狗狗肝腹水能治愈吗

周琪林

执业兽医师

您好，狗狗家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。另外，请您完善一下您家爱宠的信息，这样能够帮助我更好地把治疗方案作成处方提供给您。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

周琪林

执业兽医师

根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。从您描述的症状进行判断，您家狗狗出现了酱油色（可乐色）尿液，说明有血尿的情况。而且有肝腹水的情况发生，我们通常认为肝脏细胞受损引起的。 我还有几个问题需要您反馈一下，这样能够帮助我更好地诊断它的病情：第一、目前肚子很大，很可能又有腹水出现，请问它目前有黄疸的症状吗？第二、它目前是否存在贫血的情况？有做血常规和血液生化检查吗？第三、它是否有蜱虫感染史？第四、它目前精神状态和食欲是否正常？

周琪林

执业兽医师

肝腹水的情况是可以治愈的，但我们需要考虑引起肝腹水的原因。而且它有酱油色尿的情况，所以可能存在溶血的情况。这种情况我们还需要考虑引起溶血的原因。针对它目前的两种较为明显的症状，我个人建议您给它再复查一下血常规、血液生化以及血涂片检查。重点关注几方面问题：第一，狗狗是否有出现严重贫血的情况？第二、狗狗的肝肾指标，因为它已经有黄疸了，所以肝功能肯定存在异常的。关键是肾脏是否也有异常，才会出现血尿的情况。第三、如果血常规检查判定狗狗有贫血，建议做一个血涂片，看看狗狗是否存在巴贝斯焦虫感染的情况。

周琪林

执业兽医师

首先，我们认定的肝腹水是由于肝脏功能衰竭，肝脏细胞损伤等情况，出现了腹腔渗出液的情况。这个属于一种症状，而非疾病。而真正的病因，比如我提到过的巴贝斯焦虫病，还有钩端螺旋体、中毒性疾病、原发性的肝炎等，才是引起肝细胞损伤，肝脏功能衰竭，最终导致腹水的病因。因此我们需要找到具体的病因，否则只是单纯性的针对肝脏修复、使用利尿剂或者抽腹水的方式去控制腹水也只是权宜之计，这种情况是有可能复发的。但我们无法判断这次问题是否为当时治疗不彻底出现的病情反转，因为没有进行一个系统的监控。 至于治疗周期，因为引起肝腹水的病因可能不同，所以不太能够明确判断治疗周期。但引起了肝功能衰竭的疾病，治疗周期往往都较长，不仅需要解决根本原因，同时还需要针对肝脏本身的问题进行处理，修复受损的肝细胞，这个需要一个长时间的过程（2-3个月）。

周琪林

执业兽医师

需要做的就是生化检查全套，包括您上面提到的，总蛋白、白蛋白、球蛋白、总胆红素、两个转氨酶、肾脏方面的（肌酐、尿素氮）等。然后是血常规检查，包括红细胞、白细胞、血小板的计数、压积等指标。血涂片，主观判断血液学的问题。目前需要做的血液学检查重点就是这三种。然后可以考虑给它做一个腹部B超，评估一下肝肾等脏器的形态和病变的情况。

周琪林

执业兽医师

它目前的情况使用口服药物和注射进行治疗效果不佳，我个人建议需要进行输液治疗。同时如果腹水较多，增加了它腹腔内渗透压，还需要通过抽取腹水、给予利尿剂的治疗方案进行治疗。口服治疗目前能够给予的就是一些保肝的药物，但这个治疗过程较为漫长，我们还是需要考虑先尽快通过输液的方案把急性症控制住，否则它目前的情况将会十分危险。