12岁狗狗扩心病早期建议做手术吗

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先我来说说第一个问题，既然目前狗狗已经查出来患有扩张性心肌病，那么我就需要告诉您，这种疾病无法康复，我们现在唯一能做到的就是长期用药物去尽量延长狗狗的生命。现在在临床上，对于这种心脏病，还有一些效果的就是匹莫苯丹和贝那普利（f5）除此之外，暂时没有发明出来更有效的药物。那么关于副作用这一点，任何药物都有副作用，但是我们要不要因噎废食呢？对于当前这种情况来说，不吃药的副作用是最小的，但是也可能是存活寿命最短的。在这里我就不跟您说一些晦涩难懂的副作用了，我只说一句，这两种药可以长期服用，这里的长期指的是以年为单位。 第二个问题，口鼻瘘在临床上是一个非常麻烦的问题，所以如果您的狗狗被确诊患有这种疾病，您一定要提前做好心理准备，这种疾病只能通过手术才能康复，但是狗狗现在的心脏究竟适不适应手术中的麻醉，会不会出现手术是做成功了，但是由于麻醉造成了死亡这种情况。 第三个问题，综合上面我有两点所说的，我希望您能够做出一个抉择，这个抉择有两个选项，第一个选项，就是担心狗狗可能会在麻醉上出现问题，（就这么跟您说吧，患有心脏病的狗狗，您哪怕是再怎么调理，对于麻醉这件事情本身来说都是有比较大风险的），选择不做手术，继续采用这种所谓消炎的保守疗法，虽然无法根治。最后的结果就是，狗狗口鼻瘘恶化，最终导致感染或者无法进食造成死亡，但是优点就是狗狗可能还能够再活上3个月以上的时间。第二个选择，就是进行手术治疗，赌一把看看能不能成功。那么所承担的风险就是狗狗可能会由于麻醉在术中死亡，那么如果手术成功了，那么就治愈了，将来也不会影响到吃饭什么的，也不会影响到生活质量，继续使用心脏病药物维持就可以。最后我想说一下，泰迪这个品种的狗狗，平均自然死亡年龄在14岁左右。 您要是想知道如果我个人遇到这种情况会怎么办，其实以我的性格来看，我认为我会选择第二种，也就是进行手术，赌一把，成功了就成功了，不成功也不会以牺牲生活质量为活着的代价。

孙嘉辰

执业兽医师

您好， 1、这两种药物对肝肾基本上没有副作用，甚至其中贝那普利这种药物对慢性肾病还有一定的治疗作用。所以没有必要再服用其他的药，药不是越多越好，有用就行。 2、这种情况比较困难，但是不能下定论，基本上三个月已经是极限了。 3、这两种药物在临床上只有越吃越多，没有减量这一说法，虽然您没有提供狗狗的体重，但是从您描述的用量来看，现在这个用量是五公斤左右体重的基础用量。 4、目前我个人认为概率大概在50%左右。

孙嘉辰

执业兽医师

您好， 1、我个人在临床上比较常用的是柏林格的，但是这种药物已经被发明出来20年了，制药处方早都已经公开了，所以说现在全世界能生产这种药的厂家，所做出来的商品，差距都不会太大。 2、如果不是口鼻瘘的话，那么很有可能是一个更严重的问题，就是鼻腔肿瘤，这种情况需要进行Ct断层扫描来确诊。 3、这两种药物是否要加量，完全需要根据复查结果来确定，所以说，现在是没有办法判断的，至少要在3~6个月之后才能判断。

孙嘉辰

执业兽医师

您好， 1、判断口鼻瘘金标准是ct检查，如果没有ct，可以考虑鼻腔镜检查，如果没有鼻腔镜，可以考虑x光片检查，眼观判断只是一个推断。 2、一会儿我可以给您推荐一下我个人习惯用药，另外我要在这里说一下，目前我们国家生产的很多国货，乃至在这个世界上品质都是非常好的，我们治疗一个疾病，所选择的药物应该是根据治疗效果作为选择依据，而不是国产还是进口作为依据，可以这么说目前在很多方面，国货已经完全可以淘汰进口垃圾了。 3、第一，全项生化。第二，心脏彩超。第三，心电图。第四，血凝。第五，血常规及c反应蛋白。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，不客气的。 动物Ct检查确实是需要全麻的，因为动物不会像人一样特别老实，拍ct是需要一段静止时间的，所以只有全麻才能完成。药物的话我觉得远征药业的这个已经非常好了，对于治疗心脏问题来说，完全够用了。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，是的，因为炎症刺激可能会影响到狗狗吃东西，一旦吃不进去东西，那么狗狗就会由于身体消耗一天不如一天。