狗狗有一个0.8厘米的膀胱结石可以保守治疗吗

文茂桂

执业兽医师

您好，感谢您对蘑菇宠医的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题，分析及编辑文字需要占用一些时间，请您耐心等待。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

文茂桂

执业兽医师

您好，建议您给它做个尿检，看看是什么性质的结石，如果是鸟粪石（磷酸铵镁），那么可以通过酸化尿液来保守治疗，初期有炎症可以吃点头孢氨苄片，然后吃犬尿通之类的尿液酸化剂，再吃半年以上泌尿道处方粮，这样大多数人鸟粪石都可以溶解。但如果是其他类型的结石，那就基本无法溶解，只能选择手术取出。长期的肾结石还有可能造成肾损伤甚至肾衰竭。另外，从X光来看，狗狗肠道大量积气，提示肠胃功能可能不太好，这两天可能会腹泻，注意保暖，调理肠胃，可以吃点益生菌，尽量不要喂人吃的各种食物。

文茂桂

执业兽医师

您好，不客气哈。 1，尿检不需要麻醉，接如果只是想确认膀胱结石的性质，只需要接干净尿，然后在显微镜下观察结晶形态即可，然后还可以测一下尿液ph值。 2，从X光和B超下不能确定结石的类别。 3，只有鸟粪石可以溶解，如果是鸟粪石，一般用药一个月后可以做B超看看结石的密度有没有降低，大多数一个月之内可以看到密度降低的。在没有确定结石的类型之前先不要盲目使用酸化尿液的方案，否则反而可能导致结石问题加重。 4，一般狗狗同时出现肾结石和膀胱结石，这两个结石都是同一类型的，可以选择相同的治疗方案。 5，结石的狗狗最重要的就是多喝水，尽量减少钙、镁摄入。有些狗粮营养不均衡也是可能导致结石的，特别是网购粮。喝自来水不会有特别大影响，但最好可以给它喝凉白开。 您不用觉得问题多哈，为家长解答问题、为毛孩子解除病痛，是我们作为宠物医生的职责。

文茂桂

执业兽医师

您好，我这边看到您申请了处方，上面有给您提到在没有确诊结石的类型之前不能使用酸化尿液的方案，因此我这边暂时只能给您开一些消炎药供您参考或直接下单。这个药除了可以消炎及控制继发感染外没有其他作用

文茂桂

执业兽医师

您好，非常感谢您的信任。 1，若狗狗这几天精神状态、饮食欲、大小便均未见明显异常，可以不用带狗狗去医院，但请尽量带干净的新鲜尿液去医院做检查（接晨尿的中段尿），时间过长，可能会对结果有一些影响（比如样本被污染），不过做好密封措施的话影响就不会太大。到时可以给我看尿检的报告，包括结石的类型。 2，消炎药可以暂时不用再吃，但平台上暂时没有排石药，这个到时候您去医院的时候可以再开一些。 3，泌尿道处方粮有酸化尿液的作用，若确诊是可溶解的结石（鸟粪石），那就可以直接吃泌尿道处方粮，不用混合其他粮食，持续吃半年以上，期间需要定期复查B超，看看肾脏和膀胱内的结石有无密度降低以及体积减小。 4，粮食的话尽量不要网购，目前国内最常用的处方粮是皇家的，现在冠能也有处方粮，这些大品牌的都可以放心使用。您到时候可以在医院买到，这个平台也有泌尿道处方粮卖，但您不要在京东淘宝拼多多上买哈。平时尽量让狗狗多喝水。

文茂桂

执业兽医师

您好，抱歉，刚才一直在接门诊，没有来得及回复您。 尿结晶的类型虽然不是一定是尿结石的类型，但是百分之九十是同类型的。要完全确诊结石性质需要取出结石送病理检查。其次，测尿液ph值，如果偏碱性或者直接看到鸟粪石结晶，那就基本可以确定结石性质为鸟粪石，这种情况就可以采用酸化尿液的方案。若尿液ph值偏酸性那就不能选择酸化尿液的方案。选择穿刺的尿液做检查的结果是最准确的，不选择穿刺用干净的容器接尿液也是可以的。尿液最好用新鲜晨尿的中段尿，如果做好密封措施，一两个小时内对结果不会有太大的影响，若狗狗没有其他异常症状且确实应激反应很强，那您可以不用带狗狗去医院。