猫咪腹泻腹水低白蛋白怎么办
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患宠信息：狮子猫/弟弟/6岁1个月
咨询描述：症状描述: 腹泻，腹水，低白蛋白，输了6天了，明天再检查一下 患病时长: 严重腹泻3周，不爱吃猫粮挑食一年半 医院检查: 白蛋白低到14，没有冠状和虫卵，有腹水b超不好观察肠壁。 用药情况: 补充基本的能量，输人血白蛋白，止泻，消炎，益生菌
问题大致一样，细节不同？
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孙厚福
执业兽医师
您好，我已收到你的咨询，为了更好诊治，我需要近一步了解宝贝情况。 1.目前状态是否好转？ 2.是否做过腹水分析？ 3.是否做过胰腺炎和胰外分泌不足检查？ 4.腹水是否做过腹水冠状病毒pcr检查 除此之外，宝贝目前的症状来讲，希望主人你仔细提供给我。方便我更好的分析宝贝的病情，并给出更准确的诊断和保守的治疗建议。感谢你的配合。
胰腺炎检查了排除，腹水分析了不是冠状病毒，含有一些蛋白好像是。前两天输液拉的水，图里是今天的，但大夫说也不能代表什么，他们觉得是淋巴瘤的可能很大，因为它很瘦做不了麻醉相关的检查，现在就输液补营养，用一些消炎和止泻之类的，白蛋白明显偏低，在输白蛋白。但它吸收不了营养，一天比一天黏，今天晚上食欲变差了一些。
孙厚福
执业兽医师
1.腹部超声检查淋巴结是否肿大？ 2.如果炎性肠病引起低蛋白需要用激素治疗 3另外生化检查，肝肾指标怎么样？***是否做过检查？
前面传错了一张，这个是它的生化，第一天做的
他们这里的话说腹水和肠里气体比较多，再加上它太瘦了，b超观察不出来。但我摸它肚子它也没反应，就是太瘦了能轻易的摸出来肚子上的肠子啥的，摸了它都让摸。
孙厚福
执业兽医师
生化图片不是很清晰可以再传一下
这个是输液2天的时候做的，白蛋白从15下降了到了14。那两天输液完了拉的更多更稀了，大夫说法是之前脱水了，补充了以后就会这样。
孙厚福
执业兽医师
白蛋白太低了，需要鉴别诊断猫高级别消化道淋巴瘤病例与低白蛋白血症有关，另外排查炎性肠病，胆管炎，甲亢。
目前没有查出来根本原因，就是在消炎和止泻。第3天蛋白到了，输了蛋白，大便没那么稀了，但是一直维持着就没什么改进了。到现在是第6天了，猫一天比一天虚弱。这两天就是晚上能等一晚上不拉，到白天就隔几个小时就会拉。炎性肠病，胆管炎，甲亢怎么排查，他现在没办法麻醉。
孙厚福
执业兽医师
胆管炎可以超声检查，甲亢抽血检查就可以，炎性肠病需要麻醉可以暂时不做
它长期挑食，不爱吃东西，也不怎么爱活动，因为它这个年纪就开始对啥都没兴趣了。胆管炎和甲亢应该没有，超声貌似器官啥的没什么异常。所以大夫怀疑它是淋巴瘤这种。他是说如果是基础病，按这个治疗应该是有作用了。没作用就很可能是特殊病。但它就不可能是肠道功能恢复慢吗
孙厚福
执业兽医师
白蛋白目前太低了可以加大白蛋白看一下，同时可以问一下医生是否可以用激素，炎性肠病激素用完会有效果，另外需要加强营养
目前有什么检查能排除淋巴瘤吗，不麻醉不活检，我看有一个网友好像做了个细胞学检查穿刺取细胞检查出是淋巴瘤细胞还是啥的，叫fna之类的。这边的医生说他们不知道这个。
孙厚福
执业兽医师
可以做一下细胞学穿刺检查看一下，IBD和淋巴瘤比较难区分，IBD管理类固醇（***龙：2 mg/kg/d，分成每日两次给予），3-4周降25%，直到到达最小剂量；并配合使用蛋白水解粮。难治性IBD和SCL ***氮芥2 mg/猫，隔日一次或隔两日一次或 20 mg/m2 ，每2周一次。
好的，谢谢您。主要我也怕这个副作用，它太瘦了，如果不是那个病，对他来说可能就缓不过来了。我本来说试试用药。但又感觉它好像有进步又放弃了。但每天都是希望一点失望一点。又拖了两天也没什么实质性进展。而且医生说隔得天数不多做检查其实可能变化也没那么大。我又怕拖坏了，又怕试坏了。
孙厚福
执业兽医师
不用客气，你可以参考看看🤝🤝🤝
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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何涛
执业兽医师
