猫咪确诊急性肺炎和传染性腹炎膜怎么办
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患宠信息：长毛白猫/弟弟/1岁
咨询描述：4个月公猫，刚刚诊断急性肺炎和传染性腹炎膜，医生说腹炎膜治不好，想帮忙看一下
问题大致一样，细节不同？
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文茂桂
执业兽医师
您好，感谢您对蘑菇宠医的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题，分析及编辑文字需要占用一些时间，请您耐心等待。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。
那个年龄和体重是我乱填的，它4个多月，体重没称
这是医院的检测报告
文茂桂
执业兽医师
您好，肺炎需要连续使用一个月抗生素，先用两个星期阿莫西林克拉维酸钾（每公斤体重喂12.5㎎，每天两次），再用两个星期多西环素（配成胶囊，直接吃有造成食道炎的风险，按每公斤体重5㎎喂，每天两次），服药一个月后然后复查X光看肺部的情况。猫咪若有湿性传染性腹膜炎的话，是可能造成胸腔或者腹腔积液的。猫传腹在四五年前是绝症，但现在已经是不是绝症了，使用传腹新药441治疗，有百分之七十以上的治愈率，只是用药时间长（连续三个月），并且费用会很高（3公斤的猫咪，治疗下来可能会花两万多），这个药没有批文，一般需要您自己找药商，百度上应该可以搜索到441的药商的
请问看了检测报告吗？按检测报告的结果还能医治吗？医生说会治不好，还有他还拌有急性肺炎
文茂桂
执业兽医师
白细胞总数、中性粒细胞、saa等都正常，没有提示炎症，血糖高可能和应激有关，尿素氮和肌酐低，提示可能存在营养不良，球蛋白高、白球比低，只能提示就会存在感染，从当前检查结果不能诊断为猫传腹，也不能诊断为肺炎，建议您换一家医院，再查下胸腹部X光片，看看有没有肺部感染、有无胸腔或者腹腔积液，若有积液，那么可以抽积液做冠状病毒pcr，结果若是阳性，那么可以诊断为猫传腹，结果阴性即可初步排除猫传腹。若是有肺炎，在上面提到的抗生素以外，还需使用果根素控制喷嚏（每公斤体重1.5毫升，每天两次），再配合口服一些免疫增强剂，比如齐苷素（每天两次，每次一滴管）或者免疫多糖膏（每天一毫升）
文茂桂
执业兽医师
若只查了血常规、saa、生化，就判定猫咪治不好了，那么我建议您可以换一家医院就诊了
文茂桂
执业兽医师
抱歉，看错了一个值，saa检测结果是一百多，提示重度炎症
就是不能确定是猫传腹但是能确定是肺部炎症是吗？医院不让我放店里治叫我带回家，说她照顾不了
文茂桂
执业兽医师
目前还不能就给猫咪判死刑，传腹已经不再是绝症，肺炎也不是绝症，如果条件允许，您可以继续做下一步检查，确诊传腹后使用441治疗，并且配合我上面提到的几种药来治疗，然后初期半个月复查一下血常规、saa、白球比，后面若症状稳定，可以一个月复查一次
文茂桂
执业兽医师
肺炎要通过拍片来确诊，saa升高和球蛋白升高只能提示存在感染，但不能确定是什么东西造成的感染，肺炎在X光下的影像大多呈毛玻璃样，幼猫最常见引起肺炎的病原体是支原体
拍了片子肺部是有积液的而且按你刚刚说的费用其实太高了，我承担不起并且我不能保证，你也不能保证一定会恢复对吗？
文茂桂
执业兽医师
您好，胸腔积液、白球比低、saa奇高，这些检测结果都是指向传腹的，若抽积液做冠状病毒pcr结果呈阳性的话，那么就可确诊为湿性传腹。湿性传腹治愈率相对于干性传腹治愈率更高，使用441治疗的话，治愈率在百分之80左右，只是治疗费用确实比较昂贵，这个需要您自己去衡量
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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执业兽医师
针对猫咪得传染性腹膜炎，如果猫咪已经有高炎症，有肝脏损伤，白球比还很低。对于这种情况，一般都是建议后续，自己在家里面进行每天的打针，这样的话能够减少应激反应，也能避免一定的往返奔波。但是后续的话，除了441之外，还应当在最初期的时候增加少量的抗生素，护肝药物和一定量的糖皮质激素类药物。主要的目的就是缓解肝脏损伤，减少炎症。
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执业兽医师
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执业兽医师
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张利远
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