狗狗反复拉肚子便血呕吐

孙嘉辰

执业兽医师

您好，您所提出的问题我已经看到，正在进行编辑病情的分析，请稍等。这一条暂时先不用回复，以免浪费问诊机会。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先从您带狗狗做的检查项目来看，都是各种传染病的试纸板，虽然这本身没有问题，但是试纸板是用来定性判断的，就是用来看看狗狗有没有爆发某种疾病，并不能用来判断狗狗当前的体况或者病情严重程度如何，所以说目前做的这些检查很片面，对于后续治疗本身没有太大帮助。 其次在临床上，能够引起狗狗腹泻，便血的疾病还是很多的，除了像犬瘟，细小，冠状病毒这一类传染病之外，细菌性肠炎，寄生虫，损伤性肠炎等消化道疾病同样可以引起便血的症状，如果这些检查没有查，谁也不好说真正引起狗狗便血的原因，那么找不到真正的原因，所采取的治疗就是经验性治疗，而不是精确治疗。疗效打折或者无效也属于这种情况的风险之一。 第三，目前狗狗由于疾病已经造成了比较严重的症状，也就是现在的食欲不振，精神沉郁和便血。那么在临床上只要出现了这些症状，狗狗的情况就已经属于非常危险的情况了，如果不尽快查明病因，找到针对性的治疗方案，进行针对性的治疗，甚至有可能会危及到生命，所以目前这一点一定要重视起来。现在这个时期非常的关键。 第四，就之前的试纸板上来看，暂时没有发现所测传染病呈阳性，但是并不能代表现在有没有，因为潜伏期的传染病用试纸是测不出来的，但是仍然有可能表现出临床症状。 因此，综上所述，当前这种情况，首先就是需要通过检查化验，来判断一下狗狗究竟是什么原因引起的这些疾病，在确诊病因之后进行针对性的治疗，才有可能挽救一下。 所以说目前您最需要做的是尽快带狗狗找到专业的动物医院，做以下检查，来评估狗狗当前体况，确定好治疗方案，血常规，c反应蛋白，腹腔超声，细小病毒试纸板，冠状病毒试纸板，便检，这几项基础消化道检查。就目前而言，我个人认为狗狗至少都要进行一段时间的输液治疗才有可能康复，并且能否治愈这里也是一个大大的问号。总之，越快越好，不建议再耽搁了。 所以目前您需要知道的是，狗狗的问题很严重，严重到可能会危及生命，您自己在家肯定是任何对病情有帮助的治疗都做不到，唯一能做的，就是尽快就医一刻都不要耽搁的检查和治疗。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先这里需要跟您说一个概念，就是试纸板假阳性，什么是试纸板假阳性呢？就是在临床上对于狗狗的是直板，我们的判读时间应该是在测试后的5~10分钟，对于加样超过十分钟的试纸板，试纸板中的某些成分可能会与空气中的氧气产生反应，从而产生另外一道红线，犬瘟试纸板尤为明显，而两张照片相差的时间差不多二十多分钟，所以说这个时候是非常有可能出现试纸板假阳性结果，因此这个时候判断为犬瘟，是不合理的。 那么就目前而言，如果狗狗再测一次，传染病结果仍然呈阴性的话，那么基本上就能排除传染病的可能性，这种情况下，出血性肠胃炎的可能性是最大的。包括之前便检中显示有虫卵，这一点同样有可能诱发狗狗便血。这便是当前我个人的判断。 目前这种情况，通过皮下注射的方式治疗，我个人认为也是行不通的，因为狗狗目前腹泻肯定会脱水，而脱水会影响到生命安全，所以这个时候是一定要输液治疗的。虽然卖家和医院二者结论相互矛盾，但是我觉得他们从诊断到治疗这个过程中都是有问题的，尤其是没有对狗狗目前情况做出体况评估。我刚才也说了，狗狗现在很有可能是出血性肠胃炎，那么炎症程度如何？他们并没有做c反应蛋白进行测量，狗狗现在脱水，那么脱水程度如何？也没有通过hct指标和白蛋白指标进行评估，所以说，现在的治疗也是在盲人摸象，只能片面的针对一两个点，对于病情整体判断，做的还是不够。所以说，目前这种情况治愈率，我个人也不能乱说。只是从症状上来看，个人认为很严重。一般这种情况即便是输液治疗，基本上也需要持续1周以上，所以这个问题到底能不能很好的解决，第一是尽快做体况评估，第二就是可以先输液治疗3-4天，如果仍然没有好转，那么治愈的希望将非常渺茫。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，体况评估除了视诊听诊触诊以外，需要做的检查项目有血常规，c反应蛋白，腹腔超声，细小病毒试纸，冠状病毒试纸，便检，生化白蛋白，血气测试。 输液治疗需要根据体况评估过后，根据指标计算输液量，正常情况下这是一个临床大夫入门必会的东西。除此之外根据炎症指标的高低，选择适应的抗生素，预防继发感染。根据血糖的浓度，选择适应的补糖浓度。根据体液离子关系指标，选择需要补充或排出的离子。所以具体用药一定要等到检查结果出来以后再做选择，否则就是在做实验而不是做治疗，我也不希望我的病例在别人那里成为一个试验品。 出血性胃肠炎只是我的一个推论，需要完全排除传染病的可能才能够确诊，能够引起出血性胃肠炎的原因有很多，比如说像各种细菌或者病毒的感染，长期的腹泻导致肠粘膜变薄，免疫介导性疾病，寄生虫影响等等，成千上万种原因，想要把这个病讲清楚，或者理解清楚，需要几个月的医学学习。如果您对学习医学没有兴趣的话，这里就不耽误时间了，只要记住可能多重原因引起的这个结论就好。 所打的针的成分，我到现在也不知道是什么，所以这个问题我连判断依据都没有，我没有办法得出结论，但是我想说的是，就没有能导致这种症状的针药。 关于怎么提醒这件事，实话实说就好了，不行就转院，我觉得这个没什么好纠结的。