狗狗胰腺炎crp指数不降反高正常吗
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患宠信息:拉布拉多/弟弟/3岁6个月
咨询描述:狗3岁,被诊断为胰腺炎。只吐过一次,再也没吐过,没有拉过肚子。这两天粑粑成型偏软,颜色正常。精神很好,爱吃饭。治疗3天后复查指标。crp从第一天30升高至70,不降反高正常吗?是不是大夫用药不对?
问题大致一样,细节不同?
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赵一强
执业兽医师
主人您好,因为胰腺炎是一个特别严重并且复杂的内科病,通常来讲,他是一个老年内科病。如果宝贝才3岁多。 这种通常来讲还是考虑是一个继发性的胰腺炎指标上升的表现。也就是说宝贝有可能就是一个普通的胃肠炎,或者吃一些异物激发的指标上升。倒也未必真正胰腺炎多严重。 按照您的描述,宝贝用用以后很快好转。血常规我看11月30号的都正常了。C反应蛋白是长了一些,但是宝贝的一项指标你没有复查。 所以这种情况我个人来说,考虑第一宝贝的消炎药只用了一个头孢,可以配合一个阿莫西林克拉维酸钾,也就是速诺针剂。大力消炎。 其次,宝贝的胰腺炎特效的治疗药只用了一个乌司他丁。建议给宝贝配合使用一些醋酸奥曲肽。 另外,乌司他丁建议这一支药分为两次给予。早一次,晚一次。 至于宝贝用的是h2受体阻断剂雷尼替丁,建议您换成奥美拉唑。 如果宝贝有弓背或者前腿趴着,屁股撅着的表现。止痛药布托啡诺建议最少先一天两次。 因为宝贝的确诊没有做腹部B超,看一下胰腺的形态。这种可以做一个腹部B超看一下胰腺。 食疗方面,胰腺炎建议饮食为优质的蛋白质饮食,可以喂白水煮鸡胸肉。或者西尔斯处方罐头和处方粮等。同时配合吃一些胰宝胶囊。 正常来说,宝贝,目前这种经过用药以后,精神状态和饮食欲都有好转,您后续积极治疗问题不大。至于炎症指标c反应蛋白,有时候也和发病的病程有关,后续会随着用药慢慢下降到正常的。
那为何c反应蛋白会在打了三天吊瓶之后还增高这么多?是不是炎症没有控制住?
还有第一次cpl胰腺炎指标大于1000,复查的时候大夫说没必要再查这一项?真的没必要吗?那为什么确诊要看这个啊?
赵一强
执业兽医师
Cpl是胰腺炎特异性脂肪酶,它的准确度在90%左右,所以胰腺炎的诊断主要是看这个。但是有的时候也要结合生化以及宝贝的具体症状。因为宝贝这个年龄很多都是影因为宝贝这个年龄很多都是饮食不规范,或者吃了乱七八糟的东西,引起的胰腺指标上升。具体得结合宝贝的症状来看。 但是宝贝按照胰腺炎治疗的,所以复查当然要检查胰腺指标了。 如果宝贝的症状有缓解,炎症指标高继续大力消炎就行。您可以在用点速诺消炎针。
治疗三天后crp高了50多,是不是证明这三天的吊瓶药量没压住炎症?这边负责治疗的大夫说复查不用再查胰腺cpl指标,是不是有问题?是不是错误的呢?
赵一强
执业兽医师
这个没有什么错误不错误,是一个就诊的流程,胰腺指标高,用药以后评估治疗效果,当然得给宝贝再测一次胰腺炎了。可以换一家宠物医院测一下嘛。 对。你可以理解宝贝的炎症还是没压住。需要给宝贝用点速诺。用点醋酸奥曲肽。3天以后再测一下crp。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师
针对狗狗胰腺炎脂肪酶高的情况,建议给狗狗补充第三方胰酶补充剂,是用来减轻胰腺负担的,没有什么太大的副作用。狗狗刚开始发病属于急性胰腺炎。康复之后,或者说狗狗现在这种情况已经转为慢性胰腺炎了。一般我们只要平时照顾得当,狗狗没有发病症状,那么是没有什么问题的。正常在家饲养,用药,定期复查即可。
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王广龙
执业兽医师
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狗狗胰腺炎
狗胰腺炎分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎。前者主要因为狗狗突然摄食了大量油脂含量高的食物,导致出现急性的呕吐、吐血、便血等急性且剧烈的症状。后者主要是由急性胰腺炎演变而来,且多发于中老年和较肥胖的狗狗,狗狗会出现偶尔的呕吐、长期的软便。其次,肾衰竭以及中毒也会引起急性胰腺炎,腹部会剧烈疼痛。
魏新立
执业兽医师
狗胰腺炎
急性胰腺炎的临床症状主要表现为:食欲降低甚至废绝,精神沉郁,严重的呕吐和腹泻,并伴随休克和虚脱等。而慢性胰腺炎则表现为消瘦,持续性或反复性的腹痛,腹泻,部分狗狗还会出现黄疸,糖尿病等。一般治疗原则是抑制胰腺分泌、消炎止痛、纠正水盐代谢紊乱,防止继发细菌感染,补充营养,严重时需要手术治疗。
何涛
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黄利红
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陈奕达
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