狗狗一直咳嗽是什么原因

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先根据您的描述来看，狗狗出现了长达一个月的咳嗽症状，但是并没有影响到精神状态和食欲，虽然当前应该优先排查的血常规和c反应蛋白您并没有提供检查结果（这两项检查主要是看狗狗有没有出现炎症），但是我个人认为，当前狗狗是由于呼吸道炎症引起的咳嗽症状的概率非常低。因为确实从狗狗的x光片中我看到了一些异样，并且和当前的医院有完全不同的判断，同时我认为当前医院对于目前的疾病诊断是片面和错误的。不过为了保险起见，建议您最好还是带狗狗测一下，血常规和c反应蛋白质两个检查项目，来彻底打消掉狗狗有炎症的这个顾虑。（因为如果没有炎症，就完全没有必要吃消炎药，没有炎症还吃消炎药，简直就是乱用药） 当前通过x光片来看，出现了几个问题:第一，狗狗的右心出现了增大的问题，这一点很有可能是由于长时间的三尖瓣反流引起的。第二个问题，狗狗出现了肺水肿的问题，虽然说一般肺水肿是由于左心衰引起的，而当前从片子上来看，狗狗的右心问题比较严重，但是我们需要知道右心是可以影响到左心的，也就是说，当狗狗的右心出现问题的时候，很有可能继发左心衰，从而引起肺水肿，而肺水肿是有可能造成咳嗽的。第三个问题，狗狗现在明显出现了气管上抬的情况，这是一个造成咳嗽的主要原因之一，这种情况主要由于心脏病继发。第四个问题，当前狗狗出现了前端和末端的气管塌陷，这是造成狗狗咳嗽症状的另一个主要原因，这种情况同样主要由于心脏病继发。 所以目前如果想要好好治疗一下，那么一定要去做这些检查，分别是血常规，c反应蛋白，心电图和心脏彩超，否则疾病程度是难以评估的。 关于解决，首先目前在临床上，能用药物解决的咳嗽问题只有肺水肿，而气管塌陷和气管上抬，都是需要手术或者支架疗法，才能够治愈的。而之前给狗狗使用的肺心康主要成分是氨溴索，只能用于扩张支气管，对于严重心脏病继发的咳嗽症状，治疗效果并不是特别好。 关于心脏病引起的肺水肿，造成咳嗽症状，我个人在临床上用药建议如下: 呋塞米每千克体重2毫克，每日三次，连续七日。 除此之外，还有另外两种药物需要长期使用，然后我会开在单独处方里。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，好的，血液检查结果我已经看到了，当前显示狗狗身体里确实有炎症，但是还存在着一个问题，不能把炎症确定为呼吸道炎症，因为狗狗的胰脂肪酶也在升高，在临床上胰脂肪酶升高，则代表狗狗很有可能出现了胰腺炎，而胰腺炎也是一种炎症，所以说当前这个炎症升高，究竟是呼吸系统引起的升高，还是胰腺炎引起的升高，暂时还不好妄下定论。但是可以确定的一点是，消炎药我们要继续用。因为根据当前的结果来看，狗狗除了我上面所说的那些疾病以外，还多了一个叫做胰腺炎的疾病，不过这种疾病在老年犬上比较常见，相较于心脏病和心脏病引起的其他继发疾病来说，相对没有那么紧急，但是在治疗过程中，与治疗心脏病有很大的冲突，因为胰腺炎需要大量输液，而心脏病是不能输液的，所以说，当前的当务之急是先通过药物，把心脏调理到一个相对好的状态，再考虑胰腺的问题。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，在治疗过程中首先就是要保证按时用药，因为在临床上，心脏病是没有办法治愈的，只能通过药物不断的缓解，来减缓它发作的概率。其次，关于饮食方面，对于心脏病的狗狗来说也没有特别多的限制，只需要按照正确的科学饲养就可以了。什么叫做正确的科学饲养？就是说在对于老年犬这个问题上，首先我们一定要杜绝给他吃人类的食物，一定要以老年犬犬粮为主，辅食可以加入一些狗罐头，或者一些纯瘦肉，比如说像鸡胸肉。至于其他的零食啊什么的，一盖都不要摄入。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先您从网上看到的这个逻辑就是错的。其次就是对于这样的言论，发表言论的作者您是找不到他真人的，因为他根本就不需要为他说的话负责，但是像您这样跟我问诊，我本身就是一个临床大夫，所以对自己说过的每一句话都是要负责的，对于这种底层逻辑都不通的言论更是不会客气的。这种药物是用来增强心脏动力的，本身对于心脏病来说，增加心脏动力就是为了改善循环，为了减少心输出量不足对身体产生的影响，对于心脏和循环系统来说是有益的。那么吃了能活多久这本身就是个伪命题，我每年接触心脏病病例不下100例，有吃三天就死的，有吃了4年仍然见在的，那么这种情况我们能说吃三天就死了的狗狗，就是被这个药毒死了吗？那如果是毒药的话，我们为什么要给一个本身就生病的狗狗去吃呢？所以说他吃了药以后能活多久，跟药物本身没有关系，有关系的是他现在的心脏功能和以后心脏功能如何发展？举个很简单的例子，假如说有一只狗为心脏病只能活一个月了，这个时候给他用药治疗后，他活了1.5个月甚至两个月，难道我们就能说这个药啥用没有，狗狗连两年都没有活到吗？我们用药的目的是尽量延长它的寿命，至于能延长多少，还是根据他自身的病情有直接关系的。所以说，网上这些底层逻辑都不通的言论，我个人建议您最好还是少看。 关于饮食方面的问题，首先我刚才给出的饮食方案，是所有饮食方案中对狗狗病情最好的，对于延长狗狗的寿命是最有利的，至于其他方案，包括您现在所说的饮食方案，我这里只能评价为可以使用，但不建议，因为不是最好的方案。但是如果您对疗效打折这件事情，可以接受的话，那么继续采取您的喂食方案也是可以的。 第三个问题，他现在还能活多久，刚才之所以让您带狗狗去做一下心脏彩超，就是为了判断当前狗狗心脏病处于一个什么程度，就目前而言，这个问题是没有办法判断的，因为已知线索太少了。所以作为一个医学严谨的态度，这个问题只有在综合心脏评估和体况评估后，才能做结论。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，目前来看，评估病情的话，只需要做一个心电图和心脏彩超就可以了，抽血检查暂时没有太大的必要，不过到是可以测一个血压，看看狗狗的血压高不高，不过这种情况我个人推测血压应该是高的。 关于复查，我个人建议是最好一到两个月复查一次，不过如果狗狗在服药过程中，症状得到了明显的缓解的话，也可以半年做一次复查，如果症状缓解不明显，那么还是需要一到两个月复查一次。

孙嘉辰

执业兽医师

您好， 1、对于不怎么爱吃狗粮的老年犬来说，我们可以尝试给他吃一些湿粮，因为湿粮也是狗粮的一种。所谓的湿粮就是罐头或者妙鲜包之类的食物，这些食物往往适口性都会比较好一些。品牌的话，比如皇家，比瑞吉，冠能，伯纳天纯，佩玛斯特，发育宝，这些都是不错的品牌。 2、上文中我开了三种药，分别是呋塞米，贝那普利和匹莫苯丹。只是呋塞米暂时在平台上没有卖的，所以没写在下面处方里。 3、服药后，咳嗽症状没有得到明显缓解，那么就能证明一点，就是气管塌陷和气管上抬这两个原因所占影响比例更大一些，而这两个并发症一般只能通过手术才能解决，当前服药，尤其是使用复呋塞米，主要是为了缓解肺水肿的情况。 4、除了饮食以外，其他的注意点，其实注意点跟心脏病患者的人类是一样的，就是尽量减少去刺激他，比如说像惊吓，过度运动，过度激动，不要长期处于一个太冷或者太热的环境，不要长期处于一个密闭不透风的环境等等。水的话正常喝就可以。 5、其实目前您的狗狗已经超过了平均年龄，综合所有品种的狗狗来说，狗狗的年平均为10~12岁，所以现在来看说寿命是比较长的。