孙嘉辰
执业兽医师
您好,您所提出的问题我已经看到,正在进行编辑病情的分析,请稍等。这一条暂时先不用回复,以免浪费问诊机会。
孙嘉辰
执业兽医师
您好,首先我想跟您说一下,在临床上,大部分比较严重的疾病都会引起狗狗出现精神沉郁,食欲不振的症状,所以说仅凭这些症状描述,暂时是无法确诊病情的。为了能够进一步了解和评估狗狗当前的情况,我有一些问题需要跟您核实一下,建议您仔细阅读后并尽量详细的描述给我。 狗狗出现这些症状多久了?疫苗打的如何?驱虫做的如何?一直以来狗狗吃的是什么食物?如果是狗粮的话是什么品牌的?当前狗狗有没有什么其他临床表现,比如说像腹泻,咳嗽,打喷嚏,流鼻涕,流眼泪,腹壁紧张,触摸疼痛,不让人抱等?之前狗狗有没有什么病史?最近一段时间狗狗有没有受到什么刺激,比如说像惊吓,更换饲养环境,发情之类的?狗狗上一次发情是什么时候?狗狗排尿如何,排便情况如何?最近有没有出现多饮多尿的情况?您有没有给狗狗测过体温,如果有测过体温是多少?目前从生化上来看,除了有一项肝酶有点高以外,也没有其他大的异常,那么您有做其他检查吗?有的话给我也一起发过来看看吧。
狗狗平时吃狗粮,还有就是他的零食,最近喂他吃筒骨吃了几回,平时我吃东西也会喂他吃肉,或者我吃的水果,比如橙,西瓜,最近有一次换环境生活了四五天,但是之前也寄养过,没有出现过这样的问题,第一天发现他的症状是发抖,不时哼唧,流口水,发烧39 不吃东西也不喝水,第二天带他到医院检查,体温40,做了拍片,生化,然后输液三天。现在的体温38.1 疫苗都是打全了,驱虫也每个月体内体外驱,虽然可能没那么定时,都是一个月左右一次,上一次发情差不多3个月左右了,没有病史,现在输液结束回家的症状就是不怎么吃东西吃很少很少,平时的三分之一都不到,喝水,尿偏黄,粑粑正常
孙嘉辰
执业兽医师
您好,那么医生给出的诊断是什么呢?还有其他检查结果您能发过来给我看看吗?因为这些描述,只能怀疑狗狗可能有炎症或者其他消化系统疾病,至于炎症从何而来,是什么器官的炎症,暂时没有办法确定。我们做这些检查的目的就是为了尽快确定究竟是哪里出了问题,好抉择下一步行动。
在医院输液输的胰肽康,止吐灵,白蛋白,电解质,营养液,头孢,每次输完头孢狗狗的体温都上升,甚至升到40.2,那天输液速度有点快,然后突然晕倒,又自己站起来了。医生说因为有炎症他疼才会晕倒,第二天输完头孢体温本来输液之前是正常的,又升到39.2去了,立马停止输液,进行物理降温,降下来了。还有就是狗狗现在没有不让抱的情况
医生的诊断就是急性胰腺炎,肝有点不好。没其他的了。生化不是可以系统的差到狗狗身体的问题吗,还需要做什么检查呢?有需要我再去给他做。
孙嘉辰
执业兽医师
您好,虽然我不知道您那边的宠物医院水平如何,但是至少通过您现在给我提供的拍片子,以及现有的生化检查,是无法诊断为胰腺炎的。并且不知道是谁给您灌输的“生化可以系统的查到狗狗身体的问题”这种不负责任的说法。如果这些都是院方所做所为,外加在输液过程中还能出现速度过快这种低级错误,说出“有炎症他疼才会晕倒“这种言论,我只能说如果是我,我不会再考虑再在这家继续治疗。 诊断为胰腺炎,就需要拿出胰腺炎的证据或者至少是结果怀疑的推论证据。做个血常规,因为较长时间炎症血常规中白细胞可能升高。做个crp,看看炎症程度如何。做个cpl指标或者试纸,看看特异性脂肪酶是否升高。做个腹腔超声,看看胰腺是否水肿,胰管是否扩张。但是就目前而言,这四项关于胰腺炎的检查结果,我是一个也没有看到。 还有我要说一点,做生化是对肝肾胰脏等器官损伤做评估用的,并不是用来确诊某种疾病用的,对体况的评估没有问题,因为对治疗非常重要,但是想用这些指标来诊断,那么根本就是毫无逻辑可言。 对于胰腺炎的治疗,我有以下几点建议: 1、提高灌流量,胰腺的恢复需要大量的血液灌流,因此需要大量的输液。但是由于输液量很大,输液速度不宜过快,一般建议连续长时间输液,最好是住院,使用输液泵输液。一般胰腺炎每日灌注总量在每公斤体重150-200ml液体,输液时间大于12个小时。 2、疼痛管理,众所周知胰腺炎是一种疼痛感非常强且持续时间长的疾病。因此疼痛管理是治疗此病的关键因素之一。一般严禁使用非甾体药物,应该首选阿片类药物cri持续止痛,在没有阿片类药物时可以考虑使用使用利多卡因和右美托咪定合剂联合止痛,但一般副作用为过度镇静,因此用量需要麻醉 师严格计算。 3、使用胰腺炎特效药物,对症治疗如乌司他丁,奥曲肽,加贝酯等,一般需要两只手同时输液,补液阵痛走一条静脉通路,药物走另外一条通路,这种避免药物之间反正,同时分别计算输液速度,以防给药速度过慢或输液速度过快。 4、饮食应该选择低脂易消化处方粮饲喂,如果没有食欲,可以将狗粮碾碎,加罐头和水搓成丸子强饲,保证每天的能量供给。胰腺炎期间,狗狗每千克体重每日最少要吃30克狗粮,如果达不到这个量,会对狗狗的肌体造成非常大的消耗。 5、止吐,如果不采取止吐措施,喂进去的食物很快就会被吐出,白费力气,因此建议使用比较好的如马罗皮坦中柩止痛药物进行呕吐管理。
哎!我们这里是三线城市了,设备是不会那么齐全的,我也问了贵阳的一家医院,也说是急性胰腺炎。就是那个转移酶高太多了,说急性胰腺炎,加上我平时真的喂人吃的东西太多了。他真的是消化不了,就是给他吃了一根很大的筒骨,没几天就出现症状了。狗狗第一天出现的症状等于现在都是没有了的。就是不怎么吃饭。请问医生你们那里有处方粮吗?
孙嘉辰
执业兽医师
您好,处方粮的话我这里是有的,我给您发一下您看看。目前这种情况,如果真的确诊了是胰腺炎,那么输液还是需要继续的。另外最重要的就是止吐,只要能够止住呕吐,那么哪怕是强喂,都能给狗狗吃一些食物,帮助狗狗补充体力,现在这种情况,不过不吃东西是肯定不行的,因为如果不吃东西的话,身体消耗就太快了,狗狗很快就扛不住了。
医生建议及处方根据当前病情给出,仅适用于本次问诊
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您好,狗狗家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会。
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执业兽医师
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执业兽医师
您好家长,感谢您对我的信任!问题我已经看到,正在进行分析,并编辑文字回复您的问题。由于只能打字回复,回复可能会慢一些,见谅。本人是在职医生,有的时候可能会有急诊病例,回复不及时请见谅,忙完之后会第一时间回复您的信息。如有其它疑问,请统一发过来,我会仔细阅读,然后一一回复,这样不会浪费您的问诊次数。(您只有6次问诊机会,所以请勿回复此条消息,以免浪费您的追问机会)如果有药物方面的需求,可以点击处方申请,稍后我会根据您提供的信息以及动物的状态给您一定的用药建议。
狗狗偶尔颤抖是怎么回事
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执业兽医师
狗狗偶尔颤抖可能是因为着凉体温升高引起的。建议先给狗狗测量一下直肠肛门内温度,看体温有没有超过39℃,如果体温升高就需要先给狗狗进行降温处理。如果狗狗走路不如之前欢快,就要考虑会不会有骨头关节软骨组织磨损引起的疼痛症状。如果条件允许可以给狗狗口服一些软骨素,能很好的预防骨关节软骨退行性的变化。
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狗狗偶尔呕吐,可能是由于改变饮食引起。首先,如果在某个时候给狗狗喂食刺激肠胃的食物,那么狗狗就有可能出现呕吐的情况。其次,狗狗还有可能是因为某段时间吃的比较多,诱发了消化不良等情况而引起呕吐。最后,建议采取科学喂食方式,以容易消化的狗粮喂食为主,不要给狗狗喂食不容易消化的食物。
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孙嘉辰
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狗狗偶尔呕吐且精神状态良好,主人可不必担心。狗狗的呕吐中枢是比较发达的,消化道稍有不适就会引起呕吐。平时因为吃太快、吃多了造成的不消化不良也会引起呕吐。尤其是幼龄狗狗,它们的消化器官机能不完善,吃东西没有饱腹感,容易吃撑造成呕吐。主人平时可定时定量定点喂食,幼龄狗狗可少量多次喂食。
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章安谷
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