狗乳腺肿瘤的治疗方法

徐灿

执业兽医师

在手术之前一定要做的，就是对于狗狗身体的评估，因为狗狗已经六岁了，并不是一个青年犬，所以一定要做一个术前检查，其次，如果肿瘤扩散的很快，那么实际上最好还是做一个全切，因为已经有扩散的情况了，而且发展的迹象也存在，为了保证日后不会出现问题，那么通常来说都是建议全切，绝育手术的重要性，其实可以放在后面，因为是否绝育暂时性不会威胁太大，但是如果只做局部切除，当时可能会解决问题，但是后期有可能会出现其他的扩散，因为没有做活检，所以不能确定它是不是恶性的，对于这种情况最好全切，避免年龄大了以后的复发，因为年龄大了以后会出现手术风险极大这一情况。但是全切也有一定的弊端，就是损伤很大，而且术后的护理周期也长，所以一定要确保狗狗身体能够承受得住，然后才能进行手术。

徐灿

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这个具体就要看技术了，同时也要考虑一下狗狗的具体身体状况，因为做一个绝育，最起码得30分钟左右，整个的切除可能要60到80分钟，也就是说麻醉的时长大概在两个小时左右，甚至可能到两个半小时，这对狗狗的耐受能力很有影响，所以通常情况下，要根据具体情况选择方案，如果狗狗的身体素质能够承受这么长时间的麻醉，那么是可以同时进行的，但是如果狗狗身体条件比较弱，那么还要考虑这么大创伤，以后恢复的速度问题，因为狗狗已经六岁了，不是青年犬，所以恢复速度方面有一定问题。同时，如果单一做手术的话，那么还是建议优先切除肿瘤，因为他已经在不断的扩展增生了，如果转移到胸腔里面，那么就极其危险。

徐灿

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如果是完全正常的话，而且狗狗的恢复能力很强，那么可以同时做，或者是分两次做也可以，因为肿瘤全切的耗时很长，如果狗狗的心脏等器官有问题，那么就不建议进行绝育，除非子宫蓄脓等疾病的发生，如果存在问题需要手术对于增生部位和肿瘤，可采取局麻和浅麻的方式复合麻醉，让狗狗尽量保持清醒，不要进入完全麻醉的状态进行手术。但是这种情况也只能进行局部切除，因为如果是全切的话，那么切除面积太大，很难局麻手术。

徐灿

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检查结果出来以后，发送给我就可以，当然，评估只能作为开头，手术的速度和施术者的技术，也是非常重要的，这基本上占据了整个疾病治愈的30%，尽量选择风评好一点的医院，或者到更大一些的医院，同时，手术后一定要注意护理，护理的重要性也在整个治疗的过程中占有40%左右的份额。

徐灿

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如果身体比较虚弱的话，那么通常情况下都会选择局麻以后保定后进行局部的切除，尤其是肝肾功能不好的，或者是有隐藏性的心脏病的，是不建议进行全麻的，通常情况下，可使用普鲁卡因或者盐酸利多卡因进行局麻，然后进行切除，但是这种苏醒的局麻切除对于保定就非常重要。肿瘤呈现出扩散，就必须尽快切除，这种情况下，不建议使用保守治疗方案。

徐灿

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其实两家应该都可以，乳腺肿瘤的话是皮瓣手术，他没有到达腹腔，只不过是皮下的乳腺进行切除，在手术过程中，需要钝性分离和结扎血管，因为狗狗不是我具体接诊的，所以我没有办法确定哪个更合适。我只能把两个治疗方案的优劣告诉你。 如果采取全切外加直接绝育的方式，那么创伤程度比较大，必须保证狗狗有足够的耐受能力，而且创伤程度很大，因为基本上腹部皮下大概会有三分之2到2分之一的地方会切除，手术风险很大，但是如果能够实现，并且恢复，那么就能够解决乳腺瘤扩散，以及后期子宫蓄脓等繁殖系统疾病的风险。 第二家的医生比较保守，所采取建议的方案也是正确的，优点是创伤和损伤程度比较小，但是缺点就是可能会复发，这也是需要考虑的，但是考虑到扩散程度的问题，就要考虑手术之后会不会二次复发，分为两次手术，也相对来说比较保守。 总的来说，两家的治疗方案和思路不同，但是风险方面，我们只能尽量规避，具体要在哪家手术，以及采取什么样的手术方案，要结合狗狗的身体状况，只能说狗狗如果身体状态非常良好，可以采取第一家的全切外加直接绝育的方式，但是一定要注意术后护理，如果狗狗身体条件比较差，那么只建议保守治疗，甚至连绝育都建议不进行。

徐灿

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我截了两张图片，可以帮助你理解，皮下就是乳腺，乳腺的下面是肌肉层，所以乳腺其实是在真皮层和肌肉层之间，并没有到达腹腔，在做切除的时候，实际上是把皮下的乳腺顿性分离后切除，所以乳腺瘤的确不在乳头上。

徐灿

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没事的，让更多的狗狗健康的陪伴在主人身边，保证宠物们的健康安全是我们的职责，也是我们这一职业存在的意义，所以不用客气，有问题的话，直接找我进行询问就行，手术是一个大事情，一定要做术前检查。如果对回答满意的话，记得好评哦👍

徐灿

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全切了肯定是有影响的，对于身体造成的器质性损伤还在其次，像子宫卵巢这种器官，它还是会分泌激素的，切了以后会对整体的机体运作产生一定的影响，但是治疗永远是两害相权取其轻，没有完美的治疗方案，如果有完美的治疗方案的话，也不会去有那么多方案去选择，所以啊，如果是恶性肿瘤，那么就必须全切，尤其是扩散速度很快的，就更增加了恶性肿瘤的可能。

徐灿

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具体是否发黑不确定，要区分它是不是恶性的要做活检，因为只有镜片下的细胞才是最明显的 ，如果说病变的部位比较集中，那么可以将环切的面积切大一点，但是深也不能深太多，最多也就切到肌肉层，手术不是切切糕，不能说想割多深就割多深，他有一定的极限。如果是肿瘤的话，那么绝大多数保守治疗效果很差，尤其是恶性的，没有办法阻止扩散，只能切除或者放疗，全切绝育会影响到寿命，绝育的话，会延长一部分寿命，狗狗的话，可能会延长1到2年，但是具体的都不太一样，考虑到是一个中年犬，延长的时长可能会短一些，都切了，以后也不会说100%会发某些疾病，只能说出现某些疾病的概率变高，最简单的就是糖尿病和骨质疏松，以及肥胖所造成的各种影响和激素影响机体。

徐灿

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如果扩散的这么快的话，那么一般建议是完全切除的，至于手术之后，后续的寿命，就没有办法进行估计了，因为各不相同