狗狗骨折拔了钢钉后一直瘸着,没有恢复的迹象

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患宠信息:秋田犬/弟弟/1岁

咨询描述:宠物品种:秋田犬 年龄:现1岁 体重:30kg 症状描述:狗狗在8月底是股骨颈骨折,在当地宠物医院进行内固定手术之后(图1),恢复情况良好,术后可以进行正常行走跑跳,与骨折前无异。大概在11月底时,在有次遛狗的过程中,因为狗狗上台阶太猛,扑在了台阶上,之后一两天内发现狗狗走路有点跛脚,去医院拍片发现是其中一根钢钉可能因为受外力的挤压,从骨头里面戳出了,钢钉的尖戳在软骨膜上,当时又回家休息了大概10天后,觉得情况没有改善,12月10号带狗狗去医院拔掉了其中的两根钢钉,最新的x光片见图2。但是这次手术之后,狗狗一直瘸着,没有恢复的迹象 患病时长:从12月10号手术之后至今 医院检查:内固定钢钉拆除 用药情况:大概服用了10天的消炎药,手术之后一直在狗狗也一直在吃帮助骨折恢复的药,听医生说叫股力素

问题大致一样,细节不同?

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魏新立

执业兽医师

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魏新立

执业兽医师

主人您好,上面的X光片影像是拔钉子之前的影像吗?有没有去除这两个克氏针之后的X光影响呢?这个才是最关键的,我们要看宝贝去除固定的克氏针以后股骨头有没有在髋臼窝里面正常的影像,有没有骨关节的的炎症呢?

上面的x光是拔出了两根钢钉,之前是四根的,不知道为什么那张图片发不出来,它拔了两根钢钉之后也是一直在吃消炎药

魏新立

执业兽医师

这两个克氏针的尖端,我们只拍了一个平面的影像学片子,并不能确定钉子是不是完全在股骨头内,也可能针尖已经刺破股骨头表面软骨组织,这样就会有明显的疼痛症状。所以您要更详细的询问一下狗狗的主治医生,是否有针尖出来的可能性。 前两根克氏针对股骨头表面软骨的损伤,恢复起来也是比较慢的,股骨头表面的炎症在髋臼窝内来回摩擦,狗狗肯定会有明显疼痛症状。抗炎镇痛的药口服的是什么呢?

这两个克氏针针尖能确定实在股骨头内的,因为当时手术之后是拍了侧位的x片的,从片子中看是没有问题的,术后狗狗一直吃的抗炎镇痛的药名字叫贝安可。主治医生说只能在家静养恢复,但是静养太久,狗狗这条后腿的肌肉已经萎缩的特别厉害了,我知道狗狗现在是因为炎症的疼痛不愿意用这条腿?还是因为肌肉萎缩使不上力?还是说是因为股骨头已经错出了髋骨臼才影响它走路?狗狗现在出现这种情况,日后还有恢复正常的可能性吗?

魏新立

执业兽医师

正常情况下,做完手术后有20天左右,狗狗应该正常会恢复的,如果狗狗一直不用这条腿,肌肉肯定会有萎缩的情况。从片子上看狗狗的股骨头并没有脱出髋臼窝的情况,不知道股骨头悬韧带,当时有没有断裂呢?我更多的认为狗狗股骨头应该还是有炎症问题。如果超过20天一直不用这条腿走路的话,我们要考虑做股骨头切除这一手术的方案,否则的话肌肉萎缩可能会更严重一些。这段时间主人在家可以帮狗狗做复健,多按摩腿部的肌肉,防止萎缩越来越严重。

狗狗也不是完全不用这条腿,只是用的次数会少一些,走路有点瘸,脚还是可以点地走路的,但是行动还是没有正常的狗狗那么灵活方便。可以确定当时骨折后,股骨头的悬韧带是没有断裂的,我们肯定会优先考虑帮它做复健而不是直接切除股骨头,不然当时骨折后就直接用切除的方案而不是内固定了

魏新立

执业兽医师

是的,我们都希望他肯定往好的方向发展,股骨头存在,将来生活质量、关节的灵活性都会更好,所以才选择做内固定手术的。 如果其他都没有问题,目前我们要做的就是帮助狗狗复健,维他昔布抗炎镇痛的药物几乎没有副作用,是目前最安全的抗炎镇痛药物,可以长期使用一段时间。距离骨折时间差不多已经三个多月,骨折也好的差不多了,等后面这两颗钉子再去掉以后,观察会不会有慢慢好转,毕竟这两个克氏针也是存在牠这个位置的异物,牠引起疼痛的因素是最应该考虑的。

它的骨折缝目前已经愈合了,但是为了防止二次骨折的风险,所以上次只取了两根。那现在这两根克氏针从你们专业的角度看,大概什么时候取会比较好呢?还有在这段时间里,有没有哪些建议给狗狗口服的药物和补给呢?可以做哪些比较有用的复检和锻炼呢?网上有没有复检和按摩的视频可以参考呀,西安本地没有专门的宠物复检医院

魏新立

执业兽医师

狗狗年龄本来也不大,通常三个月到四个月左右就完全骨折愈合,X光片上判断看基本已经有正常愈合的情况。如果这两个克氏针存在,一直影响狗狗,不能正常走路有疼痛症状的话,可以考虑在上一个手术后一个月左右就可以把它去掉,做完手术后要笼内饲养一段时间,尽量减少狗狗的活动量。 可以给狗狗用关节强和软骨素,促进骨骼断端的愈合,也对股骨头表面的软骨有很好的修复作用。 复健和按摩,牠的主治医生应该会给您做示范,就是做腿部几块肌肉和韧带的拉伸和弯曲,用力要均匀,不可突然用力,最好带到牠手术的医院,让医生帮你做一次,手把手教你一下,这样才是最靠谱的。

软骨素有推荐得品牌吗?

魏新立

执业兽医师

软骨素可以用美国的康仕健DS,也可以用下面我们常用的品牌。

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魏新立

执业兽医师

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陈奕达

执业兽医师

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专家在线

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执业兽医师

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狗狗骨折了怎么恢复

陈奕达

执业兽医师

通常狗狗骨折要到宠物医院进行手术治疗。如果狗狗是轻微的掌骨骨折,因为骨折的部位比较特殊,临床建议正常静养即可;如果狗狗骨折程度严重,建议到宠物医院进行手术内固定治疗;如果不方便到医院,建议用硬纸板做成有弧度的夹板放在骨折部位,然后使用医用胶带进行缠绕,起到外固定的效果,同时服用止痛和补钙的药物即可。

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