公猫平时就挑嘴胃口不好最近不主动进食
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患宠信息:加菲猫/弟弟/11岁2个月
咨询描述:症状描述: 猫12岁,公猫,平时就挑嘴,胃口不好。最近开始不主动进食,但小便正常,大便是干燥 患病时长: 一周 医院检查: 血常规,生化,B超 用药情况: 输液
问题大致一样,细节不同?
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邓薄鸿
执业兽医师
你好,看到你描述的情况还有上传照片了,从你上传的第一部分结果看的话,炎症现在非常高,而且肝脏是有明显的损伤的,这个里面指标的话,淀粉酶升高暂时不好说是这种诱发的,还说是不是有胰腺炎的问题,而且还有这个激酸激酶升高。你像目前输液打针没有问题,但是你像这种我会更建议你要再进一步完善这个检测,你还需要进行心脏彩超和FPL胰腺炎检测判断这两方面有没有问题的。如果说这两方面没有有问题的话,目前主要就是一个肝脏问题,B超看的话肾脏是有一些多囊性的情况,但是目前肾脏指标正常,肾脏后期你还是需要定期复查。而且这种除了输液,你像这种肝脏问题,不吃东西的情况下,你每天必须强制喂食,如果说强制喂食吃不进去,就是需要给他下鼻饲管了,肝脏问题是必须要吃东西的
在开始一天体温40.5度,输液一天后,体温40.2度,输液三天后体温正常,开始主动吃丁点猫条,吃两三口后,就不吃了,上下颌骨似乎咬合费力,发出声音,三天液体完查fsaa是139,比最开始的170,降了一些。但还是主要靠喂食,医生就让回家吃激素

邓薄鸿
执业兽医师
这种的话主要还是在吃东西,不吃东西不行,再一个就是你刚才上传的这张检测结果看的话,你最后一张照片那是膀胱里面的影像吗?如果说膀胱里面的话,这个大小不确定或是有肿瘤的话,这个位置你是要考虑给他需要超声下确定位置之后,要局部穿刺进行细胞学检查判断是不是肿瘤的,这个大小太大了,他现在这些症状也有可能是因为这个疑似肿瘤的位置导致的
当时猫不吐也不拉,只发烧不吃东西,但猫原来经常呕吐,当地医生按淋巴胆管炎医治的,现在一共输了4天液,fsaa从170降到139,今天开始让回家口服***龙和阿莫******钾,还说****要长期吃。现在要主动吃一点,但主要靠喂,精神状态变化不大。现在每天吃***龙,阿莫西****钾,***,益生菌,保肝的药。我想知道这到底是肝的问题,还是细菌性胆管炎,还是淋巴胆管炎,这治疗对症吗

邓薄鸿
执业兽医师
就是现在这个问题就是考虑是属于胆管肝炎就是你胆管,他有增粗也是有异常,肝也有问题指标也异常,就是肝胆方面都会有问题,你这个治疗没有有问题,药属于对症。完了你说的淋巴胆管炎的话,这种就得B超当时医生有没有跟你说淋巴结肿大,如果说没有明显的淋巴结肿大的话,那么这方面不考虑。就是一个胆管肝炎,你要想完全确定是说细菌性的还是说是因为吃什么东西导致的这个就是确定不了的,能确定的就是通过这些指标,现在胆管肝脏问题有损伤就是这两方面现在有炎症。
它现在小便没问题。膀胱和肾暂时都不管了。胆管肝炎需长期吃***龙?不能不吃激素,用其它替代

邓薄鸿
执业兽医师
如果说胆管肝炎的话,暂时不至于说长时间使用激素,但是这种激素的话暂时没有替代的,一般需要使用三到四周的,如果说一个月左右这种指标能够完全稳定的话,是可以考虑激素一点点降低剂量之后停药,看后期会不会有异常
吃药后,一般多久能正常自己进食?抗生素也要一直吃吗?一般吃药后多久复查?每次复查必须查哪些项目?fsaa,生化,血常规,β超必须每次做吗?

邓薄鸿
执业兽医师
这个的话就是需要看体质了,快的话也是需要五到七天能够一点点恢复的,不能自主进食之前说的必须要强制喂食,吃不进去的情况下就是需要下鼻试管,否则哪怕吃药的情况下,他这种肝脏问题也会越来越严重。抗生素的话一般是2周,但是具体需要靠复查结果的,需要炎症都控制正常之后才能停药。这4个就是必查项目的,前两次一般间隔1周做一次,这时候吃完半个月药物第二次检查完要是都趋于稳定了,那么就是第三次过半个月在复查。
这种是否是不能彻底医好,需长期用药保着肝胆?吃什么好

邓薄鸿
执业兽医师
这个现在是否能完全根治现在无法确定,因为不确定这种肝脏损伤具体是怎么来的,这种现在就只能是用药之后定期复查,尤其是这种前一个月,看这种能不能稳定下来,现在能否完全根治这个未知的。我们一般就是使用***的,这种如果说你这一个月指标的完全正常了,一般就是后期再吃一个月的保肝药就可以,如果说只能把这种指标暂时稳定住,后期无法根治的话,那么这种保肝药需要一直吃的。根据宝贝的情况,我给它开个处方。处方里面的1.***,保肝,每天一次,每次1片。你可以根据需求自行选择购买
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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章安谷
执业兽医师