猫咪尿闭导尿后大约20天又出现排尿困难

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患宠信息:美短/弟弟/7岁8个月

咨询描述:你好,尿闭导尿后大约20天又出现排尿困难,期间做b超有结石,而且还有呕吐,便秘,医生说是应激反应导致的

问题大致一样,细节不同?

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孙厚福

执业兽医师

您好宠物家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,我需要 15 分钟左右时间进行分析,并编辑文字回复您的问题。您只有 5 次追问机会,请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到您咨询。可能会考虑是应激反应,可能是有关系的,如果有结石的话,需要吃排石的药,同时配合口服消炎药。建议吃泌尿道处方粮,情绪舒缓处方粮,预防继发感染,给予抗生素治疗。

正在吃泌尿道处方粮,最开始尿闭检查膀胱是没有结石的,做了生化,肌酐和尿素氮偏高,打了三天的私下补液和消炎针,留置导尿管!大约四五天后主动排尿,但是我感觉还是频繁,每次排尿特别大一泡!平均每天三次尿!一直到今天上午都是这种尿量!喝水特别多!由于中间有几天猫频繁呕吐,去检查了血常规,生化,猫瘟和胰腺炎也查了没问题,医生说应该是肠胃炎,打了三天吊瓶和止吐针!最近三天基本正常,今天又突然排尿困难的! 在最开始尿路问题的时候,吃的是一种流质的消炎药,大概吃了十天,后来吃的白色片剂,说是止疼和解痉药,昨天停药! 我想知道有没有办法尽快恢复,我的猫断断续续病了20天了,它胆小,也不能总跑医院,但是尿路问题我又不敢耽误!

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到您的回复。它的尿素氮肌酐之前升高,后来有是否有复查是否恢复了正常?同时的话,t它做尿检的话,看到有尿结石?我个人觉得这个自发性膀胱炎跟大部分的话跟炎症关系不大,确实有的时候跟这个压力过大有关系了,所以说你平时的话尽量让它放处于一种放松的状态,不要让他受应激反应,可以用一些抗应激的产品去舒缓它的情绪,第二个的话,他你说他的喝水量够的话,你观察一下他每天喝水量是多少,每公斤体重,每天的话,猫咪的喝水量是60毫升/kg当然如果有问题的猫的话可以再加量。 你可能要去给它更多水,然后另一方面你刚才有提到他的做过这个尿液是否做过尿液检查,尿液里边是否有这个结晶. 同时的话,要刚才又讲要吃排石排结晶的药就是中药,然后去帮助他慢慢恢复,正常的话,我觉得应该是如果维护很好的话,复发的频率不会这么高,但是你这个的话断断续续20多天确实有点有些频繁了。

中间检查那次血常规,肌酐和尿素氮还是有点高,我看指标尿素氮降了一点,肌酐没怎么降!图片是第二次检查的报告!它尿路问题应该是最开始五六天就好了!今天复发的!今天我以为它又尿闭,去查了没有憋尿,但是今晚一直频繁跑猫砂盆,大约一小时一次,拉拉尿那种尿量! 后来出现的问题是便秘呕吐,呕吐特别频繁,医生的意思是它这些症状很有可能还是应激反应导致的。我问了医生膀胱结石用不用吃化石的药,医生说的是它现在肠胃不好,先不吃。 喝水的话我没办法具体检测喝多少水,我都是看监控它基本一个小时左右喝一次,吃东西最开始都比较少,最近几天才多一些。 我今天晚上问了给它看病的医生,说再吃几天药看看,应该还是那个白色片剂的。 我不是质疑这个看病的医生,因为我家猫两年前得过尿闭,这个医生给治好了,只是这次好像同时好多问题一块儿发作,我就有点蒙了。想知道到底是什么原因导致的。 家里也没有外人来,最近买了一个叫费洛蒙的东西,插了两天了,医生推荐的,说可以舒缓情绪。 我平时工作忙基本不在家,就是晚上回家,白天应该也不能有人打扰惊吓它。

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到您的回复。 我看了化验单有几个点,第一个是这个猫的话是存在肾功能不全的,肾功能不全,分急性跟慢性的,你要区分一下到底是哪个。我觉得它的呕吐的话,跟肾功能不好有很大的关系,不单单是胃肠炎的问题,应该是肾功能不好的问题。 那他现在有尿频的情况,除了有自发性膀胱炎的问问题的话,可能跟肾功能不全的话可能多少有关系的,但是现在有自发性膀胱炎的这个问题的话,刚才讲了除了就是降低他压力,给他用舒情绪产品已经给它用了,然后,同时的话,我建议还是要吃这个排石药。要去帮助他恢复,同时的话,因为他肾功能不好的我建议的话需要配合口服抗就是肾管肾功能的药去降低它的指标,这样的话才能更好的去控制它的

怎么判断肾功能不全是急性还是慢性呢 我刚刚也看了,第一次是10号做的生化,肌酐还没有第二次的高呢 它的尿检是第一次做的,有结晶,然后之后到现在没有做尿检 肾功能不全吃什么药还是打针吗?这个是可以治好的是吗?是因为最开始憋尿导致肾脏出了问题吗? 真不好意思这么晚还打扰你,我是真的太着急猫的病了。

孙厚福

执业兽医师

您好,我已收到您的回复。 1. 急性跟慢性肾功能不全的话,需要通过彩超啊尿检,然后尿比重来综合评估一下是急性还是慢性肾功能不全。 2. 肾功能不全大部分是通过吃药来去调节的,顾名思义急性的话是可以恢复正常的,如果是慢性肾功能不全是不能完全恢复正常的,可能需要长期用药去控制他的肾指标。 3. 他这个可能跟这个之前的憋尿有一定关系的,如果是急性肾功能不全;如果是慢性肾功能不全的话,不一定跟憋尿有关系,可能这个肾脏本身就有一些问题。

特别感谢您细心回答,我记得第一次做的是b超,医生说肾脏大小没问题,尿比重这个我不记得查过 我明天还需要再查一次生化指标和彩超什么的吗? 吃完调节是什么药?

孙厚福

执业兽医师

您好,短时间再不用做生化,因为它刚做没多久,大概再过2周之后,再检测一下,做一下肾功能就行,你要看一下指标的变化,现在的话需要用肾脏的口服药去调整它的肾功能。配合肾衰停。

医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊

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张利远

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