狗狗肾衰竭应该怎么治疗
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患宠信息:中华田园犬/弟弟/13岁
咨询描述:症状描述:一个月以前十三岁狗狗被踢了,下肢青紫,无法排尿两天,后来带去宠物医院导尿,输液住院8天,后有好转几天,可以尿,但是尿失禁,可以站立也可以正常走路,但最近三天突然不肯吃饭,还是尿失禁,排便少,站立困难、走路困难,今天带去医院,抽血困难,抽不出血来 患病时长:一个月 医院检查:一个月内住院8天输液,好转后出院,最近三天转重,今天带去医院医生说抽不出血来、今天的诊断结果是肾衰竭,病例是两张、早的那张为刚被踢无法排尿时的结果,晚的那张为今天的检查结果。 用药情况:输营养液、退烧针、保肝药、促进食欲的药物、消炎药阿莫西林
问题大致一样,细节不同?
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孙嘉辰
执业兽医师
您好,您所提出的问题我已经看到,正在进行编辑病情的分析,请稍等。这一条暂时先不用回复,以免浪费问诊机会。
孙嘉辰
执业兽医师
您好,首先,目前从您提供的检查结果上来看,当前狗狗确实出现了肾衰,因为其中两个肾脏指标肌酐和尿素氮的值均高于正常值,在临床上如果出现了这样的指标,那么则证明肾脏的功能已经丧失75%以上。但是,目前来说,肾衰的原因我个人认为还不能急于下定论,因为首先内伤是不太容易引起肾衰的,如果非要说受伤和肾衰之间有什么必要的关联,那么只可能是这一种情况,就是被人踢之后这个外伤可能导致尿道或者输尿管断裂,从而引起尿腹,尿道的毒素没有办法及时排出,又被重新吸收进入机体,从而导致肾衰尿毒症。但是根据您所填写的年龄来看,当前狗狗已经属于老年犬,而对于老年犬来说,肾脏使用了这么久,是有可能已经由于年龄,造成了肾衰,所以说目前如果非要说一个源头的话,很可能是说不太清楚的。 关于现在这种情况,我只能说狗狗的问题非常严重,虽然您已经申请处方,但是我现在开不出来,因为平台只能开具一些口服药物,而现在使用口服药物进行治疗是无济于事的。现在需要进行的治疗是大量补充晶体液,也就是输液治疗,因为肾脏产生的毒素需要我们通过大量的输液来代谢,否则毒素在体内重吸收就会引起其他更严重的问题,并且我个人认为当前狗狗很有可能已经发展到了尿毒症这一个地步,如果您所在的地区可以做血液透析的话,我个人建议现在需要进行血液透析治疗,因为这也是目前唯一有效的治疗。
谢谢大夫,我刚刚打错了,狗狗是男孩公狗,请问大量喝水能否也可以缓解一些?除了透析以外,还能有什么补救方法?
孙嘉辰
执业兽医师
您好,目前来说大量喝水是并不能缓解的,为什么这么说呢,这是由于动物机体的体液,并不是简单的水分,而是水加上其他电解质以及蛋白等混合物,所以只补充水分的话,就会导致狗狗出现低蛋白或者低晶体的情况,一旦出现低蛋白或者低晶体,就会引起水中毒,水中毒是致命的疾病。因此,当前院方给予的治疗输液,就是为了避免出现这种情况,所输的液体应该是生理盐水,乳酸林格,对于条件较好的医院,可能会给与羟乙基淀粉或者白蛋白,来保证狗狗的血液渗透压平衡。 其实,动物和人是一样的,到了肾衰的地步,最有效的治疗方案无非两个,第一就是进行透析治疗,第二就是进行肾脏移植,但是对于动物上面,肾脏移植成功的案例还是较少的,并且花费非常的昂贵,因此上文我并没有跟您作为首选方案。
大夫好,我想给狗狗服用微量中药尿毒清,您能否给开一些?另外,我强行今天喂了几管羊奶,晚上觉得他体力恢复一些,还能出去遛狗,有没有肾衰竭的营养膏可以喂?能否给我开一些?
孙嘉辰
执业兽医师
您好,目前我们平台上没有尿毒清这种药物,因为我们这里不卖人药,也不会卖一些在动物上效果不明的药,这里我说一下,就是这种药我个人没有在临床上对于肾衰尿毒症的狗狗用过,所以说我也不能跟您推荐,因为我不能拿您的狗狗去做实验。至于您如果从任何渠道获得了这种药物,如果您想尝试一下的话,我个人也建议您慎重考虑一下,因为目前临床文献上也没有这方面的记载,后续结果如何,暂时还不明朗。 还有一点,就是在临床上没有专门肾衰竭的营养膏,无论是肾衰处方粮或者是肾衰营养膏,其实就是含磷元素比较低的,其他与正常无异。并且目前平台上没有卖营养膏的,但是我可以给您开另外一种代替品。
大夫 我想问狗狗现在可以喝羊奶吗?是蛋白质摄入对他不好吗?如果不吃饭,那有什么办法让他摄入食物?
孙嘉辰
执业兽医师
您好,现在这种情况我个人不建议给狗狗喝羊奶,并且只建议给予肾脏处方粮或者肾脏处方罐头这一类食物摄入。如果不主动吃,那么没有特别好的办法,只能强饲。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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