狗狗切除了脾脏现在后肢瘫痪,后续该怎么办
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患宠信息:法国斗牛犬/弟弟/10岁5个月
咨询描述:症状描述: 10岁半狗狗去年4月确诊脊柱内肿瘤,脾脏良性肿瘤切除了脾脏,脊柱内恶性肿瘤已扩散没有做手术,到现在已经后腿瘫痪,每天需要穿尿布,配合人手挤来排尿。5月24号开始晚上喘粗气,吃***不见好转,手挤排尿的时候发觉肚子里有东西,一般排尿之后肚子是憋的,但是摸着像里面长了什么。28号去了医院,医生拍了片子,可以看到肿瘤已转移到肺部,看到肚子里长的东西疑似没有血供,因为狗不配合不能十分确定有无血供。第二天肚子里的东西消失,后来又出现然后又消失,然后又出现。28号医生还诊断心脏返流,猜测喘粗气是心脏支气管的原因,吃了***片,**定,**环素片,***,二羟丙**,之后喘粗气状况时好时差。6月10号开始食欲不振,晚上无法睡觉,12号没吃饭,13号吃了一点罐头。今天去医院,做了生化,结果见图片,医生开了补液,补到全身发肿。犬c反应蛋白大于100mg/L,明显炎症。别的检查见图片。 请问曹医生, 1.狗现在状况严重吗?我看肌酐数值不是十分高,是不是还有机会降下来正常生活? 2.我们这里小城市的医生没有肾衰竭的经验,现在给出的治疗方案是他的另一个顾客带狗去北京看病带回来的方案,请问这个方案适合我的狗吗?应该做什么调整吗? 3.现在狗在补液,补了3瓶,补到全身肿胀,这正常吗?需不需要插尿管,会不会憋坏啊? 患病时长: 医院检查: 用药情况:
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
你好,他这个首先非常的遗憾 他这种情况虽然枝根的数值不是特别高,但是结合其他的病史,其实希望不是很大 不一定能够降下来 但是呢,像他现在这个情况,我认为应该积极抗炎,并且应该做一个尿检,如果说在尿液里面发现一些炎性指标,那我觉得还是有机会,因为这样就意味着他可能肾脏功能还好 指标上升有可能是炎症导致的 我觉得狗狗要是可以的话,应该插一个尿管 现在其实不是在乎说补液的方案怎么样,而是说如果能补到水肿就证明他肾脏那块有问题,他现在不能够把这个多余的水分代谢出去 所以一方面要插尿管,另一方面要做尿检

曹元钊
执业兽医师
就是说要想去往前走的话,一定要插上一个尿管,做个尿检,做个血气,然后才有机会能够知道怎么去输液维持
曹医生,这是血气检查。尿检的话要关注哪几个指标呢?

曹元钊
执业兽医师
你好,从血气的检查结果来看,它的钾离子偏高 也就是说很可能有排尿不畅 这种情况尤其要下一个尿管 尿检的话主要关注,尿蛋白和白细胞以及尿比重三项指标

曹元钊
执业兽医师
如果能插一个尿管,如果我们能确定里面有炎症,我们在现在用药的基础之上增加抗生素和*****,兴许有帮助
曹医生,刚才信息有误,不是全身肿胀,我妈的意思是补的液聚集到腿和肚子底下,局部肿胀。补了大概3个小瓶,可能有300毫升一共,上午10点多打完的,现在腿和肚子还是肿,他不能自主排尿,但是穿着的尿布一直在变湿,也就是尿能自己流出来。刚才突然眼睛发直,嘴张着,然后嘴里吐泡沫,过了一会缓过来了,喝了点水。请问这是什么原因造成的呢?该怎么解决?

曹元钊
执业兽医师
你好,他的这种补的液,然后到了身体的下端,其实就意味着身体对于水液代谢出现的问题,那就是肾脏的问题,所以一定要插个尿管。 另外如果补液过多对他的心脏是个负担,所以他刚才这个症状有可能跟心脏有关。 像现在这个情况,插个尿管确定一下尿检中的情况,咱们图的是什么?咱们图的是他如果真的有肾炎就还有机会。而且插尿管会让他加速它的排尿,这样的话呢加速代谢,但不会把过多的水分留在身体里。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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