狗狗经常吃饭前用鼻子蹭地面，蹭破皮，伴随有呕吐现象
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患宠信息：中华田园犬/妹妹/10个月
咨询描述：狗狗1岁，母狗。经常吃饭前用鼻子蹭地面，蹭破皮，伴随有呕吐现象。 症状描述：蹭破皮 患病时长：近一年 医院检查： 医院检查：没去过 用药情况： 用药情况：用过阿西莫林
问题大致一样，细节不同？
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周琪林
执业兽医师
您好，狗狗家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。
周琪林
执业兽医师
根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。从您描述的情况，它鼻头部存在严重瘙痒的情况，这种情况我们需要考虑会引起狗狗瘙痒的皮肤性疾病，比如：疥螨、蠕形螨感染；一些癣菌感染或者异位性皮肤问题。至于呕吐，应该跟皮肤问题没有太大关系。 我还有几个问题需要您反馈一下，这样能够帮助我更好地诊断它的病情：第一、它除了鼻子瘙痒以外，还有其他部位瘙痒吗？第二、您给的阿莫西林是口服的吗？是否有治疗效果？第三、您可以是否有定期给它使用体外驱虫药（能治疗螨虫感染的）？第四、它呕吐以后是否还有食欲，精神状态如何？第五、它呕吐的频率大概为多久一次？
第一，不知它其它部位痒否。第二，口服的，没见到效果。第三，沒用过驱虫药。第四，它还有食欲。精神佳。第五，大约时了时的呕吐一下，一个月一次吧。
周琪林
执业兽医师
根据您反馈的信息，我对它的病情有进一步了解。首先是它皮肤的问题，如果它没有去抓挠或者啃咬其他部位的皮肤，那应该没有其他位置的瘙痒情况。这种就属于局部性的瘙痒问题，您可以针对这块它要去蹭的皮肤使用局部性的抗菌类药物，预防继发性感染。同时给它使用治疗螨虫的驱虫药，控制螨虫感染。如果它瘙痒厉害，随时都想去蹭，那就需要配合一些止痒抗过敏的药物，如糖皮质激素或抗组胺类的药物进行配合治疗。 至于呕吐的情况，一个月一次基本上都算不上慢性呕吐，这种情况偶然性太大，比如狗狗吃了东西以后，因为剧烈运动造成消化道不适出现的呕吐。因此建议继续观察，不用使用药物进行治疗。
可是它蹭地面的现象有近一年了呀，我担心这个怕是要用点药？
周琪林
执业兽医师
针对它鼻子瘙痒的问题肯定是需要用药治疗的。目前无法根据它鼻头的情况进行判断是否确实存在疥螨、蠕形螨的感染，因此如果选择尝试性治疗，是需要使用针对螨虫感染引发的瘙痒进行用药的，比如大宠爱。正常情况下，预防螨虫感染是每月使用一次大宠爱，但如果需要治疗，那使用频率就需要增加，建议一周一次，连续使用3-4周。 另外就是控制瘙痒的情况，个人推荐口服泼尼松龙进行治疗。由于泼尼松龙是一款糖皮质激素类药物，因此我们需要在它瘙痒的情况减轻以后逐渐减少并停止用药。最开始建议每天2次给药，待症状减轻以后变为每天1次——两天1次再逐渐停药即可。用药周期尽可能不要超过15天。再者就是外用的抗菌类药物，用于预防和治疗因为它蹭挠出现的感染问题。 我已经把它目前所需要的治疗方案作成处方提供给您了，您可以参考处方建议给它进行治疗。处方中提供的药物您可以在本平台或当地宠物医院进行购买。
我需要三种药一齐买吗？
周琪林
执业兽医师
局部的抗菌类药物和止痒抗炎的药物属于针对它目前症状所需要的使用的药物，是需要购买的。而驱虫药是考虑到可能存在疥螨或蠕形螨感染的情况，建议您进行治疗。如果不使用该种药物，那建议您带它去宠物医院做一个病灶刮片，然后根据刮片的细胞学检查对因治疗。如果没有发现疥螨或者蠕形螨，那可以考虑不那么高频率使用驱虫药。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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周琪林
执业兽医师
狗狗老蹭鼻子，说明它存在引起瘙痒的皮肤病，重点考虑寄生虫类皮肤病或者异位性皮肤病。如果对症治疗，建议使用止痒抗炎的药物进行治疗。另外，由于狗狗有抓挠和蹭的行为，会引起皮肤的损伤，这种情况需要针对溃烂的位置，使用局部性的抗菌和促进伤口愈合的外用药。如果想确定狗狗是否存在螨虫感染的情况，需要带狗狗去宠物医院做皮肤刮片，然后进行细胞学检查，如果检查结果发现有螨虫感染，再进行螨虫的治疗。
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执业兽医师
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执业兽医师
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执业兽医师
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何涛
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