狗狗呕吐需要做胃镜吗

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，在临床上，狗狗出现了持续性呕吐，并且粪便不成型的时候，首先我们需要有以下几点考虑:急性肠胃炎，胰腺炎，消化道异物堵塞。虽然很多内科疾病都会引起狗狗出现类似的症状，但是这三种是最常见的。但是根据您所说的用药方案来看，当前院方的治疗是按照肠胃炎进行治疗，并且并没有做任何排查来排除剩下的两种可能性。所以说，我个人建议，如果要解决狗狗当前的问题，最好是先确诊病因，因为如果狗狗是胰腺炎或者消化道异物堵塞，造成的当前临床症状，那么目前使用的治疗方案是无效的，或者说成效很低。 因此，目前我个人建议还需要外加的检查是:血常规，c反应蛋白，CPL胰腺炎指标，腹腔超声或者钡餐造影。至于胃镜的话，暂时是不需要做的，因为做胃镜首先需要全麻，其次，胃镜只能排查食道和胃部的问题，对于肠道堵塞是没有办法检查的。 最后我想说一点，当前给狗狗使用的药物主要有奥美拉唑这是一种抑制胃酸的药物，硫糖铝（胃溃宁）这是一种保护肠胃粘膜的药物，西米替丁（胃西丁）这是一种胃部H1受体阻断剂，主要针对轻微呕吐，并且注射会非常的疼痛，对于严重呕吐没有太好效果的药物，以及甲氧氯普胺（胃力安）一种加快消化道蠕动的药物。这四种药物，但是我想说的是，这些药都没有用到点子上，因为目前在临床上针对狗狗的呕吐症状，对症效果最好的药物，成分是马罗皮坦，当前狗狗的呕吐症状已经属于比较严重的情况，所以说如果用药指错的话，应当首选这种药物，因此目前院方即便做的对症治疗，也是比较粗糙的，如果您有机会能够转院的话，我个人建议您最好转院，因为从用药上面来看，这家医院的水平可能一般。 但是在用药之前，我个人建议您还是需要先做临床检查，确诊狗狗的病因，因为咱们用药止吐，也只是对症治疗，并不能治疗呕吐的原因，所以说确诊是为了找到原因，从根源上解决这个问题，因此确诊病因，是目前需要的当务之急。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，赛瑞宁的主要成分就是马罗皮坦，是一种真正意义上的对症止吐药，目前来说我个人建议需要给狗狗吃了。刚才没有翻之前的病例，不好意思。慢性胃炎的话，需要吃三种药，分别是硫糖铝，奥美拉唑和赛瑞宁。这也是对症治疗的主要方案。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，奥美拉唑是可以继续吃的，这是一种抑制胃酸的药物，但是本身不具备止吐的功能。现在抑制胃酸主要是为了防止狗狗呕吐时反酸，将食道灼伤。奥美拉唑胶囊是可以吃的，并且不建议把药从胶囊里倒出来吃，因为这种药包上胶囊的主要原因，就是为了防止药物在嘴巴和食道被消耗。 关于您在这个平台上买的药，这里我可以跟您保证，都是正规渠道的正品，因为对于我们这种兼职大夫来说，最重要的就是口碑，如果这个平台敢卖假药，那么我个人是绝对不会跟这个平台合作，参与任何问诊的，所以说既然我在线下也是一个医院的大夫，口碑对于我来说很重要，对于这一块我个人是非常小心的，如果我没有十足的把握，是不会给您推荐任何来历不明的产品的。 结合这两次问诊来看，能够重叠的问题就是肠胃炎，（因为之前您给出了检查结果，胰腺炎和异物堵塞已经排除了），而对于当前用药后效果一般的情况，我个人认为还是因为没有把药物用全。再结合今天早上的大便形态（胰腺炎的大便基本上是不成型的，消化道异物堵塞的大便会很少或者根本就没有）进行一个综合判断的话，个人认为慢性胃炎的可能性还是最大的。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，不好意思，刚才第二条追问，没有看到。正如我上文所说，当前给狗狗打针的两个成分分别是西米替丁和加氧氯普胺，其实本身对于呕吐症状来说影响并不是太大，并且会给狗狗造成较大的疼痛，所以说我个人认为没有必要继续打针了。胃溃宁的话，我建议您明天再吃。胃溃宁是可以碾碎了口服的，其他药物是不行的。另外这三种药物在临床上是不会互相作用的，所以不存在哪个谁先吃的问题，可以同时服用的，并且最好在饭前服用。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，目前来说，一天喂两次是完全没有问题的。并且一般在临床上是可以直接更换为肠道处方粮的，因为这种粮食是对消化道刺激最小的。很多肠胃不好的狗狗，并不是因为疾病或者饮食习惯引起的，目前来说在临床上仍然没有一个较为科学合理的解释，来说明有些狗狗为什么肠胃会比较脆弱，可能个体差异会比较大吧。另外，肠道处方粮您是可以在医院买的，也可以在线上的正规机构，比如说像旗舰店里面买，都是没有问题的，因为至少皇家的肠道处方粮并不是医院专供。