造成狗狗肾上腺瘤的原因有哪些
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患宠信息:杰克罗素梗/妹妹/11岁8个月
咨询描述:你好,我家狗娃12岁,去年底从国外带回来。之前身体没什么问题,就是肝指标有点高但没有症状。做了检查查不出病因,有在吃护肝药。今年后半年开始症状变明显,口喝多喝水,多尿,特别这几个月很饿,多食胃口好但掉体重,不过我也是在正常喂食没有加量。常年也只吃处方粮。现在做了CT和肝切片,说可能是功能性肾上腺瘤分泌过多激素导致脾脏和肝脏受影响。请问12岁的情况下如何治疗比较好,是否要做切除肾上腺手术还是有保守治疗的方法?后期恢复怎么样?还有这个手术风险大吗?造成肾上腺瘤的原因有哪些后期她这样的身体状况该如何注意保养?麻烦看下报告诊断一下,给我详细一点的建议谢谢!
问题大致一样,细节不同?
点击获取针对性解答
赵一强
执业兽医师
您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。
赵一强
执业兽医师
主人您好,首先按照您的描述,结合宝贝的症状,一般这种情况多见于糖尿病,库兴氏症(肾上腺皮质激素抗炎症)。但是大部分的库欣市症都容易引起内分泌性皮肤病,并且腹围变大,而不是变瘦。 而您描述的宝贝的症状主要是三多一少。 但是考虑您那边的化验检查,包括您上传的化验单,全部指向的是库欣氏症,并且是肾上腺肿瘤引起的。所以我现在需要主人您扫码加客服微信,把宝贝的所有的抽血化验单传上来我看一下。另外,宝贝有没有做过腹部B超?有把B超报告单也发给客服。 现在就您的问题,这边给予解答。 1,首先,12岁的情况下,宝贝,这种情况我建议最好和糖尿病好好区别诊断一下。明白,同城抽血化验acth刺激试验,以及低剂量地塞米松抑制实验,都可以确诊是否是库兴氏症。可以侧面印证一下宝贝的肾上腺肿瘤的问题。确诊以后再考虑治疗方案。 2,大部分的肾上腺肿瘤手术通常难度比较大,这个需要很专业的医生才可以做。手术以后,因为肾上腺同时摘除的原因,宝贝以后终身需要服用激素。 3, 实际上大部分肿瘤引起的库兴氏症80%来自于脑垂体瘤,20%来自于肾上腺。 至于关于宝贝的保养,现在因为没有见到宝贝的抽血化验单,我对宝贝的诊断还是有一些疑问的。您扫码加客服以后,我看到抽血化验单以后再给您回复。
这是抽血的报告,b超的做了现在手上没有资料。你先看一下
赵一强
执业兽医师
好的主人。那宝贝这个所有化验结果都指向肾上腺激素亢进症(库兴氏症)。ct检测宝贝是肾上腺肿瘤。如果考虑手术治疗的。宝贝的肾上腺2.03cm,小于3cm可以考虑手术治疗,具体手术方案,麻醉方案结合当地主刀大夫的意见。 一般肿瘤的治疗,建议手术结合化疗。通常宝贝手术以后可以送检病理学,病理学诊断以后,可以考虑配合化疗治疗。术后大力消炎,止血,止痛。至于腹腔镜宝贝的脾脏和肝脏实质病变,主人,您可以给宝贝对症保肝治疗看一下。另外为了以防万一,建议主人您最好还是勤监测一下,避免高血糖影响宝贝的伤口最终愈合。 如果您那边的主刀大夫能够手术,术后要给宝贝再测几次宝贝的acth刺激实验。避免宝贝出现艾迪森症。如若出现需要口服激素维持宝贝的正常生活。
好的。所以肾上腺还是确认建议需要做切除,那这个2.03cm是不是不算很大,术后休克的风险高吗?术后住院好好修养,恢复好了配合后期需要的治疗与维护,不会影响正常身体运作和寿命吧?还有脾脏瘤这个需要每个月监控,如果切除肾上腺脾脏没有恶化那就不需要治疗是吗?如果恶化还是要做切除吗?有这个必要吗?
赵一强
执业兽医师
主人你好,我又看了下宝贝的acth刺激实验结果,宝贝的结果倾向于医源性的库兴氏症,宝贝,在发病之前有大量用过激素吗? 正常的肾上腺7.5mm厚。宝贝的上下两厘米,肯定是变大的。但是一般小于三厘米,就算是有肿瘤,也是考虑良性的概率大一些。具体的话是需要靠病理学做最终诊断的。宝贝术后休克的风险,休克也分好多种类型,当宝贝出现休克,通常提示宝贝的手术没有成功,正常来讲,因为肾上线这块有好几根血管,只要没有引起失血性休克,我觉得休克可以不用考虑。 只要宝贝扛过手术,正常的伤口愈合拆线,定期的检查体内激素水平,合理用药,这可以维持一个正常的生活质量和寿命的。但是要考虑肿瘤转移的可能性。 宝贝的脾脏腹腔镜照片那块看着还行,有一些病变,但不一定是脾脏肿瘤。最起码腹腔镜那张照片看着不像。至于于否至于脾脏,我觉得正常的体检检查就可以了。如果检查结果还可以,不需要药物干预。 通常脾肿瘤会做脾摘除手术。定期体检看一下再决定吧。宝贝的身体条件未必能做几次手术了。手术之前一定要做心脏超声看下心功能。
好的谢谢医生。她没有服用过大量激素,最多就是几天给她吃个水煮蛋不吃蛋黄,剩下都是只吃处方粮饮食上面非常节制的。还有就是半年前开始吃护肝药正常来说那个药也没有激素的就很奇怪。也就半年左右开始有病证,有过一次胰腺炎之后开始尿频一段时间是好是坏到上周突然有点尿血。之前一直以来也就是肝指标高,别的检查过也没有病证就很奇怪。她现在刚做完腹腔镜和肝切片化验,恢复一个月左右做切除手术可以吗?我怕连太紧身体恢复不好,而且她现在伤口愈合的也比较慢。是尽快做手术还是休养一两个月呢?
赵一强
执业兽医师
先给宝贝养养再说吧。手术离得太近了。这么大岁数了身体扛不住。保肝药吃的是什么牌子的?详细说一下。另外只好坐一下果糖胺或者糖化血红蛋白的检测。
吃的这个护肝片。休养多久比较好?现在的伤口这两天拆线,本来打算过一个月左右带她做的。但是她精神是一个方面都很好。到时候做一下这个检查,主要是要看什么呢?
赵一强
执业兽医师
我说这两个化验主要还是看糖尿病(我唐山和糖化血红蛋白),提示的是宝贝过去两个礼拜的血糖水平。 宝贝的保肝药建议吃上一段时间。宝贝一切都正常的话,我觉得缓上1到2个月看一下。缓一个月做也可以,但是最好还是再复查一下所有的异常指标。这说术前还是得正常流程做一下术前的全面检查。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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