猫咪眼睛睁不开流眼泪分泌物多，眼球泛红

周琪林

执业兽医师

您好，猫咪家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

周琪林

执业兽医师

根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。它目前出现了典型的眼部感染的情况，这种情况可能是本身病原菌引起的眼部感染，还有可能是呼吸道感染引起的眼部症状。我还有几个问题需要您反馈一下，这样能够帮助我更好地诊断它的病情：第一、它有出现打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等呼吸道感染的症状吗？第二、它使用这两种药物治疗时间有多久了？第三、是否有带它去宠物医院针对眼部情况做过什么检查？如果有，请提供一下检查报告。

周琪林

执业兽医师

根据您反馈的信息和它目前的症状，我对它的病情有进一步了解。首先说说它的临床症状，从照片上看确实存在严重的角膜溃疡的情况，加上医生诊断结果为结膜炎＋角膜溃疡，基本也可以确定它的症状。因为严重的结膜炎确实会引起角膜溃疡的情况。而它目前还出现了呼吸道感染的症状，联合眼部感染的情况，确实需要怀疑疱疹病毒引起的猫鼻支。因为猫鼻支的典型临床症状就是结膜炎、角膜炎和上呼吸道感染的症状。同时您还需要考虑如衣原体这类感染源引起的结膜炎问题。 再说说您现在的治疗方案。新霉素滴眼液是一款氨基糖苷类抗生素滴眼液，对葡萄球菌感染引起的结膜炎有很好的治疗效果。但您使用了这么长时间，并没有作用，说明感染源很可能不是葡萄球菌，而且衣原体或疱疹病毒。至于阿昔洛韦滴眼液虽然对人疱疹病毒有很好的治疗作用，但已经有研究表明，对猫疱疹病毒治疗效果很差，所以它的感染源即使是猫疱疹病毒，那使用这个药物也是没有很好的疗效的。

周琪林

执业兽医师

输入有误，而是衣原体或疱疹病毒。

周琪林

执业兽医师

针对它目前的情况，我个人建议如果可以，还是需要做一个猫疱疹病毒、支原体、衣原体等病原的排查。也就是做pcr的检查，这样能够确诊感染源，对因治疗，减少尝试性治疗的风险和缓解它目前的症状。 如果确实不做pcr检查，那您就需要考虑针对疱疹病毒和衣原体进行用药治疗，同时配合修复角膜溃疡的药物联合治疗，看能否缓解它目前的症状。

周琪林

执业兽医师

如果需要尝试性治疗，那麻烦您提供一下它目前的体重，因为它这种情况需要配合口服药进行治疗，而不是单纯使用局部抗感染的眼药进行治疗。

周琪林

执业兽医师

感谢您的信任，我已经把它目前所需要的药物作成处方提供给您，您可以参考处方建议进行治疗。处方中的药物主要有复方泰乐菌素的眼凝胶，主要成分是泰乐菌素（治疗细菌和衣原体感染）和更昔洛韦（治疗猫疱疹病毒），因为猫衣原体治疗周期较长，所以需要连续用药3-4周时间。用药以前可以使用眼部清洗液把眼睛的分泌物清理干净以后，再上药，避免影响药效。至于口服的多西环素，也是主要针对衣原体感染的全身治疗药物。给这个药物时建议混合食物给药或者给药后给它喂点水，避免药物对食道刺激。这三个药物您可以在本平台或当地宠物医院进行购买。 另外还有一个药物，是用于角膜溃疡修复的，叫做素高捷（图片中），是一款修复角膜溃疡特别好的药物，这个药物需要您自己去单独购买。配合抗感染的药物一起滴眼（两个需要间隔2小时左右）。 这样几种药物一起联合治疗，才算针对性较为完善的尝试性治疗方案。

周琪林

执业兽医师

那个复方泰乐菌素的眼用凝胶中就已经包含更昔洛韦了，因为是复方的，所以药物成分不是单一的。更昔洛韦对于猫疱疹病毒是有好的治疗效果的，这是兽医学上已经验证过的了。 凝胶是介于膏剂和水剂之间的一种剂型。跟滴眼液一样，您先将它直接滴入出现问题的眼睛中，因为它有结膜炎的情况，可能需要稍微把眼睛掰开点，把药物滴在角膜上。然后让它轻轻闭合眼睛，您给它轻柔眼部，使药物慢慢均匀扩散开即可。包括素高捷也是凝胶，使用方法也是如此。 再用药之前，用眼部清洗液把患病眼中的分泌物清洗干净，您可以把清洗液滴入眼睛后，停留一会儿，然后用干净的纱布敷料把洗眼液连同分泌物一起擦拭掉。

周琪林

执业兽医师

非常感谢您对我的信任，希望我的建议对它的病情有帮助。如果我的回答能够帮助到您，请您在咨询结束后留下5星评价，您的评价是我工作最大的支持，感谢。