周琪林
执业兽医师
您好，猫咪家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。
周琪林
执业兽医师
根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。我先说说自己对这种疾病的看法。十二指肠属于食物从胃进入肠道里第一站，这个位置十分特殊。从猫咪的生理结构看，胰腺和胆囊的开口都是往这个部位的，因此一旦出现十二指肠炎和十二指肠溃疡，往往都可能伴随着胰腺和胆囊方面的问题。 至于针对十二指肠方面的治疗，目前的用药方案也属于对症治疗。西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑都是针对性治疗的药物。但当出现慢性十二指肠炎时，用药时间需要更久，像西咪替丁，就建议连续使用30天左右。我个人建议，可以考虑使用药物的联用，比如西咪替丁+硫糖铝。一个是抑制胃酸、胆汁酸分泌的药物，一个是中和胃酸，修复黏膜的药物联合使用。同时可以给予一些抗生素类药物配合治疗，看能否缓解它目前呕吐的情况。 另外，对于这类疾病的治疗，给予一些流食、软食并且少量多餐喂食也是正确的。毕竟当十二指肠出现水肿时，肠管会变得狭窄，一些较大的食糜可能就会导致呕吐的出现。
人吃的达喜给猫吃多少？一天几次比较好？
周琪林
执业兽医师
个人不建议给猫咪使用人用药物进行治疗，因为猫咪的体重很轻，无法很精确的控制用药剂量。加上达喜的成分铝碳酸镁目前没有在兽医临床上给猫咪用药记录，所以安全性也是一个问题。 而硫糖铝已经确定可以给猫咪使用用于治疗的十二指肠炎和十二指肠溃疡的。您可以考虑按照每公斤体重50毫克进行给药或者按照每次量250毫克进行给药进行治疗，一天2-3次。
好的，我去买宠物专用的。如果西咪替丁加硫糖铝再吃不好，有没什么治疗建议？抗生素用哪种比较好？
周琪林
执业兽医师
抗生素选择恩诺沙星即可，按照每公斤体重5毫克，一天一次。 目前的情况您先进行尝试性治疗，如果能够缓解它呕吐的频率，即使没有治愈，也是可以的。这种情况可以考虑延长用药周期进行治疗。然后再逐渐降低用药频率直到停药。这样能够避免突然停药引起的病情复发。但如果确实停药以后会病情反复，那就只有考虑低频率用药进行症状的控制。
那现在就是给他用西咪替丁和硫糖铝，再是抗生素一起用是吗？
周琪林
执业兽医师
是的，先按照这个治疗方案进行治疗，看能否缓解它它目前的症状。
好的，非常感谢！最后问下，如果这个药组合没效果，有其他的用药建议吗？
周琪林
执业兽医师
如果这个治疗方案对它目前的症状治疗效果不佳。那您需要考虑进行是否存在其他并发症，比如胰腺水肿、胆管炎、幽门水肿等原因。因此，建议您带它做进一步检查，比如做血液生化检查，看看相应的指标是否有异常。
其他验血，拍片好像都做过的，胰腺也没问题。如果就确定是十二指肠水肿，其他有没治疗方案？最后再次表示感谢！
周琪林
执业兽医师
如果只是单纯的十二指肠水肿，那就按照这个治疗方案进行治疗吧。这个治疗方案效果不佳，可以考虑把西咪替丁换成法莫替丁。但这个药物数据较少，只不过在人的使用过程中，法莫替丁对胃酸阻断比西咪替丁强，且不良反应更小。 另外，西咪替丁和硫糖铝联用时，需要先给硫糖铝，然后间隔2小时才给予西咪替丁。 非常感谢您对我的信任，希望我的建议对它的病情有帮助。如果我的回答能够帮助到您，请您在咨询结束后留下5星评价，您的评价是我工作最大的支持，感谢。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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您好，感谢您对我的信任，问题已经看到，我需要几分钟进行分析，并编辑文字回复您，请勿回复此条信息，以免浪费您的追问机会。
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