猫咪蛋白低下胰腺炎肝衰还有救吗

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执业编号 A012015510126

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患宠信息：田园猫/妹妹/4岁2个月

咨询描述：症状描述：不吃不喝。吐黄水。精神萎靡。医院检查：经当地宠物医院检查。蛋白低下。胰腺炎。肝衰。用药情况：住院第三天。葡萄糖注射。消炎针等。经治疗第三天早上检查结果显示炎症未消反而更重了。。患病时长：两周左右目前宠物医院建议安乐死。。。想问大夫真的到了无法医治的地补了吗。患病时长：

问题大致一样，细节不同？

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叶青

执业兽医师

您好，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

叶青

执业兽医师

根据您以上描述，还不能做出进一步的判断。我还有几个问题需要向你核实一下。1.麻烦上传所有的检查报告我看一下。 2. 现在一天呕吐几次，有无腹泻的情况？3. 排尿情况如何？4.牙龈黏膜，结膜，皮肤等有无黄疸的情况？5.有没有用保肝的药物呢？6.有没有做猫传腹的检查？以上这些情况建议您仔细回忆后并尽量详细的描述给我，对我给宝贝目前情况的判断以及制定治疗方案有非常大的帮助，感谢您的配合。

检查报告目前放在家里。我现在去宠物医院再打一份。之前口炎做了全口拔牙以及绝育。有黄疸。昨日看望。有排尿且正常。看望当天到晚上没有呕吐。有无做猫传腹有无用保肝药检查需向医院核实。

叶青

执业兽医师

好的，那现在等您所有的报告以及核实用药信息后，再给您具体的回复，上传图片时可以再次补全它的情况，这样我了解得更全面有助于分析病情。

目前是黄疸退不下去。。强行喂食之后还会呕吐

叶青

执业兽医师

这边看不到图片，麻烦联系客服微信mgcy003，由她转发给我。

叶青

执业兽医师

只做了这些检查吗？上传的检查报告里肝脏指标还好呀，在标准范围内并没有偏高多少呢，胰腺炎是单独用测试板检查的吗，生化检查里面没有胰腺指标，也就是淀粉酶和脂肪酶的指标，另外总蛋白低，肝脏指标偏高不多炎症较高，且出现严重的黄疸，那么肯定需要做进一步的检查的，再做一个B超检查以及猫传腹检查，还是怀疑有可能是因为猫传腹导致的黄疸，这个生化指标查得太少了，做一个全面的一点的，能够看到白球比，白蛋白，球蛋白以及更多的肝脏指标，B超扫描一下腹腔有没有积液，胰腺有没有水肿，肝脏上有没有包块，或者有没有脂肪肝，用药方面如果是有胰腺炎，那么用药是没有问题的，属于对症用药，另外黄疸不可能在几天就消退的，只要后期精神食欲恢复正常，黄疸会慢慢消退，恢复慢的可能需要半个月才能恢复正常，黄疸这一块先暂时不管，先控制呕吐症状，以及促食欲。如果您那边的医疗水平有限，可选择的宠物医院不多，那么建议您有条件最好前往更好的宠物医院进行全面检查，看它目前的这些指标，觉得还没有到无法医治的地步，且才用药三天也看不出太大的效果的。

谢谢大夫第一天的检查报告在家里没带来。。这个是今早的检查。有问过是不是猫传腹。这边大夫说临床观察应该不是的就没差。现在就是促进食欲很难。。强行喂食就会呕吐。。我带了家里的营养膏想让它舔舔。因为白天吐完大夫说先不要喂东西。。这个医院已经算是我们这边比较好的医院了。。我接下来应该怎么做呢。大夫说黄疸下不来是因为不进食。胰腺炎。

叶青

执业兽医师

刚刚呕吐过那么是不建议强制喂食的，要先把呕吐症状控制住后，让它自己有食欲。也就是说做了胰腺相关检查的，只是今天的报告中没有是吧，那接下来就继续静脉输液治疗，因为从刚刚上传的检查报告中来看，仅仅是炎症比较高，总蛋白偏低，肝脏指标未见明显异常，您也可以自己对比两次的检查报告，看指标变化如何。个人觉得还是应该打一个B超看一看内脏器官形态是否正常。

好的。谢谢大夫。那么等到它自主有食欲了再进食是吗。这个等多少天呢。因为它来看病之前已经有一点时间没好好吃饭了。这边大夫说至少有五天。了。在不喂它自己撑不住所以强制喂食。现在的话等多久呢？黄疸还是不消退的话怎么办。这里说如果晚上继续呕吐。频率较高且不进食的话。就建议安乐了。。。作为家人我想尽力救治。但是又害怕它受苦然后病还是无法治愈。

叶青

执业兽医师

是这样子的处于呕吐状态，那么就暂时禁食禁水，至少等八小时未见呕吐再来饲喂，在呕吐就不建议喂食，可能刺激肠胃加重呕吐，而且静脉补液也输了营养液的，能够维持它身体所需能量，不是要等多少天而且看它的情况来决定后续的喂食，黄疸没有那么快消退的呀，就算治疗好了有可能还是黄疸的，这个消退慢先不管它，临床上有的小猫咪出院的时候皮肤一也还是黄疸的，只要精神食欲在恢复就是好的现象，并且如果是胰腺炎，这个也不是普通的内科疾病，治疗三天是不可能痊愈的，病程需要连续用药5~7天，为何就觉得一定要安乐死呢？精神状态很差吗？已经完全不能动了吗？一天呕吐四五次吗？通过检查报告以及描述来看，不像已经无法救治的地步，如果说让我看到的检查报告是已经肝肾衰竭，并且精神状态极差，那么可能也会建议安乐，可是它的检查报告看起来没有太大的异常，我就觉得很疑惑觉得情况没有那么糟糕，还是说还有一些情况您没有表述出来，反正如果想要就它就继续用药，再用药三天看能不能得到缓解，个人的观点是只要主人不放弃治疗，且评估身体各项情况没有到达无法救治的地步，那么就会尽力医治。

好的好的。这样我心里就有底了。主要这边的大夫那样说的导致我以为猫猫无法治愈了。大夫说五点多给它喂食。那我觉得先不要喂了吧。输液给上去它就还比较好。今天刚来的时候刚吐完非常虚弱。。现在就是一直睡。醒一会睡一会。。人在跟前就呼噜呼噜的。因为黄疸比送来的时候重了。就是在输液后黄疸反而更多就比较担心。能救一定会全力就救治的。买了处方猫粮罐头给它喂食了五毫升。。

叶青

执业兽医师

现在也不能说可以百分百治愈，要看它继续用药后的精神食欲，以及能不能控制住呕吐症状，现在喂了五毫升就观察后续会不会呕吐，如果继续呕吐就不能喂食了，个人觉得还是再做一个B超和猫传腹检查吧，因为肝功能损伤不多，那么黄疸到底是什么引起的也不清楚，比如说看肝脏有没有肿大，密度如何界限清不清晰，上面有没有异常包块或者囊肿，胰腺水肿没有，腹腔有没有积液等等，您这个描述让我对您那边的医院都不信任了。要么您在当地宠物医院再看看有没有对内科更专业的医生，转院去接受治疗。

医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊

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