猫咪尿闭尿素氮跟肌酐升高是什么原因

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患宠信息:英短蓝白/弟弟/1岁7个月

咨询描述:我家的猫在英国,公猫尿闭,去医院检查说是在危险期里,这个是病例单。请问这个是因为什么?

问题大致一样,细节不同?

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孙厚福

执业兽医师

您好宠物家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,我需要 15 分钟左右时间进行分析,并编辑文字回复您的问题。您只有 5 次追问机会,请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到您的咨询已看病例单。公猫尿闭其实是非常高发疾病。 从化验单上来看,它的尿素氮跟肌酐升高的还是比较明显的,这个提示是急性肾衰,同时又存在离子的紊乱,钠、氯离子都是偏低的,然后钾离子是非常高的,因为钾离子高的话会刺激心脏,这样的话就是有危险性(这个是危及生命的) 但是我有看到它已经下了导尿管,然后如果尿液排出之后,它的高血钾高情况就会有所缓解,另外的话,随着尿液的排出,它的肌酐尿素氮的指标也会下降,这样的话,它的急性肾肾衰的话也会缓解。 同时的话,在尿液检查里有发现大量的鸟粪石结晶,这样的话考虑是结石所导致的这种尿路堵塞问题,所以一方面的话,平时的饮食是有问题的,可能你要吃这种泌尿道处方粮来控制鸟粪石的生成。 同时尿蛋白3+提示肾功能也是不好(不用担心尿液排出后会缓解) 同时的话要多喝水平时(这个可以买一些流动水碗)不知道那边水质怎么样,如果水质不好,需要喝纯净水。 另外不仅有鸟粪石的形成,一般尿闭的话会有自发性膀胱炎,所以猫咪当压力过大或者紧张紧迫的时候,它也会出现这种尿闭的情况,所以平时的话建立家里的话,可以用一点舒缓情绪的产品来降低它的这种紧张性。 正常情况24小时之后,它的情况就会缓解的,所以你不用太担心,只要在医生的建议治疗一下,它应该会慢慢恢复正常的,但是医生会告诉你这些风险的,这是很正常的。 英国那边应该12点多,你应该可以看得到😊

谢谢您。他现在在医院,英国和咱国内不太一样,不让主人问诊和看。四五个小时之前猫猫被转到了应该算是宠物的ICU里面,大夫说膀胱特别的硬,也不能自己排尿,好像在做一个泌尿系统的全面检查。问题是他们不知道为什么他的膀胱不能排尿,总之在观察中。我有点担心所以想问问您风险大不大,如果肾衰竭是不是很难存活或者之后对身体损伤很大呀。😿😿😿

孙厚福

执业兽医师

您好,你可以问一下医生,正常需要导尿管滞留在里面,我看已经下了导尿管,正常尿道疏通了,正常输液,指标应该可以下降得,所有你不用太担心。但是高血钾确实很危险,你要关注它得钾离子变化,如果持续高,一定要让医生想办法去降钾离子,至于急性肾衰问题,可以慢慢去调理,正常肾衰会回复正常的。

好的,请问这个有没有可能是先天缺陷在造成的呢?那边的医生说,他下了导管但是还是排不出尿,一直找不到是什么原因堵住了膀胱所以才把它转到了急诊,您有遇到过这种情况么

孙厚福

执业兽医师

您好,它得尿道应该有结石,所有导尿管不是很容易下进去,需要反复冲洗才能把导管下进去,同时要把导尿管滞留在里面,这样有尿就排出来,如果还是不可以下进去导尿管,那就需要手术了(这个大部分可以放进去)做尿道造口手术。 跟缺陷关系不大的。

你好,医院那边来消息了,猫猫现在依旧是在抢救中。现在膀胱还又大又肿而且很硬,还伴随着许多的尿血。但是英国大夫说比之前的情况要好很多。死亡的风险也降低了。按照这个趋势,猫咪是不是会慢慢变好?我朋友跟医生沟通的时候有很多医疗术语的英文听不懂,所以大概现在只能得到这些信息。

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到你的回复,现在有几个关键点要问明白了,第一个它的钾离子有没有降下去?如果没有降下去,要想办法去给它降下去。 第二个点的话就是它的导尿管儿有没有下进去,就是现在还是靠自主排尿吗?还是导尿管已经滞留在里边了,如果滞留在里边的话,这个风险可能会慢慢降低的,但是如果没有滞留进去的话,一直一直是憋尿或者把尿穿刺穿刺出来,这样也是很危险的。 第三个点就是它有血尿是正常的,因为有这个自发性膀胱炎,包括鸟粪石结石结晶的话,就会出现血尿情况。 就是它得急性肾衰,可以给我们时间去慢慢调整,但是高血钾问题的话,给我们的时间就是需要尽快去解决这个问题,解决的方法的话,第一个就是必须把倒尿管下进去,然后它的尿必须排出来,第二个的话需要如果还是降不下去的话,需要用药物来去将他这钾离子降下去。

我听了一遍录音,好像是说有个什么way我估计是尿道,要用尿道管(drain)给它通开,但是被blocked了也就是没通开。到现在为止应该都没通开。我可以加您v吗,我另外付款给您,咱们联系的也方便。那边说他们在尝试一点点通他的尿道,但是他们也不知道能不能通开。好心疼...

孙厚福

执业兽医师

您好不能加个人微信,可以加客服微信帮忙传达客服微信mgcy007。😊

大夫,最新的消息。尿道管是通了的,但是肾损伤了。好像他们在测试血液😿😿😿等诊断单出来再看看结果吧。请问肾损伤带来的后果都有什么啊

孙厚福

执业兽医师

您好,收到您的回复,这是一个非常好的消息。 这个消息是非常好的,如果通开尿道后,它的高血钾的问题,可能就会慢慢就会这样就会解决,同时他的急性肾衰的问题也会慢慢缓解的。 急性肾衰可以通过输液包括吃药去慢慢调理的,最终可能会恢复正常的,但是他这个病之后可能也会复发,所以医生的话会告诉你之后怎么去预防它,如果没有的话,这边之后你可以再挂我的号,然后再告诉你怎么去预防它,包括怎么去后续的管理。 非常感谢您对我的信任。如果我的回答能够帮助到您,请您在咨询结束后留下5 星评价,您的评价是我工作最大的支持,感谢。

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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