公猫2岁了刚检查出急性肾衰竭，导完尿后还是尿不出怎么办

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执业编号 A012012210221

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患宠信息：英短蓝白/弟弟/2岁3个月

咨询描述：你好我家公猫2岁了刚检查出急性肾衰竭，导完尿后还是尿不出怎么办？我在那过两天还有在尿。今天又不尿了。当时导尿后洗完肾就拔掉了导尿管10点回家。从医院回来今天第四天了症状描述：照了X光做了B超验了大生化，膀胱肿大，有轻微结晶和结石，葡萄糖9.83，尿素氮37 ，淀粉酶3019，肌酐1350 下午3点半去医院检查完 5点导了100毫升血尿。然后就是开始输液输完液就取了导尿管。（当时麻醉后等了4个多小时才苏醒）。回家后就一直滴尿情绪不高只是躺着。一天要吐2次左右。昨天下午开始拉稀不吐了尿一点点没有食欲每天给灌药（利尿消炎抗过敏药）一天喝三次羊奶粉。患病时长：5-6天

问题大致一样，细节不同？

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陈奕达

执业兽医师

根据您以上描述，我初步分析宝贝公猫尿闭导致急性肾衰，请把宝贝的体重以及过往病史。疫苗以及驱虫情况。平时的日常饮食。以上这些情况建议您仔细回忆后并尽量详细的描述给我，对我给宝贝目前情况的判断以及制定治疗方案有非常大的帮助，感谢您的配合。以上问题回答麻烦一起发送过来，以防止浪费您问诊次数。然后您需要添加客服微信，把它所有化验结果传给客服，代为转达给我。我需要分析一下。mgcy007

公猫年初已做绝育，4.3kg 小时候三个月前打过疫苗再没打过。驱虫内外驱过3-4次上次内驱5月份左右一直消化不好没再驱虫。平时吃猫乐适的猫粮猫粮经常换吃过美士玫斯伯纳天纯顽皮麦富迪以前偶尔吃猫罐头今年很少吃主要吃猫粮和冻干偶尔吃猫条（从来不吃人吃的饭），一天喝一小碗水50ml左右，后来发现不太正常后两天喝不完一碗。现在没有食欲今天吃了两根半猫条喝了两勺羊奶粉一天喝三次一次喝不到三勺前两天用蛋黄和鸡胸肉做了猫饭做成慕斯喂不进去。今天看到网上说尿素氮太高不能摄入奶制品蛋白质过高。现在该吃些什么？能喂进去什么？前两天虽然一直漏尿但是猫砂盆还尿一些。今天上午开始猫砂盆里进去尿不出来。屁股一直湿湿的可能一直还在滴尿比较前两天不明显。昨晚一直拉稀 …第一次发病时半个月之前两天没尿去医院打了三针利尿消炎和止疼开了药第二天晚上开始尿后几天还算正常这几天突然又复发 …变严重…现在该怎么办？？我们这医疗欠佳正规医院只有两家

陈奕达

执业兽医师

您好，首先您家的猫咪是出于公安尿闭疾病发作期，而且根据症状以及化验信息是有急性肾衰的，治疗原则，首先需要留置尿管，保证尿尿通畅。然后需要输液，加速肾脏代谢，缓解急性肾衰。之所以留置尿管，是因为现在它所有症状都是因为尿不出尿导致的。如果医疗条件好，可以做血液透析最好。如果做不了透析，就只能多输液，加速废物排出。肾衰期间不可以吃高磷高钙高钠食物。最佳选择就是肾脏专用粮以及专用罐头。如果想根本解决尿闭问题，考虑做尿改手术。可以完全杜绝尿闭的发生。

陈奕达

执业兽医师

抱歉刚才忘记给您推荐用药了，由于网络限制，无法输液，不过可以给您推荐一些口服泌尿系统疾病用药。专用粮可以吃皇家肾脏处方粮以及肾脏处方罐头。

1、当时医院说导尿管置留还有争议建议当天就取了。现在导尿管已经取了（当时麻醉后做导尿差点没了心跳，4个小时才醒来，差点没醒来），现在该怎么办？再尿不出明天再去导尿吗？存在风险吗？不打麻药会怎么样？ 2、高磷高钙高钠是食物具体指哪些？之前的羊奶粉是不能再喝了吧？ 3、并不想做尿道改造手术还有什么其他保守治疗的方法吗？ 4、处方猫粮是皇家的比较好还是希尔斯？

陈奕达

执业兽医师

首先不建议麻醉导尿。尿管不需要留置的前提，需要保证尿尿正常，如果尿尿不正常，还是需要留置，保证尿尿通畅，才能解决肾衰的问题。建议现在就去导尿。不要等，越等可能会越严重。其次，除了肾脏处方粮以及处方罐头，其它食物都不建议吃。个人认为皇家的比较好一些。最后，保守治疗就是导尿，防止肾衰。没有更好的保守治疗方法了，如果不手术，能做到的就是降低发病的频率。一般注意不要着凉，不能有应激反应，平时注意饮食，吃处方食品，多喝水多尿尿。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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公猫2岁了刚检查出急性肾衰竭，导完尿后还是尿不出怎么办

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