猫支原体感染咳嗽一直复发

周琪林

执业兽医师

您好，猫咪家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

周琪林

执业兽医师

根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。通常支原体引起的呼吸道感染用药时间都较长，当症状控制住或消失以后，建议继续用药5-7天，作为巩固治疗。而兽医临床上治疗支原体感染推荐用药时间为28天左右，如果您使用了正确的治疗药物但没有使用足够的治疗周期，那由于它自身免疫力的问题，确实存在着复发的情况。 请问您是用的什么药物进行治疗？大概的用药时间是多久？治疗过程中有明显效果吗？

周琪林

执业兽医师

您提供的它之前的治疗方案我看到了，我说说我的建议：阿奇霉素或者多西环素选择其一进行治疗。如果从治疗效果推荐，我个人还是推荐阿奇霉素。这个属于治疗支原体感染的一线抗生素，唯一的缺点是国内目前应该没有宠物专用的阿奇霉素。另外，您给它使用雾化配合口服治疗也是不错的方案，但我推荐就使用阿米卡星（1毫升）+地塞米松（0.5毫升）+氨溴索（1毫升）+生理盐水（2.5毫升）配成雾化液，庆大霉素和阿米卡星是同种类抗生素，利巴韦林作用不大，就不用了。 因此我给您的建议就是阿奇霉素+雾化继续治疗，用药时间要足够。 另外您可以给它口服一些提升它自身免疫力的药物，配合治疗，这样在治疗康复以后，不易复发。

周琪林

执业兽医师

特布他林和氨溴索的作用不一样。氨溴索的化痰功效更高，能够帮助打开雾化通道，让抗生素和抗炎药更好的作用。而特布他林属于扩张气管的药物，是帮助它缓解呼吸困难和出现哮喘症状的。因此，如果没有氨溴索，我个人建议可以尝试使用糜蛋白酶进行代替。雾化治疗通常为每天2次。总的治疗周期就是按照我之前说的，要么是症状消失以后再继续用药一周，要么就治疗足够28天时间。如果您购买的阿奇霉素不好控制剂量，可以选择其他大环内酯的抗生素进行治疗，比如替米考星，这个药物治疗支原体效果也很好，并且有宠物专用的。雾化抗生素选择阿米卡星就行了。阿奇霉素按照每公斤体重10毫克，一天一次给药即可。治疗3-5天症状控制住，可以把用药间隔时间增加到2天1次。

周琪林

执业兽医师

替米考星的使用方法我已经作成处方提供给您，您可以作为参考。如果在阿奇霉素治疗效果不佳或者不方便用药的情况下，可以使用这款药物进行代替。这个是专门的宠物用药，相对来说给药会更容易一点。

周琪林

执业兽医师

它流眼泪的主要原因应该还是由于呼吸道感染的情况，加上如果存在鼻腔分泌物，影响了它的嗅觉，那食欲相对来说也会出现下降的情况。如果它没有出现结膜炎、角膜炎或者其他眼部的症状，单纯因为泪溢，可以不用使用眼药进行治疗。但如果出现以上临床症状，那您可以使用辉瑞眼膏进行治疗。另外定期给它用生理盐水进行清理鼻腔，减少分泌物对嗅觉的影响，有助于帮助它提高食欲。

周琪林

执业兽医师

如果确实买不到氨溴索注射液，那您给它使用氨茶碱吧，或者就用特布他林。通过扩张气管，减少咳嗽的频率，也能够有较好的雾化效果。虽然相对氨溴索来说没有那么对症。因为氨溴索口服液通常不建议雾化，而口服的话，剂量相对来说就不容易掌握了，毕竟是人用药，口服的副作用比雾化更大，所以还是尽可能以用药安全为主。