狗狗膀胱结石手术后到底该怎么预防?
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患宠信息:金毛/妹妹/8岁2个月
咨询描述:8岁母金毛 刚做完膀胱结石手术一周 这已经是第二次手术。结石化验结果是磷酸铵镁。复发的太快 第一次术后一个多月复查已经有不少,一年后膀胱基本就长满了。想知道今后到底该怎么预防?宠物医院给开了这些药和处方粮 您给看下有没有用。
问题大致一样,细节不同?
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赵一强
执业兽医师
您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,照片我这边打不开。您加客服微信mgcy007再发送一下。我看到以后同时进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。
赵一强
执业兽医师
主人您好,按照您的描述宝贝这是一个典型的泌尿系统结石症。 如果宝贝这次化验尿沉渣,确诊是磷酸铵镁结石。通常这种情况,主人您需要输液或者鼓励喝水,降低宝贝的ph值到6以下。 另外您需要给宝贝吃处方粮食(一般是低磷低镁处方饮食。) 至于您吃的这些口服药物,实际作用不大。主要还是考虑鼓励宝贝多喝水,多排尿,减少尿液在膀胱停留的时间。溶石只是一个概念,这个世界上如果真正有溶解结石的药物,人类也不会发明碎石机了。所以实际上宝贝这种情况,如果真的是结石体质的话,口服的溶石药效果一般。目前我用过的备里奥的三金化石丹还可以吧但是得长期用。 除此之外,就是纯净水一直鼓励它多喝水。另外最好定期复查一下肾功,做一下尿常规,尿沉渣,如果指标有上升,或者尿沉渣后显微镜下观察里面磷酸铵镁结晶比较多,就需要定期输输皮下液增加代谢了。除此之外宝贝每次结石手术以后一定要冲洗膀胱,手术后拍一下x光片子看一下手术结石取干净没有。 宝贝,术前的化验单包括X光片子,最好您都传上来,我看一下。发给客服。
您说的输液降低ph值具体是输什么液体呢? 它不在家排便 一天最多能出去遛它三次 这个排尿次数是不是有点少? 它现在喝的就是家里接的直饮水 可以吗?有没有什么好的办法能让它多喝水? 化验单还有手术前的片子我都发给客服了 您查收。
赵一强
执业兽医师
就普通的糖盐水(1比1)。举个例子,比如说宝贝金毛体重大概35公斤。一天输2000ml皮下液(5%葡萄糖1000和0.9生理盐水1000ml混合)皮下给予。考虑您发过来的宝贝X光片太震惊了,我建议您不行,做好一个月给宝贝做一次尿常规和尿沉渣检查,只要宝贝的指标有点高,您就给宝贝输5天皮下液增加一下代谢。然后每3个月膀胱b超探查一次,或者拍x光片看一下,这样观察控制两年看一下,如果控制的可以的,后边可以拉长复查的间隔时间。 排尿的话是这样,后面尽量在家多鼓励喝水,条件允许的话,有时间的话,每天多溜几次,溜个四五次。 家里的直饮水就先不要喂了,直接喂纯净水。 让她多喝水的好办法就是喂点有味的水(少加点白水煮鸡胸肉的鸡汤,少拌点罐头主要为了多喝水),包括狗粮也是拌点水喂。 化验单这些都看到了,就是觉得挺震惊的。有机会可以再化验一下sdma。 另外我想了一下,狗粮不行您可以考虑更换一下宝贝的处方粮比如换个皇家的,希尔斯的。 另外,宝贝刚做完手术,考虑确实容易引起一些膀胱炎,您手上的药可以吃。 我通常习惯给狗喂犬利尿通片(宠物医院或者网上购买)。 消炎药和化石药我给您开处方了,按照35公斤到40公斤体重开的剂量。您看一下。可以根据情况给宝贝选购。
好的 皇家的处方粮确实比这个比瑞吉的好吗?我其实想给它吃皇家 但医院的人跟我说这款是针对鸟粪石的 给推荐了这个 但看成分个人觉得性价比很低。 另外处方粮是要终身吃吗? 感觉您说的很有道理 做完应该拍片看下干净没。当时没想起来 它现在做完手术八天了 还有必要去拍片看下吗? 结石化验上说这种结石大多跟感染有关 它的尿检结果白细胞为零 是不是就代表着目前没有感染 并不是感染性结石?还是说即使这样也存在着尿路感染的可能。
赵一强
执业兽医师
主人您好,您可以调换试一下的。需要终身吃处方粮的。 虽然已经8天了,但是我建议还是可以拍x光片看一下的。正常骨折内固定和膀胱结石手术这些术后都要拍片子看一下的,评估手术是否成功,避免术后有些情况说不清楚。所以虽然过去8天了,就算了解宝贝的情况也最好去拍片子看一下,毕竟膀胱结石也不是一天两天出来的,如果片子上还有结石那只能说明手术取完结石,当下没有冲洗干净。 宝贝已经确诊磷酸铵镁结晶,这个和膀胱感染原因关系不大。但是膀胱炎的时候,尿液里面杂质太多,或者膀胱结石膀胱壁有一些血液渗出就很容易导致结石的产生(正常结石类型分为8类)。 实际上按照宝贝的x光片严重程度我不太理解宝贝的化验单上红细胞和白细胞都是阴性。我觉得有一些不准。当时做的时候是发病的时候做的对吗?还是术后做的呀?
尿检是术后做的 其他生化检查是手术前两天。但是术前一个月左右也做过一次尿检 白细胞也是零 而且这两次不是同一家医院做的 我也觉得奇怪。 明白了 所以这个病还是要长期防控为主 多复查。 您开的那个三金丹是可以长期吃的吗?这次医院给开了半个月的药量 如果可以长期服用 吃完这些吃您推荐这个药试试。
赵一强
执业兽医师
对的,可以长期吃的。小结石,结晶这个确实有化开的能力,大的就不好说了。主要还是后期的饲养,管理,监测。 好的主人,过去的事就不提了,你后续复查再看一下宝贝的尿常规,尿沉渣吧。
饮食方面除了处方粮 还可以给吃些什么呢 比如鸡肉牛肉鸡蛋之类的 会不会蛋白太高?牛奶羊奶这些 高钙的 是不是也不能吃了? 您看平时常见的食物有没有什么是对于结石来说比较禁忌 或者容易形成结石 最好不要吃的?我平时除狗粮外有时会给它吃水煮鸡胸肉 西兰花 胡萝卜 鸡蛋黄 红薯 羊奶 还有小番茄。
赵一强
执业兽医师
牛奶羊奶这些肯定不建议喂的。 可以少喂点白水煮的鸡胸肉。其他乱七八糟的都不要喂了,。 然后您最后这一个问题,我可以明确告诉你,西兰花,胡萝卜,鸡蛋黄,红薯,羊奶,还有小番茄,这些都不能喂。我宝贝之前一年的饮食经常吃这些东西,那宝贝这一年膀胱里头长这么多的结石,也不奇怪。 我这个人说话比较直,主人您以后不能这样乱喂了。宝贝在第一次查出膀胱结石并做手术以后,日常的饮食就要注意规范了,您平时喂的这些东西都有可能导致宝贝产生结石。可以这么说,处方粮当中已经把一些微量元素控制了,但是您喂的这么丰富的饮食,反而把那些控制的微量元素,又都补充回来,而且还有可能补充的更多。 所以建议您以后,不要再给宝贝喂这些乱七八糟的,除了偶尔少量的喂一点白水煮的鸡胸肉,和处方粮以外,别的都不要再喂了,。 宝贝也许头两次膀胱结石没有引起肾后性的尿毒症等问题,当时不代表宝贝以后不会因为膀胱结石引起肾后性的肾脏疾病。 所以以后好好规范饲养宝贝吧!
好 以后在饮食方面会注意的 非常感谢🙏
赵一强
执业兽医师
不客气哒。 非常感谢您对我的信任。如果我的回答能够帮助到您,请您在咨询结束后留下5星评价,您的评价是我工作最大的支持,感谢。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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王强
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黄利红
执业兽医师