狗狗肛门旁边有一个硬块导致排便困难

周琪林

执业兽医师

您好，狗狗家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，正在进行分析，并编辑文字回复您的问题。另外，请您完善一下您家爱宠的信息，这样能够帮助我更好地把治疗方案作成处方提供给您。请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。

周琪林

执业兽医师

根据您提供的信息和它目前的症状，我对它的病情有一个大致了解。从您描述的它的情况进行诊断，它目前出现排便困难的原因应该是由于直肠功能出现了问题，在结合它目前的年纪和有硬块的出现，我们初步判定可能为直肠有出现肿瘤的可能性。因为这个病例在一些老龄犬上时有发生，最开始狗狗可能会出现排便困难、大便较正常情况更细、里急后重（反复想蹲下排便）、不能一次性把大便排干净等诸多症状出现。随着肿瘤的逐步分化变大，会进一步加重排便困难甚至导致排便严重疼痛的症状，有些狗狗会出现大便出血或者直接从肛门里流出血液。 针对这类疾病的诊断，我们需要借助影像学工具的帮助，比如通过B超进行检查，如果发现有异于正常肌肉组织且界限较为清晰的异常组织，基本上就可以确诊为肿瘤了。

周琪林

执业兽医师

寄生虫或者其他细菌性感染只是会加重它出现便血的症状，我们可以采用对因治疗的方案进行治疗。包括给予止血和抗感染的药物进行控制进一步的继发性感染。但本身如果确实存在直肠肿瘤的情况，那也只能够通过手术的方案进行治疗。但治疗难度会比较大，术后恢复对于它这种年龄段的狗狗来说，也是十分艰难的。因此，临床上发生类似病例的狗狗大多数主人都会选择安慰性治疗，也就是发生症状时，给予对症的药物。同时考虑给狗狗多吃一些粗纤维食物，帮助它排便。然后就正常饲喂即可。等到它确实因为肿瘤原因出现了严重的生活质量下降的情况，很多主人会选择进行安乐处理，减少狗狗的痛苦。这个情况您暂时可能不能接受，但我还是建议您需要慢慢调整心情，好好陪着它，让它开心地过好后面的每一天，如果真的需要走到那一步时，您也应该做好了心理准备了。

周琪林

执业兽医师

因为直肠具有一定的弹性性，当狗狗排便时，由于大便的挤压，就会把肿瘤向外挤压，这时您触摸到的硬块就比较明显，但如果排完便以后，直肠会收缩，这时再触摸肿物就相对没那么明显了。这也证明目前的肿物并不是很大。而肿瘤的生长并不是呈对称性的，它可能只是在某一边的直肠壁发生病变，形成肿瘤生长。这时该侧就会出现明显肿大的情况。但由于肿瘤分化速度较快，因此随着时间的推移，您会发现肿瘤会越来越明显的。这个时间通常是1-2年左右，具体还是根据肿瘤分化速度而定。

周琪林

执业兽医师

我个人建议您先给它进行确诊是否肿瘤，肿瘤的大小，以及具体生长的位置以后再考虑手术方案。术前准备其实并没有太多需要准备的，主要就是需要手术而进行的一些术前治疗和禁食禁水的准备等。至于术后的康复期，这个需要根据肿瘤的具体情况而定，但一般不会太短，至少需要15-30天的恢复时间，甚至更长。而具体的恢复情况，这个还是需要看个体的，它这个年纪相对而言恢复速度会很慢，但手术如果成功应该还是可以恢复的。

周琪林

执业兽医师

它这种情况就考虑这方面的问题即可，其他的问题暂时不考虑了。总之，如果不进行手术，就那就正常饲养，提高它的生活品质即可。短时间内它应该不会有生命危险的，但随着时间推移，肿瘤分化长大，那肯定是会影响它的日常生活和带来生命危险的。到时候，您可以根据您自己的具体情况选择合适的处理方案。

周琪林

执业兽医师

是的，目前能够做的就是对症治疗，以及给它饲喂一些易消化吸收并能够帮助排便的食物，比如一些粗纤维食物。至于存活时间，这个还是看个体。我这里有一个跟它差不多的病例，我做了一个完整的治疗记录。这只狗狗是一只10岁左右的金毛犬，从2019年9月份发现了直肠下侧的皮肤隆起，压迫肠道，出现排便困难的症状。通过B超检查为实质性肿瘤。主人选择不进行手术，保守治疗。狗狗精神状态和食欲都正常。到最终选择安乐时间2020年8月左右，狗狗中途有出现反复便血的情况，但保守治疗都能够控制住。随着肿瘤越来越大，对肠道压迫，在8月份就严重影响排便了。而且出血也越来越频繁，最终导致止血药已经没有作用了。最终主人选择安乐。整个过程持续大概在1年时间，包括之前可能没有出现症状的时间，不会超过2年。您可以大致进行参考一下，并做好它病程的观察记录。