狗狗不明原因身体大幅度抖动,站立不稳
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咨询描述:老师好,真的很冒昧打扰了 我家狗狗2020年1月的时候首次出现不明原因的抖动,当时做了脑部,颈椎,腰椎的核磁共振,没有看到什么大问题,只是有点一级椎间盘突出 然后今年,也就是3天前,不明原因身体开始大幅度抖动,站立不稳,2分钟后自行缓解,又去复查了颈椎核磁共振,也没有发现什么特别的变化,这边医生就是说可能是颈椎骨质增生造成的疼痛,僵硬,抽筋之类的,实在没有办法了,想求助于您! 请问我家狗狗会不会是癫痫?有发作视频,和隔壁共振结果,无法上传
问题大致一样,细节不同?
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曹元钊
执业兽医师
您好,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。
曹元钊
执业兽医师
您好,您可以联系客服,将化验结果和狗狗发作时的视频上传一下。
客服一直都没有微信通过,请问还有其他上传视频和核磁共振片子的途经吗
曹元钊
执业兽医师
稍等一下,我催促一下,因为现在是年前,嗯客服可能也比较忙。
曹元钊
执业兽医师
您好,根据您提供的视频文件来看,我觉得狗狗是癫痫的可能性非常大,而且应该是特发性的癫痫,就是说没有什么具体的病因,不是脑部肿瘤压迫或者是脑炎之类的问题导致的
那这种情况算是严重的吗?是不是需要特殊治疗呢?我目前就给他吃了弥可保和关节强 像狗狗这种情况,以后是不是会更加频繁呢?会不会影响寿命?是不是只能服用抗癫痫药物?
曹元钊
执业兽医师
这种情况下吃弥可保和关节强是没有什么太大的临床意义的。 您发给我的视频里面,其中有一条是医生在给狗狗做临床的神经学检查,通过那个检查就可以判断狗狗在当时整个小脑对它的平衡能力,这个控制性是有的。 也就是说狗狗这种情况并不是一个器质性的问题,就是它不是一个某个神经病变或者是说大脑有炎症或者有肿瘤之类的,导致它这种发作,而是由于某种原因导致的脑神经异常放电,但是因为临床上往往找不到这个一开始的病因,所以临床上就归为特发性癫痫。 这种情况下我倾向于以后的发作会越来越频繁而且发作的强度会越来越大,我建议给狗狗口服对抗癫痫的药物。
是的,医生查体并没有发现任何的神经系统的损伤体征,目前差不多就是一年内出现了2次这种情况,是必须开始服用抗癫痫药物了吗?还是说可以再观察半年之后,看她的发作次数,如果变得频繁了,再用抗癫痫的药物呢? 请问医生,狗狗这次发作,根据症状是比较轻微的,还是比较严重的呢?
曹元钊
执业兽医师
这次的发作,我觉得症状上来讲,是要相对严重的了。我建议是考虑给狗狗使用抗癫痫药物来进行控制,当然一开始的时候剂量的可以放的稍微低一点。这样一方面减少对肝脏损伤的副作用,另一方面呢可以尽可能使用低的,但是有效的剂量来控制癫痫发作,对于癫痫来说越早进行控制,最终能够控制的可能性就越高。 但是有一件事情在使用药物之前要跟您说清楚,第一抗癫痫药物如果当然一般临床上目前都是使用苯巴比妥,如果一开始使用苯巴比妥的话就不能够轻易的停药,而且呢要定期的给狗狗检查血液中苯巴比妥的血药浓度,并且每隔3~6个月可能就要给狗狗做一次肝脏的检查
嗯嗯,谢谢老师,看来基本就是确定是特发性癫痫了,主要还在考虑要不要给狗狗吃癫安舒,因为从去年初到今年,一共就发作了2次,应该不算是太频繁吧,所以想再观察一下! 请问老师,这种情况会不会出现威胁生命的急症呢
曹元钊
执业兽医师
这种情况下短时间内不会出现威胁生命的急症,因为就最严重的情况,它的发作也还谈不上大发作,不过我个人建议您在家里准备一点药物。比如如果能够弄到的话,就准备一点地西泮。(直肠凝胶)。 当发现有大发作,然后呢情况特别紧急,尤其是连续发作超过了20分钟的时候,就有必要用一下这个药物了。
嗯,好的,谢谢老师了,总算是为狗狗确诊了,那我就再多观察几个月,如果再出现如此明显的发作呢,就考虑开始用抗癫痫药物(现在主要是考虑狗狗发作的不是很频繁,不是很想用,毕竟一用就是终生的) 还想请教医生,狗狗总是喜欢让人按摩他的脖子,就是经常很明显的感觉脖子不舒服!这种情况下,我可以给他用红外线理疗灯照射吗?
曹元钊
执业兽医师
可以的,这个没有问题。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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