猫咪反复发烧还呕吐怎么办

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执业编号 A012018370097

向他提问

患宠信息：布偶猫/弟弟/2个月

咨询描述：你好医生，小公猫布偶，4个月，妙三多2针，从11号开始猫咪反复发烧，体温大概在40.2度，开始只是精神不好，吃的少。12号去宠物医院做了PCR和抽血，化验结果显示没有猫瘟，白细胞21，然后医生给打了一针退烧针和消炎针，回家后猫咪状态好转，吃喝可以，但是晚上12点多的时候开始呕吐，吐的猫粮。13号早上又去医院检查排除了杯状和腹水，打了退烧，消炎和止吐针，回家后食欲不错，吃了罐头，鸡胸肉，猫粮，晚上9点测量体温也没发烧。但是14号今天早上起床猫咪又发烧了，带去医院医生说体内有炎症，但是又不知道哪里有炎症，还是建议打退烧针和消炎针，我怕耽搁猫咪的病情他这边一直不能确诊，目前不知道还该怎么办，要换宠物医院么？还需要给猫咪做哪些检查？

问题大致一样，细节不同？

点击获取针对性解答

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先您发的照片我这里没有收到，您可以加一下微信mgcy003让客服帮助转达一下。如果您做了某些检查结果，我想先看一下检查结果，然后再给您的猫咪病情做出一个评估，因为发热在临床上确实是炎症的一个主要表现症状之一，因为炎症的主要表现就是红肿热痛，机能障碍。所以说，不知道之前的医院有没有给您提过传染性腹膜炎这种疾病，有没有做相关的排查，我也想知道一下。

好的，已经添加了，还没通过，传腹没检查，那今天去做一个传腹的检查？昨天只是拍了个片说没腹水。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，关于微信添加，我这边帮您催一下。然后这里我需要跟您说一下，就是拍片检查，腹水这种情况，首先检查腹水最好的检查方式是通过腹腔超声，而不是拍摄x光片。其次，对于传染性腹膜炎来说，分为干性和湿性的，其中能够产生腹水的传染性腹膜炎，也只有湿性传染性腹膜炎，而干性传染性腹膜炎是不会产生腹水的。但是二者都会造成较高的炎症反应，并且在临床上属于非常难以治疗的疾病之一，目前在临床上这种疾病的治愈率大概也只有50%左右。所以说，如果猫咪出现了长期的体温异常，那么这种疾病是非常有必要进行排查一下的。一般来说，诊断这种疾病需要通过血常规，saa，腹腔超声（观察肠系膜淋巴结和肾脏髓质环征），生化白球比，以及冠状病毒PCR检测，来进行综合判断。因此一会儿我再帮您催一下，添加一下微信，看一下猫咪的检查结果，然后帮您判断一下，顺便来看看有没有一些检查没有做过，需要补做的。

您好，我们这目前没有腹腔超声，这是目前做的生化，saa，血常规和拍片，我这边医生说也不能确定是干传腹，他给了两种治疗方案，一种是继续保守治疗打消炎针和退烧针。另一种是直接用441，看有没有效果。我怕选择441治疗，如果不是传腹会不会拖延猫咪的真实病情。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您的检查结果我已经看到了，目前来说，我个人认为，传染性腹膜炎的可能性比较大。院方当前所说的先使用一段时间的441观察治疗效果，这种方法在临床上比较常用，叫做治疗性诊断，目前来说，我个人建议使用这种方法。为什么呢，因为在临床上，441这种药物只能治疗一种疾病，就是传染性腹膜炎，如果使用这种药物，猫咪的情况明显好转，那么就能通过治疗效果来反推病情。当然使用441治疗的时候，不要单纯只使用这一种药物，消炎退烧该用还是需要用，这样做也不会耽误其他问题的治疗。

明白了。谢谢麻烦您了。我今天刚打的退烧药和消炎针，现在已经退烧，如果明天继续发烧我就让医院打上441。谢谢啦。麻烦您了

孙嘉辰

执业兽医师

嗯嗯，不客气，您能够理解我说的意思就行。当前这种情况最怕的不是耽误其他问题的治疗，而是耽误传染性腹膜炎的治疗，因为如果猫咪患有传染性腹膜炎，这将是一种非常危险的疾病，一定要做优先治疗，由于这种疾病在临床上的治愈率也只有50%，所以说越晚治疗治疗效果会越差。

谢谢了，您解释得特别清楚，您这一说我就明白了。今天在医院医生说了半天也没解释清楚为啥441让我选择。对了医生刚刚猫咪大便带血，麻烦您看下我还需要给猫做别的啥检查吗？

孙嘉辰

执业兽医师

您好，一般来说，猫咪便血有这么几种可能性，分别是滴虫感染，球虫感染，各种原因造成的肠粘膜破损等，因此，当前这种情况如果想要带猫咪去检查的话，应该首先做一下便检显微镜观察，排查一下消化道寄生虫的问题，如果没有消化道寄生虫的问题，那么很有可能就是消化道粘膜破损这种情况造成的。如果是消化道寄生虫引起的，那么则需要进行针对性的驱虫治疗，如果是由于炎症或者其他原因引起的消化道粘膜破损，那么继续对症消炎治疗就是可以的。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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