狗狗贫血怎么治疗方法
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患宠信息：金毛/妹妹/4岁8个月
咨询描述：医生你好，我家狗狗上个月发现贫血，断断续续输了三次血，最后切了脾发现肿瘤，活检结果发现是骨髓增生性肿瘤，目前红细胞压积又只有17了，您有什么比较好的方法吗？麻烦医生了。
问题大致一样，细节不同？
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赵一强
执业兽医师
您好家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。
赵一强
执业兽医师
主人您好，首先宝贝的hct17，这种情况下，你只能先给宝贝输血治疗，同时配合给予促红细胞生成素，以及其他的补血药物，包括口服的和皮下注射的。同时配合静脉输液扩容。 因为您的这个病理报告单来说，提示宝贝是一个恶性的肿瘤。所以这块儿总体来说建议您给宝贝术后化疗治疗一下。方便的话，可以直接选择输液化疗，可以用烷化剂比如环磷酰胺或者口服瘤可宁。或者用一些生命加也行。 但是这些药物都有可能导致宝贝有骨髓抑制等副作用。但是治疗的话是必须要这样用药的。
好的，谢谢医生的解答！输血这方面暂时还在努力寻找合适的狗狗，促红细胞生成素具体是什么呀？这边的医生好像没有给它用这个药，补血是给它口服了甘血维，但是没什么效果。关于肿瘤这边也给它口服了环磷酰胺片，吃了三天，红细胞压积从21.8又掉到了17，所以这个指标是不是表明这个药没有用啊？瘤可宁和生命加也是化疗药吗？我买来给它试试。还有就是狗狗这个病预后真的很差吗？我家这边的医生都说很少见有狗狗得这样的恶性肿瘤😭
狗狗目前的状态就是打不起精神，完全不想动，也不吃东西，鼻子干热干热的，但是我给它测了体温是38.9也没发烧，都不知道该怎么办了😭
赵一强
执业兽医师
嗯，其实现在有一个问题，我还想和您确认一下，宝贝，这个肿瘤诊断是一个恶性的，但是宝贝现在有转移了吗？，如果宝贝这会没有转移，并且其他指标也都还可以，只是贫血的话，我觉得其实您可以先不要用这些化疗药，因为我上面也跟您说了，这些药基本上都有骨髓抑制，所以这块来说，也不排除宝贝是吃化疗药导致的贫血hct下降表现。 当然，回到疾病的本身，宝贝，这个骨髓增生肿瘤，所有的动物造血系统就是骨髓，所以这种情况下有可能还是他疾病自身导致的贫血，建议您可以给宝贝做个骨髓穿刺看一下。 实际上主人您应该做好准备了，总体来说吧，你想一下，宝贝已经查出肿瘤了，首先从心理上来说，需要接受宝贝的这个实际的情况，生老病死是自然法则，其次事情已经发生就要学会面对，尽人事听天命，给予宝贝您能提供的最大的医疗条件。确实这样的肿瘤很少见，而且可以说这一类的肿瘤其实化疗来说，经验都很匮乏，因为可以使用的化疗药选择上都比较窄。 所以现在回到疾病的本身，首先就是主人，您要确定宝贝的肿瘤有没有转移？如果有转移，都转移到哪里？这个需要做腹部B超和X光片，这些影像学的检查，如果有CT，当然做CT是最好的。同时也需要抽血化验，看下血的指标，包括生化全项，血常规，C反应蛋白，血气8+等，然后对症先给予一些积极的治疗。没有食欲，可以促食欲。 贫血可以打epo（促红细胞生成素），口服补血肝精（肝血维），打针也可以打富来血或者铁血龙。配合输液扩容。如果有炎症，或者有一些肝肾的损伤，可以对症给予保肝护肾消炎的治疗，血压低也需要给宝贝输液扩容。 对于宝贝的体征来说，建议每两个小时监测一次体温，心率，呼吸，血压，血氧。
好的，谢谢医生详细的解答！ 您点醒了我，我家狗狗好像没有转移，最开始以为是免疫性溶血，就给它做了b超也拍了片子除了脾稍微肿大之外都没有发现问题，脾上的肿瘤也是手术切开后才发现的，ct没有做过，是不是有些转移只有做ct才能看清楚呀？ 您说的促红细胞生长素epo是不是人用的那种呀？那是不是要去医院才能买到这个生长素呀？因为这边的宠物医院都没有提到过epo，骨髓穿刺也没有涉及过。 我家狗狗这个病来的太突然了😭才4岁多就得了恶性肿瘤，怎么想都觉得好不甘心，所以我想尽我所能给它最全面的治疗，谢谢医生了🙏🏻
它现在唯一棘手的问题就是严重贫血，然后白细胞有点偏高，其他的好像是没太大问题，除了血常规其他的在脾切除术后都没有查过了。
赵一强
执业兽医师
好的主人，您可以先针对宝贝贫血的问题，给予补血治疗。除了输血以外。我说的epo宠物专用的网上应该也能买到。实际上宠物医院一般这个药基本上都有，您可以问问看看宠物医院能不能搞到？ 只要你那边的B超师水平足够，配合上x光片拍摄，一般都能检查出来的。不过按照你的描述，宝贝如果脾肿瘤挺大的，这个都超不出来估计水平也够呛。我给您传了张b超报告单。您可以参考看一下。或者您那边复查所有的化验单都备份原图，然后发上来我给您看一下。 ct一般宠物医院没这个设备，另外查一次费用不菲，您可以打听打听，有的话可以拍ct。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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您好，感谢您的信任，我已经收到你的消息，并在给您做回复，可能需要3到5分钟时间，在此期间你不要过于着急，本条消息不需要回复，以免浪费你的问诊机会。如果我的回答对你有所帮助，还希望您在咨询结束后给予五星好评，您的评价是对我最大的支持，也是我继续努力的方向。
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