狗狗大口喘气，医院检查是胆囊炎，应该怎么办

曹元钊

执业兽医师

稍等，我需要些时间评估一下狗狗的化验报告综合的诊断信息

曹元钊

执业兽医师

您好，我已经看到了您发的图片，首先那几张医院的处方单字迹实在是不清楚，没有办法辨别。再次我看到您说医院的诊断是胆囊炎，但是临床上一般诊断胆囊炎的话，最少也要有B超的报告才可以。是我并没有看到有B超的报告。再者，既然您已经在医院得到了诊断和治疗，请问现在您是对治疗或者是诊断有什么疑问，需要我来帮您解答吗？

曹元钊

执业兽医师

首先，对您发出的所有报告做一个整体性的评估。您发过的所有报告只有光片和这份生化报告是相对有意义。通过侧位片我比较倾向于这个狗狗的左心房增大，但是需要正位片来去做比对。同时需要对侧位的心脏做一个VHS测量，也就是椎体测量系统。通过生化来去判断这个狗狗的总胆红素和总胆汁酸均有升高。总胆汁酸且不论，总胆红素一旦升高，要不就是肝胆方面出了问题，要不然就是红细胞最近有大量的裂解。但一般情况下都会怀疑肝胆系统确实有问题。 一般情况下，如果肝胆系统有问题，总胆红素已经上升。当总胆红素上升到正常值的两倍的时候。即使皮肤粘膜不发生黄疸，它的血液离心出来的血清也应该变黄。动物可能会表现出来厌食呕吐等等行为。具体的去诊断到底是哪个出了问题，您需要做肝胆方面的超声。 我们再说心脏，如果狗狗最近有大喘气的一个情况。或者是表现出咳嗽，尤其是在晚上的时候咳嗽。结合上侧位片凭经验判断的左心房增大。我建议如果要确诊的话，您第一方面可以做VHS测量。评估心脏的大小。另一方面可以考虑做心超。 另外从我个人的角度上来讲，既然生化是10月28日做的，如果医生肯定是肝胆方面的问题的话，理应在治疗结束之后再做一次相同的化验评估一下总胆红素的情况。同时也不排除样本血液的样本在取出做化验的时候出现了溶血，导致总胆红素升高，因为在其他的肝脏指标中并没有任何的异常。 再有最后有一个题外话，在侧位片中虽然不是特别清楚，但是我觉得狗狗的最后一节胸椎和第1节腰椎之间好像有一点问题。但这个并不能确定，首先X光的图片不太清晰，再次也有可能是当时摆位的时候没摆好。

曹元钊

执业兽医师

另外还有一点就是我从您提供的信息中并不是特别清楚，到底在一开始的时候，狗狗是因为什么情况入的院，它的临床症状是什么？经过治疗哪些症状得到改善，哪些症状没有得到改善，甚至有没有增加新的症状？

曹元钊

执业兽医师

就目前来看，根据您提供的信息，我觉得狗狗有两种可能的疾病，第1点就是它确实是有心脏病，这个我比较怀疑，因为从侧位片上来看，左心房是增大的，第2点来说，他的胸椎和腰椎的地方就是最后一节胸椎和第1节腰椎那里感觉上有一点问题。 我们倒果为因的来进行推测一下，打速尿在临床上呢是治疗心脏病的一种方法，另外呢止疼针如果是胸腰椎出了问题，动物可能会感觉到疼痛，所以这也可是一种治疗方法。

曹元钊

执业兽医师

我建议啊，您如果家里附近有足够条件的宠物医院，带他去医院做一个心脏超声然后呢。然后呢提供一下比较清楚的小范围内的最后一节胸椎和腰椎的位置的x光。按照目前的情况，我的推断就是这个狗可能有心脏病，也可能有脊椎问题。 心脏病的话呢，这个是需要根据它不同情况的心脏病，然后提供不同的治疗方案。通过它的X光呢，大概率应该是扩张型心肌病。同时可能伴随着二尖瓣和或三尖瓣反流，但应该是二尖瓣反流占的比较多。 比较科学的治疗方法，是通过B超或者说心脏超声来去评来去判断是哪一种类型的心脏病，然后提供专门的心脏病药物来延缓病情的发展

曹元钊

执业兽医师

一般临床上治疗心脏病居多的药物是匹莫苯丹，贝那普利，呋塞米，等等。但是不建议在没做检查的基础上直接用药。因为不同类型的心脏病所需药物是不同的。所以建议您先确诊，再针对的用药。

曹元钊

执业兽医师

大概就是这些了。如果真是心脏病除了用药以外，还需要笼控制饮食 体重 平时多休息 不能一次饮水过多，减少食物中的盐分等 希望能帮到您