狗狗肾衰不吃东西还有救吗
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患宠信息:喜乐蒂/弟弟/2岁6个月
咨询描述:狗狗喜乐蒂两岁,公 不吃东西三天去医院,生化检查说是肾衰,现在打针第九天,拉尿顺畅了很多,精神也可以,就是不肯吃东西已经十天了,现在还在医院吊针,医生狗还有救吗?它这个是肾衰竭吗?几期了?下面是第一次和第二次它打完七天针后的生化结果对比,第三张是医院的用药药方
问题大致一样,细节不同?
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赵一强
执业兽医师
您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。
赵一强
执业兽医师
主人你好,宝贝的情况并不理想,宝贝的化验单总体来说,肾衰竭是四期了已经。一直没有缓解。 并且宝贝的胰腺炎有所加重。狗狗肯定还是有救治的。但是这个处方就有点不行了。 首先来说,宝贝的肾衰竭为什么越治越差?虽然您觉得好像症状有所缓解。症状有所缓解的原因是因为宝贝输液增加代谢了。但是宝贝的肾脏持续地遭受损伤总体依然是恶化的。原因就在于宝贝的磷酸离子没有降下来,虽然我看处方上有口服的护肾药物,但是我觉得基本上没啥用,应该不是什么正儿八经的护肾药物,否则宝贝的指标不应该还这么高。 其次,宝贝所用的输液药物,总体来说就是一个常规的营养液,里面也没有针对胰腺炎的药物。所以这种情况下,胰腺炎也是会加重宝贝肾衰竭的。 宝贝的胰腺炎也在加重,其中宝贝的淀粉酶没有变化,但是宝贝的钙离子在持续的下降,通常在胰腺炎当中钙离子下降,往往提示胰腺炎恶化,钙离子降到一以下,通常提示预后不良,所以总体来说,宝贝的指标几乎没有什么好转,和宝贝的用药有很大关系。里面基本上没有太好的治疗,宝贝疾病的药物,。 宝贝,您养了多久?疫苗从来没打过对吧?宝贝的体重是八公斤是吗? 宝贝日常饮食主要喂什么吃?狗粮是什么品牌的?合下来多少钱一斤?一顿喂多少?一天喂几顿?还是说自由采食?详细的描述下饮食内容情况。 宝贝发病之前有没有吃过什么乱七八糟的?好好的回忆一下,。宝贝的肚子有没有变大? 呕吐物详细形容一下颜色,内容物,呕吐频率? 有没有腹泻详细形容一下颜色形态内容物? 喝水和排尿有没有异常?目前有没有多饮多尿?少饮少尿,多饮少尿的表现。 宝贝,目前有没有弓背?或者前腿趴着,屁股撅着的表现。 宝贝的牙龈颜色,舌色如何?眼皮掀开内侧的结膜颜色如何?是粉色还是暗红? 给宝贝测个体温,水银体温计顶在大腿根内侧,顶紧点测5分钟。告诉我温度。 要仔细回答每一条,不要有遗漏,描述的越详细越好。
医生感谢你那么专业细心,宝贝的药方是都一个星期的,主治医师说已经换药了,换药三天了,这三天的药方是:贝那普利,青霉素,利尿,乳酸林格,氯化钠,利尿,低蛋白为主,那个生化结果也是三天前的,这两天宝贝精神状态正常,这三天多饮多尿,尿得畅顺,就是只吃一点点东西,然后就是有时弓着背想拉屎拉不出的感觉,拉也是拉一点水样的,还是医生他说不是胰腺炎,已经CPL检查排除了胰腺炎,说宝贝是严重的肾炎接近肾衰竭,我不知道这里面诊治的有没有问题,会不会误诊,现在每天都在医院吊针,所以要医生你帮忙分析一下,狗狗不在我身边,在老家养了大半年都是吃剩饭菜,发病前三天都还是吃很多肥肉
宝贝之前我照顾是吃狗粮由于在老家家人照顾我也每天只能视频看到它,他昨天前天各呕吐一次,吐的是土黄色的水样,今天没吐
赵一强
执业兽医师
主人您好,胰腺炎的确诊来说指标上主要看胰淀粉酶,脂肪酶,特异性脂肪酶cpl。这三个指标,不管哪一个指标上升,都提示有胰腺炎。其中准确度最高的是特异性脂肪酶cpl。但是并不代表说胰淀粉酶上升,cpl正常就不是胰腺炎了。因为这三种酶都是胰腺炎上升以后,引起的其中某一个胰酶指标上升的。所以宝贝这个肯定是胰腺炎。正常来说,应该是结合腹部B超探查看一下胰腺的形态。 而且从你描述的饮食上来说,宝贝,吃剩饭剩菜,这种情况就容易激发胰腺炎,何况发病之前又吃了很多的肥肉,宝贝的胆固醇又高,这些都提示宝贝有高脂血症。并且宝贝的症状有明显的弓背,以及胃肠道腹泻的表现所以宝贝的胰腺炎肯定有的。这块简单说一下吧,建议最好对症打止痛针,打醋酸奥曲肽,输液最好加一组甲磺酸加贝酯,饮食当中也最好给宝贝拌点胰宝胶囊。 关于宝贝的输液问题,其实肾衰竭的情况下就是大量补液,宝贝的体重八公斤,建议24小时输液,输液的总量建议一天为800毫升。其中静脉输液400毫升按照每小时18毫升给予。皮下输液400毫升。除此之外,必须给宝贝口服护肾的药物,可以喂一些活肾,肾康,肾粉,胺肾等。除此之外,最重要的就是我上面说到的一定要给宝贝的磷离子降下来,所以一定要给宝贝口服碳酸镧。 通常肾衰竭和胰腺炎都能引起贫血问题,所以对症口服补血肝精,打一些升血针。 肾衰竭这块肯定没有误诊的。如果主人您一定要判断宝贝的肾衰期数,一般需要结合生化尿素氮肌酐磷离子的指标,upc,尿比重,sdma,腹部B超,血压综合判断分为4期。我可以明确的告诉你,宝贝最少是在第三期,其实严格来说四期也有了(4期最严重的)。
好的,那医生它是一定有胰腺炎的是吗?现在它这种情况有治愈的可能吗?我需不需要帮它转院?
赵一强
执业兽医师
宝贝肯定有胰腺炎。方便说一下,您是什么地方的吗?如果您附近周围打听有更专业的宠物医院,我觉得您可以考虑转院,但是转院之前您一定要提前打电话咨询一下,了解清楚,他们那边有没有,我说到的这些药品。 实际上这些口服的药品宠物医院也都能购买到。 主要是静脉输液需要增加的药品,需要额外打针的药品。尽量了解清楚,以后您再转院,并且宝贝这种情况需要24小时输液治疗的,需要找那种能够提供这种24小时输液治疗监护的宠物医院。
好的😄谢谢医生,打扰您休息了 感谢晚安
对了医生狗狗在韶关武江区,可以帮我打听那里的医院吗?就是你说那种医院
赵一强
执业兽医师
主人您好,抱歉我这边是河北。你那边我不太熟悉。您可以美团或者百度搜索一下。然后打电话咨询一下看看有没有专业一点的宠物医院。或者周围离得近的市区也可以打听一下,如果离广州近也可以打听广州市内好的宠物医院。 您也早点休息,希望宝贝早日康复。 非常感谢您对我的信任。如果我的回答能够帮助到您,请您在咨询结束后留下5星评价,您的评价是我工作最大的支持,感谢。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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