猫咪耳朵一开始有点脏有一点痂块身上有猫藓
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患宠信息：英国短毛猫/弟弟/2个月
咨询描述：症状描述：耳朵一开始有点脏.有一点痂块.身上有一处猫藓，后来越来越脏.伍德氏灯照了耳朵有荧光. 患病时长: 一个星期 医院检查: 还没去看 用药情况: 用了猫藓的药.但是不见好转.反而越来越夸张了.伍德氏灯照的荧光没有变化
问题大致一样，细节不同？
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徐灿
执业兽医师
你好，家长。我已经看到了他的照片，还有实际情况。这是一种比较典型的真菌性的问题，而且混合感染的还是比较厉害的。 用棉签烫一下他的耳朵深处。看一下有没有大量的油脂或者脏东西呢？ 还有就是提到了有用过抗真菌药。具体是什么成分呢？我需要看一下实际的成分表。还有就是平时带着伊丽莎白圈了吗？有的时候不带伊丽莎白圈，也可能会扩散。
没有油脂，但是不少脏东西 现在用的是:盐酸****乳膏.具体成分有图. 平时涂药的时候会戴着伊丽莎白圈.但是偶尔会解放放一下风！
徐灿
执业兽医师
可以的，没问题。盐酸****乳膏的话，使用是没有问题的。但是问题在于，它的扩散范围太大了。 耳道实际上也是皮肤的延伸，并且他的耳朵里面有很多脏东西。要考虑可能有继发性的中耳炎和真菌性耳道问题。 所以后续的话，建议增加一些口服的抗真菌药物。用于稳定效果，这主要是因为耳道内沟壑太多，单纯用外用药膏效果比较差。 再有就是耳道内也应当使用一些复合型的药膏，如果你需要的话，我可以帮你补全后续的用药方案。但是由于疾病特性原因，至少后续要治疗20到25天。
口服的抗真菌药物 **康挫胶囊可以吗？ 顺带问一下这是耳螨还是马拉色菌？ 那后续的用药方案是什么呢？
徐灿
执业兽医师
对于这种情况来说，实际上不是特别推荐使用****。他的年龄太小了，****的副作用有点大。所以通常来说，不是作为首选。 首先就是它肯定存在着真菌的感染。马拉色菌的可能性是比较高的。 但是也并不能完全排除耳螨。所以会使用复合型的耳朵的药膏，这个也帮你开了建议。 后续的方案如下。 后续的话，就是口服盐酸****控制真菌，然后外耳廓涂抹抗真菌乳膏。耳朵里面使用***，并且搭配着口服一些鱼油防止扩散。 但是一定要带好伊丽莎白圈，防止抓挠。
那耳朵这个地方有没有可能存在猫藓+马拉色菌的可能？就是有猫藓又有耳螨或者是又有猫藓和马拉色菌
徐灿
执业兽医师
首先，马拉色菌就属于真菌的菌属。猫癣实际上是疾病的名称。 猫癣的病原微生物就是真菌。换句话说，你可以大致理解为马拉色菌会引起猫癣。但是猫癣的病原微生物不只有马拉色菌这一种。 简单说就是它可能存在着既有耳螨又有猫癣（马拉色菌）的情况。所以才需要使用口服的抗真菌药物，并且搭配着复合型的耳朵药膏去综合用药。因为复合型的耳道药膏里面。含有抗真菌和治疗细菌性问题，以及杀虫的成分。
都明白了！谢谢医生！！！！！！！非常感谢嗷！！！
徐灿
执业兽医师
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