猫咪结石用溶石消石药物可以吗
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患宠信息:蓝加白/弟弟/3岁10个月
咨询描述:公猫,肾结石,输尿管也有结石,没有尿闭,但尿频,尿不多,刚刚想插管导尿,失败了,还出血了,不想手术,怕以后护理困难,猫咪生活质量也受影响
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曹元钊
执业兽医师
您好,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。

曹元钊
执业兽医师
能不能把猫咪的所有化验报告包括影像学都发过来
好的,现在有b超和x光

曹元钊
执业兽医师
是这样的话,我觉得您可以考虑给猫咪用一段时间的抗生素治疗一下继发的膀胱炎。加上其他的保护膀胱黏膜的药物。这是不做手术的前提下唯一办法
曹大夫,猫咪这个结石现在用溶石消石药物可以吗?我现在给他买了速诺,阿莫西林克拉维酸钾片,目前是一天两次每次125毫克,猫差不多五公斤,这个用量可以吗?还有肾石通和消石康两种药,还需要准备其他药吗?还有,到什么程度必须手术呢?

曹元钊
执业兽医师
猫咪的泌尿道非常的细,理论上来讲最细处呢,就像一根圆珠笔芯那么细。我觉得消石药毫无意义。我不建议使用。 速诺的剂量是可以的。 除此以外呢,我建议给猫咪用一点优泌可之类的,保护膀胱粘膜。 像是他这个情况,如果说真的突然出现了尿闭的情况,那就必须得接受手术了。手术呢可以选择两种,一种呢是直接做结石取出,另外一种呢就是可以考虑做尿道造口,当然尿道造口也会同时将结石取出。 因为我们必须考虑到一点,就是有的猫咪属于结石体质。就是非常容易生成结石。因为公猫的尿道太细了,只要一点点沉渣就有可能堵塞就可能会发生尿病。
曹医生,我家猫这种输尿管、膀胱也有结石的通过哪种手术会取干净呢?是不是这两种手术得同时进行啊?那是要把膀胱切开吗?还是说造口就可以把这几个位置的结石全部取出?猫咪还不到四岁,非常担心影响今后生活,比如尿失禁之类的。

曹元钊
执业兽医师
它这个是膀胱结石和肾盂结石不是输尿管结石。起码在B超下没有看到明显的输尿管结石。 肾盂结石是没有办法做手术的,在人类上面可以用超声波碎石,但是很遗憾的是动物临床还没有这种手段。 这种情况下,我们只能考虑取出膀胱中的结石,我之所以建议考虑尿道造口,是因为这只猫咪4岁,它这么多结石,它很可能是结石体质,就是说他做完膀胱结石手术以后,他很可能会再次发生膀胱结石,在几个月之内。公猫的尿道特别的细,我觉得同时给猫咪做一个尿道造口,起码可以防止结石堵塞尿道引起尿闭。 至于肾盂部位的这些,所谓结石就没有什么特别好的办法,这个只能从食物中来去预防,是我们要看这个结石的性质,比如说如果是草酸钙结石,我们要减少它的摄入的钙离子,如果是磷酸铵镁结石呢,就是鸟粪石结石,我们就要吃相应的泌尿道处方粮。
曹大夫,这种手术取石会有什么样的后遗症可能?我看有说尿失禁。对于公猫尿道造口会有什么影响吗?消石康那种药今后可以给他做保健吃吗?

曹元钊
执业兽医师
这种手术属于常规手术,基本不会有什么后遗症。很少会出现尿失禁,除非手术过程损伤了神经系统。 尿道造口的意义在于扩宽尿道,不会轻易堵塞。举个例子来说,临床上猫的尿闭99.5%都是公猫,母猫基本不会发生的。主要是担心这只猫是结石体质,做完手术没两三个月又再次发生结石,那种情况下,这个手术就没什么特别大的意义。但是如果配合着尿道造口,即使说再次有结石,那么他虽然可能会有膀胱炎,但是基本不会发生尿闭了就是不会有生命危险。 消石康这种药起不了太大作用,但是作为保健饮食也没什么坏处。
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