑粑不成型，然后不吃东西，偶尔喝水，我现在做的措施就是按照您的指示进行服药，同时在她的水里面加了电解质和葡萄糖的那种药，但是我现在存在两个问题，一个是她服药的时候不好喂进去，因为她不吃东西，用注射器从嘴里面喂进去感觉效果不太好，这个能否有解决措施，还有一个是我因为上班的问题，每天下午7点才到家，没有办法给她进行多次服药，这个怎么解决。谢谢医生
徐灿
执业兽医师
一般来说，如果口服药物效果不好的话。可以选择注射，这样的话给药更为稳妥一些。 另外就是他肚子里的胀气，如果还是没有排出。那么可以考虑从侧方进行穿刺。避开脾脏，然后将里面的气体抽出来一些。 如果说没有办法进行多次给药的话，一般可以拜托朋友或者家人照顾。或者是直接让他进行住院观察都可以。
我现在就是觉得想保守治疗，不想让她进行那种大手术，因为她本身已经一岁半了，我觉得有点难受，所以暂时不考虑进行手术。我现在的顾虑是她这种状态能持续多久？或者说会不会突然就死了。
徐灿
执业兽医师
无法判定。因为单纯的X光片甚至都不能判定最开始的患病原因。要想更进一步的处置或者治疗。需要给他做血常规和生化检查。 还有就是，气体抽取的话，一般也不算是手术，后续也可以进行钡餐造影，然后看一下它的整个消化系统是否畅通，这个也可以。 至于所说的保守治疗是否恢复，以及死亡率有多少，这个确定不了。因为之前本身就没有完全判定它的发病原因。
这个血常规检查上次做过了，但是我现在手里面没有，但是报告上是没有问题的，那她服用药物要服用多久？
徐灿
执业兽医师
不能完全确定，因为他的胃部如果持续膨胀的话。还要考虑一下，之前有可能不是噎住，而是梗阻。所以最好能做备餐造影。如果没问题的话，可以将胃部的气体抽出一部分。 还有就是上一次做血常规是在什么时候呢？几天之前？是连带着X光一起做的吗？ 当时也没有查肝脏等生化数值吗？ 用药的时间没有固定时间，得看一下未来几天的情况和状态变化。只有完全恢复之后才能考虑停药。
血常规就是被噎到的第二天去做的 从胃部抽气做了的，但是当时抽不出来 好的明白了
徐灿
执业兽医师
如果说抽气抽不出来的话，再用药一天到两天左右。如果说后续他的症状仍然没有好转。尤其是它无法把食物咽进去。 那么，后续建议是给他做备餐造影，然后看一下它的幽门和肠道是否有堵塞。因为他的胃部越来越大，那么要考虑一下，有可能幽门或者是小肠部分被阻塞住了。
好的了解了！谢谢医生
徐灿
执业兽医师
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