白猫呕吐几天皮肤松弛心肌肥厚休克
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患宠信息:阿尔卑斯山獒/妹妹/11岁8个月
咨询描述:症状描述: 你好,曹医生,白猫呕吐几天,检查:皮肤松弛,心肌肥厚,休克状态,血压微弱,测不出来,没有肺水肿,呼吸偏快, 打了****,**,吸着氧, 没有肺水肿,**打了一次就不打了吧,吸氧两个小时,没有缓解,呼吸还是偏块,这个血压测不出来,输着****胺,还需要怎么处理? 患病时长: 医院检查: 用药情况:
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
你好,如果是我的话,如果他没有一个肺水肿,我现在就会利用6个小时的时间输足够多的液体,6个小时之后再考虑拍片子,看看有没有会水肿,考虑是否利尿。我觉得有一个误解就是他心脏可能有问题,但是我们得先抓住他。现在的核心点,他呕吐肯定也不吃饭,那么脱水才是最主要的,现在就不能利尿了。
没有肺水肿的情况下,按10ml/kg/h先输五个小时,再看看

曹元钊
执业兽医师
是的,这个时候必须得冒险输液的。
如果有肺水肿,又有血压低,那只能利尿,输****胺,不能快速补液了吧

曹元钊
执业兽医师
如果有肺水肿的话,就两个留置针,一边输液一边利尿。但是这一招有点儿特别冒险。
可以先利尿,等呼吸平稳,再以5ml/kg/h补液,等血压稳定后停止输液

曹元钊
执业兽医师
也可以这么做,但是风险还是比较高的,因为有可能你在利尿的过程中血压没有及时上升,反而引起其他问题。
肺水肿,又低血压,猫输液速度控制在7-8ml/kg/h可以吗?那什么时候用****安呢?

曹元钊
执业兽医师
我觉得这个速度还是可以的,多巴胺丁安暂时不用,因为正常来说它出现肺水肿,然后有低血压85%。以上的概率都是有至少2~3天不吃饭,并且可能存在呕吐腹泻。先别着急用****胺先把液体补上去。
补液量控制在30-40ml/kg/d这个量可以吗?还是随时拍片子看肺部情况或者超声看心房大小

曹元钊
执业兽医师
这个没有办法去完全肯定这个治疗的时候一定是起码每天都要拍个x光的。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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