猫咪眼睛充血有淤血和血块血斑怎么治疗

周琪林

执业兽医师

您好，猫咪家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

周琪林

执业兽医师

根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。从您提供检查结果和它目前的临床症状进行诊断，它出现的确实为疱疹病毒感染引发眼部疾病。针对疱疹病毒感染引起的结膜炎、角膜炎等眼部疾病，我们通常会使用泛昔洛韦、更昔洛韦、干扰素等药物进行治疗。它处方中有使用口服的泛昔洛韦，对治疗猫疱疹病毒是有帮助的。但有研究表明，虽然阿昔洛韦对人疱疹病毒有很好的治疗效果，但对猫疱疹病毒的治疗效果并不佳，因此建议更换成含有泛昔洛韦的眼药，同时配合抗生素类眼药进行治疗。比如泰乐菌素，这样不仅可以针对细菌性感染，同时也可以对衣原体引起的继发性感染有好的治疗效果。 另外，它由于出现了角膜炎和虹膜炎的情况，那可能还需要使用修复类的眼药，比如素高捷，这样可以尽快帮助它恢复。

周琪林

执业兽医师

我这里才看到生化检查结果的报告单，请问它有出现猫传染性腹膜炎的典型临床症状吗？如厌食、腹水等。如果有，并且配合它低白球比的生化检查结果，我们才能推测存在传染性腹膜炎的情况。 传染性腹膜炎引发的葡萄膜炎属于并发症，因此并不是通过使用441控制住它的传腹就可以自愈的，还是需要针对性的使用眼部的药物进行治疗。 至于眼部使用的药物，妥布霉素＋地塞米松滴眼液（托百士）是可以的，复方托吡卡胺滴眼液我没有使用过，通常针对这种葡萄膜炎进行镇痛，我比较常使用阿托品进行治疗。不过两者的药理作用应该差不多。 预后问题，通常轻度的葡萄膜炎预后都是良好的，因此请继续治疗。但如果严重的葡萄膜炎，可能会出现预后不良，导致视力障碍和失明的情况。比如虹膜粘连、虹膜萎缩等情况都可能发生。

周琪林

执业兽医师

通常传染性腹膜炎都会出现食欲下降甚至废绝的情况，因此如果没有发生食欲下降的情况，我个人是不会因为白球比降低的情况诊断为传染性腹膜炎的。因为除了传染性腹膜炎外，还有其他感染性疾病都会出现白球比降低的情况。而且一旦出现腹水，那还会出现低蛋白血症和中性粒细胞严重升高的情况。 然后就是眼睛的治疗方案，这种情况是不需要进行输液治疗的。但您可以进行局部治疗和全身性治疗。全身性治疗可以尝试口服一些抗生素和抗炎药。但主要还是以局部治疗为主。治疗方案可以就按葡萄膜炎进行治疗，因为它结膜炎的情况并不是很严重。

周琪林

执业兽医师

生化检查结果提示可能存在肝脏细胞的坏死，但并不是很严重，其他的指标基本上是正常的。所以目前还无法根据生化检查结果判定到底是什么疾病。不过只要它食欲表现正常，肝脏的问题应该不是什么大问题。至于441，它目前的情况个人是不建议打的，因为既没有确诊为传染性腹膜炎，同时也没有传染性腹膜炎的症状，不需要进行尝试性治疗。 它目前这种情况，眼睛通过长时间治疗没有明显的效果，那我个人建议有条件就带它去您当地的宠物眼专科医院进行检查并治疗。因为眼科需要很精密的检查，全科医院对眼科治疗可能只限于一些原则性的保守治疗，但如果需要手术或进行一些专门的眼科治疗，那就需要到眼专科医院进行了。

周琪林

执业兽医师

对于肝脏细胞损伤或坏死的疾病，您可以给它使用一些保肝的药物，如水飞蓟宾，您可以去当地宠物医院进行购买。这类产品种类较多，比较出名的就是丹诺仕。 注射441并没有太大的副作用，但因为这个药物只针对传染性腹膜炎，因此其他疾病引起的症状，这个药物是没有治疗作用的。所以为了不花冤枉钱，个人建议是可以考虑停药的。 眼专科医院应该只有大城市才会有，毕竟小城市的眼科病例不足以养活一个眼专科医院，且全科医院也能解决部分眼科病例。应该只有到您所在地的省会城市或较发达的城市去找。至于葡萄膜炎的治疗选择和方案，目前托百士（妥布霉素＋地塞米松）配合复方托吡卡胺是针对性的治疗方案的，如果没有效果，那以它目前的情况，预后不良可能性较大。