猫咪吐未消化完全的猫粮

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先从您的描述中来看，当前猫咪出现了有兔为主的消化道症状，并且进行了治疗，但是从您的治疗方案中我看到了太多不合理的问题。我现在把它一一列举出来。 第一个问题，既然已经做过了钡餐造影，诊断为消化道异物堵塞，并且选择保守治疗这种低效治疗，那么就需要加强监测频率，来不断判断猫咪的义务究竟到达了肠道的哪一段，是否需要进行进一步的调整治疗方案。所以说钡餐造影后，至少每隔8~12小时需要拍一次片子，显然，目前从您的描述中并没有做到。 第二点，也是重中之重，到目前为止，我从您的描述中都没有看到给猫咪采取对症止吐的药物进行治疗，就比如说益生菌，他就没有止吐的作用，它就是用来调节肠道菌群平衡的，根本就不对症，奥美拉唑的作用是用来抑制胃酸，本身对呕吐症状也没有太好的治疗效果。那么既然猫咪出现了呕吐症状，我们在治疗过程中，第一要想到的就是解决呕吐的原因，以及针对呕吐这种症状进行对症治疗。那么既然诊断为异物堵塞造成的呕吐，只有及时将堵塞物取出或者排除，才能达到治本的目的，外加使用中枢止吐药物控制猫咪呕吐的欲望，才能达到治标的目的。二者缺一不可。既然目前猫咪出现了呕吐为主的症状，那么想靠吃药止吐基本上是不可能的，因为吃进去的药会不会吐出来，没有时间吸收，相当于没吃，那么这个时候就需要采取注射的方式给药。比如说像马罗皮坦，昂丹司琼这些药物在临床上都是非常好的中书指出药物，但是目前我没有看到给药。 第三点，喂猫咪吃葡萄糖，这点不知道是谁跟您说的，这就是个百分之百错误的做法，因为猫咪是纯肉食动物，为猫咪提供能量的主要物质是蛋白质而不是碳水化合物，所以葡萄糖对于猫咪来说除了低血糖休克急救以外没有任何作用，同时葡萄糖还会在胃内产酸刺激消化道，有可能造成更剧烈的呕吐。这一点应该是一个临床大夫需要知道的基本知识。 第四点，不知道您现在但猫咪做了哪些检查，能够引起猫咪呕吐的疾病实在是太多了，除了消化道疾病以外，很多其他方面的疾病同样会造成呕吐，比如说让传染性腹膜炎或者肾衰，如果这方面没有做排查，那么下结论电信猫咪就是由于消化道异物堵塞造成的呕吐，也太草率了。并且猫咪现在还是能拉出来东西的，那么就证明猫咪现在消化道还是通畅的，就这一点而言，我对院方的诊断也持怀疑态度。 第五点，泡软的猫粮并不会减少猫咪呕吐的频率，相反泡软相当于提前预消化，同时会大大降低猫粮内的能量密度，这个时候如果想要给猫咪更容易消化的食物，不是应该考虑先把猫粮泡软了在喂，而是应该为更容易消化的食物，比如说像肠道处方粮。 因此，综上所述，当前这种情况，我个人认为甚至连病因都没有诊断清楚，就已经开始了模糊的治疗，既达不到精确诊断的目的，又没有达到治疗的精准度，所以在疗效方面出现问题，也属于合理范畴。 所以，就目前而言，我建议您最好能够先提供一下猫咪做了哪些检查，以及结果如何这些检查资料，我来重新帮助诊断一下，然后再考虑后续的治疗。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您的意思是其他检查结果，暂时还不在您的手上是吗？如果是这样的话，建议您尽快问院方要一下。因为目前来说我跟您的想法是一致的，想看看有没有其他引起呕吐症状的可能性。竟然目前您只提供了部分拍的片子，那么我就先从片子上我看到的东西说一下。目前从片子上确实能看到一个宽度大概为两公分左右的异物，就这一点来判断，猫咪的呕吐症状与这个异物有着很大的关系，并且确实在临床上，消化道异物堵塞这个问题，没有立竿见影能够解决的方案，这时是需要一段时间进行恢复的，这个时间往往是一到两周，但是从四号到现在，已经过去了这么久的时间，如果猫咪只是由于消化道异物堵塞的这个问题造成了呕吐，应该已经恢复的差不多了，并且从片子上的时间来看，是八号拍的片子，到现在已经过去了五天，医院说异物已经快排出来了，那么如果是这样的话，异物应该在前两天早都排出来了。那么现在为什么会呕吐呢？两种可能性，第一种可能性就是这个异物在猫咪的体内待的太久，造成了猫咪消化道比较严重的损伤，那么修复这个损伤是需要很长一段时间的，所以现在引起呕吐的原因是消化道损伤。第二种可能性，就是猫咪还换有其他引起呕吐的疾病，因为这些疾病之间又不冲突，同时患有两种或多种疾病也是有可能的。所以说，如果想要看看猫咪，还没有其他的疾病，那么则建议排查范围放在，传染性腹膜炎，胰腺炎，慢性肾衰这三个问题上，因为相对来说这三个疾病属于比较严重的疾病，在作为呕吐的鉴别诊断中，应该作为优先排查。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，灌肠并不会引起呕吐，所谓灌肠只是针对肠道最后一段，也就是直肠以及部分结肠的局部治疗，动物这段肠道内是没有控制呕吐神经的，所以呕吐的症状与灌肠并没有太大联系。另外就是生化检查也只能部分说明肝肾功能，简单来说就是严重肝肝肾功能异常才会引起生化指标的异常，但是引起猫咪呕吐的病因，并不一定要把肝肾功能损伤的特别严重才会出现，很多慢性疾病以及疾病的早期同样会出现呕吐的症状。因为目前我人没有看见猫咪的检查结果，所以说目前猫咪究竟没有其他的疾病，我们仍然是一个问号，也就是说还是没有办法确诊。