猫一直呕吐是什么情况

孙嘉辰

执业兽医师

您好，首先从目前的检查结果上来看，猫咪胰腺炎指标呈阳性，但是炎症指标saa和生化指标并没有异常。所以院方判断猫咪患有胰腺炎。 但是在这里我有一个跟当前院方不太一样的看法。首先，临床上是不常见猫咪患有原发性胰腺炎的，这是为什么呢？其实并不是因为这种疾病少见，而是这种疾病属于非常急的急症，基本上很多猫咪都没来得及检查确诊，就已经由于原发性胰腺炎造成了死亡，因此所谓的不常见，其实是一个统计学的偏差，就没有统计上由于原发性胰腺炎死亡的猫咪。那么接下来说第二个问题，在临床上如果猫咪的胰腺炎指标呈阳性，但是并没有影响到精神状态和食欲，临床症状也没有密集表现的时候，我们首先应该考虑的是继发性胰腺炎。那么我们就再说一下继发性胰腺炎是什么？这里我们要知道，胰腺属于身体内的一个大的消化腺，任何消化道系统病变，或者消化系统症状都有可能继发胰腺炎。其中就包括呕吐症状，对于猫咪来说，胰腺炎和呕吐症状是可以相互影响的，就比如说猫咪可以由于胰腺炎造成呕吐，但是剧烈的呕吐也可以使猫咪的胰腺炎指标呈阳性，所以说关于这一点，院方判断猫咪此刻是由于胰腺炎引起的呕吐，我个人认为，只能说有这种可能性，但不能确切断定。 那么根据猫咪的年龄来判断，我个人认为，有一项重要检查您暂时还没有做，就是sdma检查，这项检查是来查什么的呢？这项检查是用来判断肾功能的，那么这里您肯定想问，不是做过生化检查，看肾脏指标并没有出现问题吗？其实是这样的，对于生化指标来说，只有在肾脏功能丧失75%以上时，肌酐，尿素氮这两项指标才会出现明显的异常，对于中早期肾衰或者肾损伤来说，这两项指标并没有太大的临床意义。而中早期肾衰或者肾损伤，确实是有可能引起猫咪出现间歇性呕吐的。 因此，综上所述，当前这种情况，对症治疗和使用奥曲肽都是没有错的，因为毕竟猫咪查出来胰腺炎指标呈阳性，但是至于这个胰腺炎究竟是什么原因引起的，是不是由于中早期肾衰或者肾损伤造成的呕吐，从而继发的胰腺炎指标呈阳性，这里还不能妄下定论。所以说，对于这种情况，我个人建议您最好能够带猫咪做两个指标，来判断一下，分别是sdma和upc。如果检查发现肾脏出现问题，那么我们要在针对胰腺炎治疗的同时，给予肾脏疾病一定的治疗或缓解，如果只是单纯由于胰腺炎导致的，那么继续现在的治疗即可。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，Sdma检查需要通过血液，UPC检查通过尿液就可以了，不需要做穿刺。并且其他检查项目对猫咪造成的刺激一点都不亚于抽血和采尿。当然，现在您可以选择检查或者不检查，这都没有问题，但是并不是选择了不检查，对猫咪的刺激就小了，不知道您有没有想过这个问题，如果确实是由于这个问题引起的，但是我们没有第一时间查清楚，从而导致治疗周期变长，或者久治不愈，那么对猫咪是不是一种刺激？就像我们害怕被噎着，就可以选择不吃饭了，但是不吃饭真的好吗？是一个道理。 急性和慢性的一个重要界定，就是急性可以治愈，慢性不可治愈。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，其实取尿的方式，除了可以通过穿刺抽吸以外，还有就是通过人工挤尿。这两种方法中对身体伤害最小的是穿刺抽吸，甚至可以说这种方式是无痛无害的，连作b超的刺激都比他大，当然如果您心里接受不了的话，那就另当别论，通过挤压膀胱的方式来采尿即可。 急性和慢性在治疗上是没有区别的，对于这种疾病来说，这是一种用来描述预后的词，所以说只有在治疗过后，才能做出一个合适的判断。现在判断，没有意义。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，泼尼松龙属于激素类消炎药物，奥曲肽和乌司他丁属于受体类胰腺炎特殊药物，二者均有对胰腺炎缓解的作用。举个通俗易懂的例子，这两类药物的主要作用是劝架，就是让炎症和胰腺别打架了，只是劝架的方式不同。激素劝架的方式是告诉胰腺别和炎症一般见识，别叫帮手（免疫细胞）来把问题弄的更复杂。乌司他丁和奥曲肽主要劝架方式是，打可以别让其他器官和组织知道，尤其是神经系统和大脑。所以二者出发点和作用方式差异很大，比较方向都不同，就不在一个赛道上，没有谁优于谁一说，甚至有时需要相互配合使用。

孙嘉辰

执业兽医师

您好，好的，这种情况先做超声检查吧，看看有没有肾脏萎缩的情况。对于年龄比较大的猫咪来说，肾病还是比较常见的，所以很多时候只看生化指标，可能并不能准确的判断。排查一下总是好的。