狗狗脑肿瘤怎么控制
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咨询描述：您好孙医生，打扰了！我家狗狗金毛，母已绝育，体重96斤，11岁半。之前在您这询问过狗狗癫痫问题…在今年二月份发作癫痫后伴有一只眼睛看不太清，去美联转诊检查说眼睛没有问题，后来没几天自己就好了，当时因为怕核磁风险就没有检查回家观察了…后来癫痫就是7月份，前后都是间隔半年到现在一直没有发作，之前的都是半夜一点前后睡眠状态下发作，时间很规律，没超过半分钟。然后今年11月初突然眼睛就都看不见了，直到现在。当时我们就立马又去了农大，检查眼睛也是说眼睛本身没有问题。后在医生建议下去宠爱国际总院拍了核磁，提示垂体微腺瘤。所以想请您帮忙看下核磁片子，属于什么肿瘤？良性还是恶性？现在看是0.32，算大肿瘤吗？您有什么好的治疗方案建议吗？还有就是最想了解凭您的临床经验狗狗现在的情况危害大不大？能活多久呢？非常感谢🙏（她现在状态都和往常一样，除了看不见以外没有任何异常，吃喝玩乐都不耽误。包括早先癫痫发作后，也没有转圈，没有方向感，不认人的这些情况，就是醒过神儿来立马就恢复正常了）
问题大致一样，细节不同？
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孙嘉辰
执业兽医师
您好，首先目前从核磁共振的检查结果来看，狗狗的脑部确实出现了肿瘤，这个肿瘤很有可能就是狗狗出现癫痫或者视觉丧失的主要原因之一，因为在临床上肿瘤会侵袭占位，压迫到周遭神经，至于是否是垂体微腺瘤，目前来说我个人是不敢给予确切诊断的，因为第一这是一个人医上的概念，随着这些年动物医疗水平的发展在狗狗身上也会发现，但是，对于诊断和治疗我们兽医临床上还是比较空白的。
孙嘉辰
执业兽医师
其次，如果当前的肿瘤真的是垂体微腺瘤，那么一般这种肿瘤良性居多，但是具体的良恶性质是通过影像学检查没有办法准确判断的，因为判断肿瘤良恶性质的唯一金标准是活检，所以说这个问题我只能说有大概率属于良性肿瘤。
孙嘉辰
执业兽医师
第三，在兽医临床现有的资料上，这种肿瘤一般不会超过0.8公分，所以说如果目前只有0.32公分，那么并不算是特别大的肿瘤。
孙嘉辰
执业兽医师
第四，目前在人医上治疗这种疾病采取的方法是放疗加手术，但是在动物临床上，暂时还没有一个准确的治疗方案，因为现在还处于研究阶段，所以说就目前而言，我也不能给您一个特别有效的治疗方案，只能说是对症治疗或者姑息治疗，什么意思呢？就是当狗狗出现了癫痫症状的时候，我们使用镇静的药物来控制狗狗的症状，但是狗狗的肿瘤，我们暂时先不要理会，因为确实没有特别好的方法能够根治。
孙嘉辰
执业兽医师
如果现在冒然采取行动去治疗，我个人是不太想让我的病例作为实验品的。
孙嘉辰
执业兽医师
第五，目前这种情况，还是对于狗狗存在着一定危害性的，但是如果肿瘤并没有继续长大，造成更进一步的侵袭性占位，那么问题暂时不是太大。
孙嘉辰
执业兽医师
第六，正常金毛犬的平均寿命为10~12年左右，当前您的狗狗已经活了11岁，所以说，说一个不好听的，如果某天狗狗死亡了，那么咱们也不能确定一定是这个肿瘤造成的，很有可能属于自然死亡的范畴。
好的 嗯孙医生特别感谢您的耐心解答 之前资讯过您 就感觉您说的很专业…昨天又去了农大 然后那边说可能是脑膜瘤 不知道您怎么看？
因为我们现在确实也 有点不甘心。因为我家狗狗感觉其它身体状况算良好吧，现在就挺想找到合适办法能延续生命、
孙嘉辰
执业兽医师
嗯嗯，首先感谢您的信任和肯定。目前从核磁影像学检查来看，我个人认为垂体微腺瘤的可能性确实很大，并且这是常见的原发性肿瘤。
然后昨天的医生开了那个醋酸泼尼松片和中药的三黄双丁片，但是我个人特别担心激素药物会不会没吃好反而吃出别的问题了…本身就胖😓中药的那个我不知道有没有用，但是感觉貌似没什么副作用吧？如果我只给她吃中药，您觉得有意义吗？我看现在提示有脑积水…还有想请您帮忙看下她那个库兴综合症的化验单是3月，4月连着做的。不知道那个有没有问题？还有需不需要再检查一下？B超这一块肾脏是不是就属于老年病暂时不用干预呢？
孙嘉辰
执业兽医师
另外我个人认为，当前肿瘤除了可能影响到现在癫痫，失明等症状，本身对于寿命的影响可能并不大。除此之外，狗狗和人类对于外界世界的感知有着很大差异，我们人类可能认为失明是一种非常严重的问题，但是对于狗狗来说，80%以上的感官是靠听觉和嗅觉，并且大多数狗狗天生高度近视，相当于人类800~1000度的近视，所以说视觉对于狗狗来说其实起到的环境信息处理，并没有像人类那样依赖度那么高。因此这一点您也是不用担心。
那您觉得如果药物干预的话 有什么好的建议吗？或者如果没有合适的药不吃药的情况下 生长速度会很快吗？因为像您说的这个岁数 我也想如果正常下能多活一年我都满足 真要是13岁左右又不遭罪 我们也欣慰了 希望她现在身体基础能扛住
嗯 特别感谢您 这样来说我也宽心很多…确实我也发现我家狗狗除了第一周有点唉声叹气的（ 因为容易磕脑袋 ）现在非常适应，好像金毛还是聪明吧 我们出去也不用领着，告诉她怎么走就特别明白。现在在家吃吃喝喝都不耽误 像没事人一样
孙嘉辰
执业兽医师
您好，在肿瘤的治疗过程中，激素治疗是一种常见的保守治疗方案，并且泼尼松龙属于短效激素，是可以长期吃的，（激素分为很多种，像中长效激素，就不能长期吃）另外，中药治疗肿瘤，是基于中医理论，通达化淤，而衍生出来的一个治疗方案，目前在人医上，中医尚没有一个完整的科学逻辑过程，但是确实是有效，可能在往后，我们人类的医疗水平发展到一定的地步时，可以给出一个具体的原理，但是现在也只能作为一种实验性治疗。
孙嘉辰
执业兽医师
所以说如果只给狗狗吃中药，可能是有效的，但是，关于治疗效果，目前来说即便是人医上也不能下一个定论。
还想麻烦您问下 她日常吃、鱼油、益生菌、萨沙关节灵、还有VetriScience那个保护肝肾和心脏的…但中间也是吃吃停停 我现在不知道脑瘤的情况下 保健品还能不能吃？
孙嘉辰
执业兽医师
另外，狗狗的库兴氏综合症，就目前检查结果来看，并不是特别的严重，我个人建议半年复查一次就可以了，没有必要每个月都去测一下。
孙嘉辰
执业兽医师
关于肾脏的问题，目前确实是一种老年性的退化，所以说如果狗狗没有出现，比如说像尿频，血尿，尿液颜色发深，尿蛋白增高，出现严重的腐臭味，持续呕吐等症状时。我个人建议不用太过于干预。
孙嘉辰
执业兽医师
目前来说，院方给您建议的这两种药物就是可以的，我个人也没有更好的建议，并且一般脑部的肿瘤发展都是相对较慢的，很多情况下，即便是不吃药，发展速率也不会很快。
孙嘉辰
执业兽医师
然后您的最后一个问题，就是这些保健品还能吃吗？我想说的是没问题，因为完全没有影响。
那这个醋酸泼尼松 您觉得也是可以尝试的对吗？因为我在网上看这个药的说明看是人吃的 感觉好多副作用知是的…今天才第一天吃了中药。您觉得这个激素药需要吃多久呢？如果长期吃中药是不是没什么副作用？有没有效还是需要后续做核磁吗？现在这个年龄确实挺尴尬的 8岁以后我一直注意肝肾心脏问题 但是万万没想到得了脑瘤…
好的 特别感谢您🙏 如果您也是在北京的医生就好了…我们一定就直接去您的医院了。真心感谢耐心解答 对我们帮助很大
还想麻烦您最后问下 脑瘤的情况下 平时饮食和其它有什么特别要注意的嘛？现在每天就是半斤渴望的那个低卡高龄狗粮分开两顿 和煮的一些常规时蔬 鸡胸肉 瘦肉放在一起…特别能吃😓 绝育以后减肥太难了
孙嘉辰
执业兽医师
您好，是这样的，泼尼松龙是可以尝试使用的。一般先用两周。另外，长期吃中药，并没有太大的副作用。关于核磁共振复查的问题，我个人建议两年一次就可以了，不用复查的那么频繁，因为确实狗狗年纪大了，老全麻对他肯是有比较大的风险的。
孙嘉辰
执业兽医师
另外关于饮食方面，目前我个人建议不必做出太大的改变，因为对于老年犬来说，能够有正常食欲就已经是非常不错的事情了，过分的改变狗狗的饮食，很有可能造成狗狗的肠胃不适应，因此我个人不建议改变狗狗当前的饮食架构，并且饮食方面对于肿瘤本身的影响并不是特别大。
好的好的 非常感谢您🙏 真心感谢 麻烦您了 辛苦💦
孙嘉辰
执业兽医师
嗯嗯，不客气
孙医生 不好意思 又来打扰…因为我心里一直有个顾虑 就是那个醋酸尼泼松片 如果现在这种情况不吃这个会对治疗有耽误嘛？因为从我看完说明上那个副作用以后 我就害怕给狗狗吃出问题来。昨天中药给她吃了 这个药就没敢吃…但是确实我也不懂到底有没有损伤，如果也没多大问题我就给她吃上…脑瘤是只能吃激素吗？
现在这边医生给开的是这个量，我家狗胖96、98浮动。
中药那个是让吃一天一次 吃五片…这个计量小不小？
孙嘉辰
执业兽医师
您好，当前这种情况不吃泼尼松龙，对于病情的影响并不大，所以说这是一种选择性的药物，但是事实上这种药物本身的副作用也很小，所以即便是您给狗狗吃了，您也不必过于担心，因为他的副作用就是会造成狗狗多饮多尿，食欲增加，其他副作用暂时也没有那么多。
孙嘉辰
执业兽医师
关于体重的话，并不是食欲增加，一两天就能涨上来的，所以这一点您暂时不必担心
孙嘉辰
执业兽医师
目前在临床上对于肿瘤这种疾病来说，激素的确有一定的缓解和抑制作用，并且目前在临床上，激素是一种针对无菌性炎症效果很好的药物。
孙嘉辰
执业兽医师
最后一点关于一天吃五片中药，我个人认为这种剂量是合理的。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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白翔
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孙嘉辰
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执业兽医师
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