四个月小公猫，食欲不振，不喝水，便秘

曹元钊

执业兽医师

您好，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

曹元钊

执业兽医师

你好，您能不能将猫咪的所有化验结果发过来，我会去帮您分析一下。 另外您说猫咪不能够自主排尿是指的什么样的是指它不能够控制排尿，尿经常会出现失禁的现象还是怎样，还是说他蹲到猫砂盆里面尿很长时间就尿不出来。 另外这两个星期的所有化验报告和治疗处方您能不能发过来一下，在两个星期之前有没有什么异常的情况发生呢？

曹元钊

执业兽医师

你好，请问猫咪是先出现排便异常，还是先出现排尿异常？排便的时候，粪便的形态是什么样子的？有没有相关的图片？

曹元钊

执业兽医师

你好，根据描述的信息呢，现在有两个方面的推测，第一呢，是由于先便秘，然后呢便秘越来越严重导致尿主流，这一点呢要先解决便秘的问题，准确的说是排便困难的问题。比如说先定期的给猫灌肠导便，然后呢定期口服一些乳果糖之类的润滑剂，然后再给它一些促进胃肠道蠕动的药物，让它排便越来越顺畅，这样才能够减轻对膀胱和尿道的压力。与此同时呢，先用按摩的方式，人工刺激猫咪排尿，这是第1种可能。 另外呢，不排除一些猫咪的先天性的神经发育异常，尤其是在它最后2节腰椎和荐椎之间。尤其是如果猫咪之前这个部位受到过严重的外力撞击，那么这种可能性也是有的。这种情况下临床上就没有什么特别好的办法了，嗯，可以考虑使用一些针灸理疗的方式看看能不能有所帮助，另外呢可以考虑口服定期的口服一段时间的维生素B12，营养神经。 不过呢，您发的X光片确实嗯怎么说呢，清楚是清楚，但是呢，可能因为猫咪的年纪还小，然后条件给的也挺大，细节上面就看的不是很清楚了。 目前建议您先按照第1种的可能性先进行试探性的治疗，同时第2种可能性的一些，比如说维生素B12什么的，也可以口服一点。 至于具体的一些药物的用量呢，因为促进胃肠蠕动的药呢，已经涉及到人用药，在平台上不方便给您推荐，您可以去动物医院找医生，然后呢把这个建议跟他说一下，让他来斟酌一下，给您开一些药物。

曹元钊

执业兽医师

尤其是如果使用这种灌肠导便加上用药，它的这个排便始终不能够很顺畅，然后加上这个尿潴留的这个也没有办法改善，那么神经出问题的可能性就会越来越高。

曹元钊

执业兽医师

单看生化单和你给描述的这些外在症状，我觉得猫传染性腹膜炎的可能性相对较低。 除非是猫咪的这种传染性腹膜炎没有表现在腹水上面，这种湿性。而是单纯的表现在了这种干性的神经病变，但这种神经病变一般是侵袭眼部，而不是单纯会涉及到下运动神经元。

曹元钊

执业兽医师

首先对于幼猫来说，谷丙氨酸转氨酶稍微高一点，并不能代表肝脏就一定有多么大的损伤。肌酐本身是肌肉代谢的产物，肌酐值稍微偏低一点，没有什么太大的临床意义。 至于说到维生素B匮乏，一般来说，维生素B12降低会直接影响到神经问题，但是呢，维生素B12正常来说是，匮乏超过3~5个月以后才会引起症状，猫咪才4个月。所以我个人不太倾向于这种推断。

曹元钊

执业兽医师

我觉得如果这一生真的判断是肌无力的话，需要经过系统的神经学和肌肉检查，包括做肌电图才能够确认啊，但是从您描述的症状来看，我觉得并不像是这种情况。 肌无力如果真的怀疑的话，完全可以使用拮抗肌无力的这个药物来做治疗性的诊断。

曹元钊

执业兽医师

简单的说，如果使用对抗肌无力的药物，猫咪的整体症状全部都有立竿见影的改善，那么它真的有可能是肌无力，但是如果不能做到这一点，肌无力的可能性相对就要较低。