狗狗肾回声增强是什么病

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患宠信息:马尔济斯/妹妹/3岁8个月

咨询描述:医生您好 第一张图是小狗七月份全身体检时的生化指标 包括b超 也是正常的 第二张图是一个月后小狗假孕做b超发现肾回声增强又做的生化指标显示异常 第三次去复查还是异常 随后开始给她吃处方粮 前天再复查生化指标正常 另还附带了一些其他检查 b超显示肾脏形状大小外形正常 就是肾回声增强 已经咨询过很多个医生了 还是很不放心 怎么说的都有 所以想问问您小狗目前是一个什么病 处于什么情况 是否严重

问题大致一样,细节不同?

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赵一强

执业兽医师

您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

赵一强

执业兽医师

主人您好,宝贝的情况我已基本了解,但是我没有看到宝贝的B超报告单。您可以加客服发一下宝贝的b超报告单。我看一下。 目前来说,宝贝的整体可以说只是肾脏功能有一些异常,但是不代表宝贝的肾一定是有很大问题。宝贝做的SDMA的结果以及尿比重1.020提示宝贝有早期肾衰的可能性。 所以对于这种情况下,宝贝的肾指标有异常的,通常建议可以进行IMM管理。(I也就是调查)(M饲养管理)(M定期复查监控异常指标)。 目前来说宝贝的化验检查还是有短板,比如说弓形虫的检查,比如说甲状腺功能的检查。比如说准确的影像学检查,涉及肾脏的比如upc,血压等。 M是饲养管理,给予合理的治疗,比如吃肾脏处方粮,适当给予低磷饮食,给予口服常规的护肾药品,营养肾脏等。 M是定期复查,建议1个月复查一次,没问题可以改为3个月到半年复查一次,没问题也可以再拉长到半年到1年复查一次。 好了,现在回到宝贝自身。毕竟宝贝是一个两岁多的小狗,还不是中老年的狗狗,所以宝贝现在出现肾脏功能的问题,我还是需要向您再多了解一些关于宝贝的情况,以便于我做更详细的分析。 1宝贝日常饮食主要喂什么吃?如果是狗粮,是什么品牌的?合下来多少钱一斤?详细描述下饮食内容情况。 2,宝贝,平时会有吃乱七八糟的东西吗?包括一些水果,,人吃的饭等。 3平时有没有偶尔呕吐,呕吐物详细形容一下颜色,内容物,呕吐频率? 有没有腹泻详细形容一下颜色形态内容物? 4宝贝喝水和排尿有没有异常?我没有多饮多尿,少饮少尿,多饮少尿的表现。 5宝贝的牙龈颜色,舌色如何?眼皮掀开内侧的结膜颜色如何?是粉色还是暗红? 6宝贝发病以来精神状态怎么样?饮食欲没有影响吧? 7宝贝发病之前,有没有吃过一些药品?是需要肾脏代谢的的?好好的回忆一下 8宝贝的B超报告单别忘了和宠物医院要一下传上来,我看一下,另外宝贝体重多重? 9给宝贝测个体温,水银体温计顶在大腿根内侧,顶紧点测5分钟。告诉我温度。 要仔细回答每一条,不要有遗漏,描述的越详细越好。

医生您好首先 这两个是小狗的血压和抑素c检查 其次 小狗的b超我没有留 所以没法给您提供 我只能把我目前知道的情况告知于你作为参考 下面回答您的几个问题 1.小狗主粮就是狗粮为主 不会喂食人吃的米饭馒头之类的 之前一直吃进口狗粮 莲花 雅思松茸为主 大概是300元4磅左右 因为小狗之前跟我在美国生活 所以为了不改变她的一些习惯 还是尽量给她吃进口粮 半个月前开始吃皇家肾脏处方粮 2.日常会给小狗吃零食 主要以鸡肉干啊 鸡肉棒啊 牌子一般是petio一些进口零食 肉类为主 其实小狗第一次指标异常之前给她吃了几个月的冻干 罐头之类的 盲目跟风 确实是有错误的 紧接着我家另一只雪纳瑞就胰腺炎了 我家这只小狗肾脏指标就出现异常了 就马上停喂了 这两个月左右 在没有吃过乱七八糟的东西 基本以狗粮为主 3.小狗没有发生过呕吐的情况 只是偶尔吃一些零食吃多了会发生软便 但软便都很少 也几乎并没有发生过腹泻的情况 4.大概在小狗7月份体检的时候 是发现她有膀胱结石的 但是非常小 1毫米左右 两三个 医生让我给她吃化石丹 再次复查就没有了 那段时间她还假孕 卵巢囊肿 子宫积液 那一🔪一个半月的时间 是发现她有尿频的情况 尿量基本跟平时一样 但是也没有非常频繁 会比平时多尿两三次 我们家小狗从小就是很爱喝水 她现在的饮水量也是基本跟以前持平的 没什么变化 随着她假孕 结石的恢复 尿频的现象也就没再出现了 现在尿尿频率和尿量跟以前都是差不多的 5.关于小狗牙齿的问题 我不能很专业的回答 但据我的观察小狗牙龈应该属于淡粉色发白 小狗有牙结石 我把具体的照片附图在下方 方便您的判断 6.自始至终 我们家小狗精神食欲排便一切正常 并且体重还有轻微上升 跟平日没有区别 最近因为她身体原因对她更加疼爱 觉得她的精神食欲各方面更好了 但是这两天确实不是很爱吃处方粮 不是没食欲 就是不想吃处方粮 但是饿一顿就会吃了 7.把她这几个月吃的药跟您复述一遍 首先是三金化石丹 其次是肾倍健 随后是半个月的肾衰停 然后是 清脂康胶囊 再就是处方粮 8. b超没办法提供 体重今早测量是 4.65kg 大概就是这些状况 首先感谢您的耐心和专业 小狗现在目前的情况对我造成很大困扰 线下医生利益夹杂 很难评判他们的专业或者不专业 所以需要线上医生的帮助 希望您能秉持着一颗救死扶伤的心给我一个最专业准确的答复 因为走访很多家医院也问了很多医生 很多种答案 给我造成很大的困扰 不知道小狗到底什么情况 也不知道是否严重 有的医生说小狗是慢性肾衰 有的说是先天肾功能不全未达到慢性肾衰 有的说是急性造成的损伤 所以需要一个非常专业的指导 麻烦了

把我的提问再简单一点就是我之所以跑了这么多医院 的原因也是想清楚 小狗目前到底是确诊为慢性肾衰竭 还是一个 早期肾损伤 另外肾损伤和早期肾衰 是否是一个意思 因为我查了很多国内外的文献了解到 慢性肾衰竭 肾脏情况是越来越坏的 只能维持两年左右 是会发展的 但如果是早期肾损伤或者说是肾功能不全 那么也就是说她的肾脏 损伤的部分肯定是不可逆的 但是没损伤的部分我完全可以维持它不发展或者说是发展的会非常缓慢 即使有肾脏问题活个十年可能都是没问题的 这是我自己的理解 不知道对不对 所以就是希望您结合所有的指标看看她目前处于什么情况 因为前两次指标异常 加上 sdma 基本医生已经定义她为慢性肾衰二期 我非常绝望 但是这次生化指标恢复正常 并且 犬膀抑素c 也可以说处于正常值 又让我特别疑惑了 按整理说慢性肾衰 指标应该是不会恢复到正常值以内了 因为已经出现损伤了 不可逆 但是她指标又恢复了 所以太需要您给我专业的解答一下了

赵一强

执业兽医师

抱歉主人,刚才医院有病历,所以耽误一会时间给您回复晚了。 宝贝的情况我都已经了解了。您第二条回复的理解内容是很正确的。实际上,临床上会把肾衰竭分为1234期,四期是最严重的,我临床当中碰到过肾衰竭4期的,检查胱抑素c正常的。(也就是说这个并不太准)。 SDMA是临床比较认可的,比较准的早期肾衰竭检查指标,什么意思呢,就是说宝贝未来可能会发生肾衰竭,要注意。并不代表说宝贝一定就会出现肾衰竭。 实际上目前来说,我觉得宝贝的问题不是特别大,但是因为没有看到B超报告单,所以这块不能给您准确的诊断。 至于慢性2期,我觉得不应该,虽然说您也吃了一段时间的肾脏用的药品。如果让我划分,我会划分成肾衰一期。只是需要保守的用药或者不用药,饮食管理,复查监测就可以了。 真正的肾衰竭磷离子一定会很高的。实际上宝贝从始至终只是肌酐尿素氮有点高。所以并不是想象的那么严重。 而宝贝的血压来看(虽然测的误差很大),但是总体不高,距离真正的肾衰竭高血压还很远。 结合你的描述,宝贝,从一开始也没有表现出特别明显的肾衰的问题。如您所说,肾功能75%损伤了才会有指标变化和症状表现,而一些特殊情况下出现肾指标上升,通过用药纠正指标正常,您后续定期体检检测指标就好。 后续建议您停药以后,吃一个月的肾处方粮,然后复查生化全项就行。 如果没啥问题,3个月以后可以给宝贝再复查一次。总之从我这个角度来说,我觉得宝贝的问题从指标上看还可以,没有那么恶劣,您也不用太过于担心,至于线下一些大夫的诊断,我觉得您也不用想太多,(实际上因为腹部b超报告单没有看到,包括综合所有的化验。没有那么厉害) 因为您手里已经有一些护肾的药了,所以我这边就先不开药了,另外处方粮大部分口感都不太好,所以会有不爱吃的表现。

我正在跟医院沟通 看看能不能要一下b超的图片过来 我还是想问您 因为目前已经在吃处方粮了 也没有再给她吃其他的东西了 我是想问问 因为目前都说她问题不是很大 就是说她现在没有达到真正的慢性肾衰的程度是吗 我可以这样理解吗 如果说我这边呵护的比较用心的话 维持的比较好的话 基本上也是能达到发展非常缓慢甚至不发展的是嘛 我是很纠结 我是以为她目前如果定义为慢性肾衰 看网上说可能只有两三年的生命 觉得小狗年龄小 怎么会发展成这样 所以也想问问您 根据您看我家小狗目前来说的状态加上我日后维持 她是否能像正常小狗一样活八年十年都没问题呢 麻烦您一定要回答我

这边是我跟医院要到的b超图 我不太会看 也不知道清晰不清晰 您看一下 然后我所有做过的检测和指标也全部都发上来过了 您结合起来诊断一下 是否已经达到慢性肾衰的程度了 还是说是现在目前还是肾脏损伤 什么的 是否严重 您觉得她肾脏损伤了大概多少 依照目前来看 根据您的临床 我好好维护的话 是否有可能不发展或者发展非常缓慢 还能有大概几年的寿命

赵一强

执业兽医师

主人您好,您别担心,宝贝这个好好养的话,我觉得活个十年八年不成问题的。 对的它现在没有真正达到肾衰竭程度。 您所谓的那种肾衰竭都是肾衰3期,4期的,急性肾衰转为慢性的肾衰或者本身就是慢性肾衰了,基本上治疗维持个三四年差不多了就,但是那种从一开始就比较厉害。 精心饲养没问题的。 至于b超照片太不清楚了,而且条件和周围组织回声都太高了(可能设置的原因)我觉得出不了b超报告单的都不做参考。建议您重新做一个(方便的话透露一下您什么地方的)大连距离沈阳近吗?。 给您传一个b超报告单。您可以对照看一下。正常组织和肾的回声没这么高我觉得是机子条件设置的问题。 常见的护肾药品有胺肾,活肾,肾粉,碳酸镧等。 实际上宝贝的这种磷离子一直不高,甚至用药以后还很低。大部分处方粮也都是低磷日粮。 总之主人您也别太着急,宝贝如果过度医疗用这些药长期也会伤身体的。

医生您好 我是在大连的 开车去沈阳还好吧四个小时左右 另外确实是这家医院的机器可能没有那么先进 出不了这种b超单的 但是我去的几个医院都说她只是轻微的肾回声增强 肾脏形状大小都是没问题的 那么既然这样下一次复查我在带她去找一家更专业的医院进行复查再看一下吧 但是您就目前手上的这些结果还有b超的话您目前判断她是没有到达慢性肾衰的对吧 并且也不算是非常严重的肾脏损伤 我好好维护的话活个十年八年应该不成问题吧 另外想问问您 目前就是吃处方粮 那平时是否可以给吃一点蔬菜水果 什么蔬菜水果对于他现在来说是可以吃的呢 可以吃洁齿棒吗 另外想问问小狗吃了处方粮 便便是会有一点黑并且带一点绿色那种吗 像吃了海藻粉的颜色 还是最后想跟您确认一下 就是目前结合以上所有 b超也好 指标也好 小狗并没有达到慢性肾衰的程度 只能叫做早期肾脏损伤是吗 所以她这个维护好的话 基本可以说是可以让病情不发展 甚至是发展的非常缓慢 活个十年八年是没问题的是吗 希望您如实回答我 谢谢您

赵一强

执业兽医师

对的,没有达到,只是预判未来可能会有肾衰竭的可能性。对的好好饲养可以有一个好的寿命的。 就建议您喂一款好的狗粮,或者处方粮。别的都不需要喂。洁齿骨可以喂点。(葡萄对狗的肾有很大损伤的) 大便说明宝贝的肠道菌群紊乱了,您可以定期给予一些宠物专用的益生菌调理。 只能叫做肾指标异常,不排除未来会出现肾衰竭。按我说的定期监测宝贝的情况,定期复查吧。对的,积极精心的养护,是没有问题的,可以正常生活的,并保持一个好的寿命的。 如果有需要可以给您一个沈阳大一点的医院。您可以联系一下好好检查一下。

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