狗狗老挠嘴巴且口臭,吃药后症状反复,一直不好

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患宠信息:比熊和泰迪的串/弟弟/8岁8个月

咨询描述:苏医生,您好!我家狗狗是比熊,今年8岁多,体重12斤。今年6月28日发现狗狗老挠嘴巴且口臭,就到当地一个宠物医院拔了14颗牙,吃了一周消炎药(阿莫西林加甲硝唑),过了一周多,又开始挠嘴,就又开了5天的药(同上),症状缓解,但过了10天又出现上面症状,只是口不臭了,就又吃了10天药(同上),症状又缓解,但10天后,又出现上述症状,便到太原它它宠物医院,说是口腔溃疡,吃一周甲硝唑加止痛药,症状缓解,1个月后症状又加重,到太原它它宠物店,吃甲硝唑5天,激素8天,症状缓解,20天后症状又加重。随到当地宠物医院吃四环素,今天是第四天,症状未减轻,反而看起来更重了。主要症状:一天中不停挠嘴巴,挠嘴时,后腿剧烈的蹬,现在挠嘴的频率比之前越来越高,并时有尘叫。

问题大致一样,细节不同?

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苏鹏

执业兽医师

您好,家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

苏鹏

执业兽医师

您好,刚刚仔细看了您的描述。狗狗从今年的六月底做完拔牙手术之后,后面口腔出现反复感染的情况,每次都使用一些消炎药控制下来,所以对于这样的情况还要去考虑是否牙龈,也还有残留的牙根,这种情况就会导致让狗狗的口腔出现反复发炎感染的情况。 因为狗狗这种情况比较久,而且狗狗目前对于口腔的敏感度也有升高,所以说这种情况除了考虑普通的发炎之外,可能还有引起狗狗出现一些疼痛过敏或者有神经方面的影响,导致狗狗对口腔敏感度提高。 所以对于种情况建议再到医院拍片检查一下,口腔看牙龈里面是否还存在残留的牙根。 如果没有那么这种情况,就要检查一下炎症是否有明显的升高口腔内部是否有明显的发红破溃肿胀。 所以狗狗目前情况只有先进行初步的排查,然后再根据狗狗的情况进行用药用药。

已拍片,医生能看到嘴里有溃疡。最近几天还流口水。

苏鹏

执业兽医师

那拍片之后有没有发现牙龈里面还有残留的牙根。这种情况也最好可以把口腔有溃疡的地方进行采样,做个细胞学的检查,看是否有其他细菌的感染,或者有提示异常的细胞增生。 如果能够完全排除除牙龈里面没有残留的牙根那么这种情况在考虑可能狗狗还存在一些免疫介导性的疾病,就需要使用环孢菌素或者是泼尼松龙一类的药物进行免疫抑制治疗。 同时也要考虑狗狗有疼痛过敏的情况,所以说也需要配合一些神经类的止痛药,加巴喷丁。 同时根据炎症情况选择抗炎药。

苏鹏

执业兽医师

看了您发过来的X光来看还是能够明显看到狗狗的牙槽骨上面还是有存在牙齿和牙根的。 建议您在拍一张狗狗目前口腔的图片

我想问一下狗狗吃过这么多次药,是否对狗狗造成很大伤害?再就是喂粮时用不用水泡?能否喂水果?

苏医生,不好意思,我不太会操作手机,昨天把对话栏目搞丢了,才找到。

苏鹏

执业兽医师

因为从您的描述来看,狗狗用药的时间确实比较长,都是断断续续在使用这种情况就很容易让狗狗机体对这些抗生素产生耐药性。有些药物也会对肠道的一些菌群或身体的代谢器官,造成一定的影响。 如果口腔有感染的情况下,可以把食物泡软再给他们进行使用,但每次喂完食物之后,一定要注意口腔的清洁可以使用一些口腔抗菌喷剂进行使用,减少食物在口腔残留,这样也可能会加重发炎的情况。 可以适当的喂一些水果没有太大影响。常见的苹果,香蕉,梨都可以少量给一些 因为从昨天的X光来看,口腔牙龈那还是残留比较多的牙齿,如果他们的牙龈都是出现有溃疡感染的情况,最好把这些牙齿都一起拔除掉减少对组织的刺激

也就是说口腔溃疡好不了的一个重要原因,是已拔掉的牙没拔干净,是吧?

苏鹏

执业兽医师

是的,最开始的时候也提到对于这种口腔反复发炎,还是要考虑是否还有没有拔除把干净的牙根和残留的牙齿。 因为从x光来看,确实还残留有一些牙根和部分的牙齿。所以这种情况肯定首先需要去把这些潜在的隐患解决掉然后在对症处理。

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您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,我需要15分钟左右的时间进行分析,并编辑文字回复您的问题。非常理解您焦急的心情。但是由于只能打字回复,回复可能会慢一些,请您见谅。如有其它疑问,请统一发过来,我会仔细阅读,然后一一回复,这样不会浪费您的问诊次数。(您只有6次问诊机会,所以请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会)如果有药物方面的需求,可以点击处方申请,稍后我会根据您提供的信息以及动物的状态给您一定的用药建议。

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