狗狗血小板为0应该怎么办
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患宠信息:泰迪/妹妹/8岁2个月
咨询描述:狗狗血小板为0,已经连续打了4天升血小板的药,昨天进行了输血,之前打完了药血小板依然为0,昨天输血结束了检查血小板才是2
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
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曹元钊
执业兽医师
你好,你能将狗狗的化验报告都发过来吗?可以帮您做下分析。同时还有医生用的所有药物以及诊断。
这是第一次检查之后的报告,不太清楚、辛苦你了!到底是这样说的,所有都正常,做了心超 b超 血常规 血液里面也没有寄生虫,另外小狗狗拉粑粑是黑色的!前两天会呕吐、也是棕色的,但是这两天没有呕吐!昨天输了血
医生用的他说就是升血小板的药物,具体是什么明天还要去了才知道,我还买了人的药、今晚上给狗狗吃了点,就是这个
曹元钊
执业兽医师
我想请问一下狗狗身上有没有一些紫癜,就是说皮肤粘膜有没有一些出血后的斑块?同时呢,有没有给狗狗做一下凝血实验,就是PT和APtt。看看狗狗凝血时间正不正常 理论上来讲,如果狗狗的血小板真的是0的话,这是一种非常非常危险的情况。这就意味着狗狗随时有可能内脏器官出现出血而无法凝血导致死亡。但是这种情况在临床上是非常少见的。 临床上排除了那些,比如说 dic,放射病,白血病,再生障碍性贫血等,经常是见于一些脾脏机能亢进,导致血小板被大量破坏之后。这种情况的话,除了血小板为0以外,理应还应该看到其他的异常,比如说B超最起码应该看到脾脏肿大才对。 所以我觉得特别奇怪。另外就是采血的时候,如果狗狗的血小板真的为0的话,应该非常难以凝血。
曹元钊
执业兽医师
请问狗狗除了您所说的前两天有过呕吐,同时呢排便是黑色的(煤焦油状?),请问狗狗的食欲怎么样?有没有其他的异常?
排便就是你说的样子的!另外身上是有很多出血点的,小红点,大红点,应该就是紫癜!它能吃东西,每天都能吃点鸡肉干!吃的不多,但吃的挺有劲儿感觉,刚问了下我爸用的药、他说用的是激素类要 还有重组人血小板生成素注射液特比澳!
曹元钊
执业兽医师
请问狗狗在出现这种症状之前,有没有什么异常的情况出现,比如说吃了一些有毒的物质等等,比如说老鼠药?如果医生做完B超以后,没有发现脾脏机能亢进这个问题可能就比较复杂了。
做了b超,医生说器官也都没问题!狗狗中毒的可能性是很小的,我这么说是因为我家有4只小狗狗,其他都好好的,而且这个小狗平常大部分东西都不吃!那问题复杂会是怎样的呢!有什么可能性
曹元钊
执业兽医师
如果不是那种临床上相对来说较为常见的病因的话,就会是一些不太常见的,比如说某种原因引起的再生障碍性贫血,骨髓性疾病,白血病等等。这种情况下就比较麻烦了。如果有必要的话,可能需要做一下骨髓穿刺。
你说的这三种情况都需要做骨髓穿刺吗?在哈尔滨是可以做的吗?做完了能康复的几率是多大呢,另外费用需要多少?做手术风险大的吗
曹元钊
执业兽医师
是的,这几种情况都需要做骨髓穿刺。但是骨髓穿刺,不是一般的医院可以做的,这个得去专门的诊疗中心。另外做这个本身是没有什么太大的伤害性的。但是重点不是说去穿刺,重点是说要去找专门的做病理,或者说做这个细胞学的人去判读,这方面的话可以连接联系一下第三方的实验室,看他们有没有提供这种服务的。我们在临床上了,一般如果真的需要做到骨髓穿刺的话,会直接找第三方的实验室,联系这种转运中心来去做。因为即使我们穿了去判读的话,还是要他们去做的。 很抱歉,作为临床医生,费用上这个我可能没有办法回答你。因为我遇到这样的病例都是直接联系第3方,让他们做完以后给我们结果。 我觉得这种情况如果持续下去的话,风险性是非常高的,如果使用激素包括升血小板的药物都没有效果的话,有没有办法去判断是否骨髓性疾病的话,有些临床主治医生会建议直接做脾脏摘除,因为脾脏是身体器官中杀死血小板最主要的器官。如果能够给狗狗输注一些血小板的话。也许能够支撑下来一场手术。 实在是抱歉,可能帮不到您太多。
曹元钊
执业兽医师
另外呢,我建议您不行的话先给狗狗做一个凝血时间的测定。再做一个血涂片,因为血小板为0,这种情况在临床上真的是比较少见的,临床上血小板比较低,这种情况是很常见,但是能低到0这个很罕见。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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执业兽医师
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