狗尿血了是怎么回事

赵一强

执业兽医师

主人您好，首先按照您家宝贝的化验结果报告单来说，宝贝从3月5号发病到4月4号这段时间。宝贝，这种情况是一个典型的胰腺炎诱发的肾衰竭和肝细胞损伤的问题。那么最近的这个检查结果宝贝的肾衰竭已经变为一个慢性的二期到三期的一个肾衰竭了。宝贝尿血有可能和这个有关系。那么之前如果是便血的话，考虑还是有可能和胰腺炎有关系，可能之前的治疗没有太针对胰腺炎的话，有可能是宝贝这种病情加重的一个原因之一。 那么目前的治疗的话，我这边的建议是您重点按照胰腺炎给予全面的积极的治疗。同时大剂量输液。促进宝贝的肾脏指标下降。这种配合治疗看一下效果。

赵一强

执业兽医师

那么我和您再确认一下，宝贝目前的状态比较差，有没有他的视频啊？我看一下。宝贝的舌色是发紫还是发白？有没有呼吸急促的表现？平时有没有弓背的表现？有没有前腿趴着屁股撅着的表现？

赵一强

执业兽医师

主人你好那您有没有给宝贝拍片子或者腹部B超检查？一看看宝贝的膀胱里面有没有结石或者其他的一些病变导致这种尿血的情况呢？因为宝贝现在一方面是出现了4月四号淀粉没超高，已经超出最高值，大于等于3000以上的。提示宝贝现在胰腺炎的指标比较严重。其次，宝贝现在的肾脏指标对比前两次的结果是在持续稳步的上升，而且4月4号已经出现了明显的磷离子高升的表现。那么这种情况又出现尿血的话，不排除宝贝的膀胱或者尿道有一些病变，比如说尿道和膀胱结石，前列腺肿大癌变，或者输尿管结石。引起宝贝的这种肾脏指标的持续性的加重以及尿血的症状。如果有这种影像学的检查，包括腹部B超或X光片检查的话，可以发上来我看一看。另外宝贝这种中老年内科病需要监测血气的。最好给宝贝做一个血气8+看一下电解质紊乱和血液酸碱中毒的情况。 按照你上传的目前的这个指标以及宝贝的这个视频来说，宝贝这种情况目前还是有治疗的希望的，但是对于宝贝这个年龄来说，出现这一系列的中老年内科病的话，还是有很大的危险性的。或者说后期有可能会出现长期吃药治疗维持寿命的情况。所以主人如果你想积极治疗的话，尽量按我说的给宝贝全面的检查诊断一下。另外您需要把宝贝目前的用药内容发上来，我给您看一下。。

赵一强

执业兽医师

主人您好，宝贝有没有肾上腺激素综合症？就是库欣式综合症。目前您提供的化验没有这方面的表现。但是B超报告单上可以看到，宝贝是由少量反流，二尖瓣瓣尖稍微有点厚。那么，总体来说，按照您这边的化验报告来说，宝贝是有收缩功能减低的，那么这种情况后续很有可能也会有一些心衰方面的可能性。需要注意观察宝贝的舌色和血压。因为肾衰竭的治疗需要大剂量输液，那么输液的话就会提高血压，就会对宝贝的心脏造成更大的负担，有可能会加重心脏的问题。所以需要监测性功能和舌色和血压。 那么下来宝贝的腹部b超可以看到宝贝的膀胱粘膜是有特别明显的严重的水肿和增厚的。宝贝的尿血应该和这个有很大的关系。所以说宝贝现在的状态差，不一定和尿血有关系，而是说还是和她的肾功能和胰腺有关。因为没有具体测量胰腺的厚度，但是按照指标来说，宝贝的胰腺应该是比较严重的。 那么宝贝的肾脏确实是有一些退行性病变，同时肾脏里面也有结石。所以总体来说引起宝贝这种严重的症状的原因主要是和胰腺以及肾脏有关。所以宝贝的输液内容来说，常规的输点营养液，输点消炎的药物，输点保护胃肠的药物，只是少量的用点针对胰腺的奥曲肽。那么这种情况用药的话，我觉得效果不是特别好。一方面建议您可以再针对胰腺用药的上面加上****和******。另外一方面，针对宝贝的肾脏来说，建议主人您给宝贝把常用的护士的药物包括**，包括****，包括**都用上。那么因为宝贝的肾脏当中是有结石的，现在最近这一两年，北京这边已经开始尝试用碎石机打结石，我印象当中是可以打肾脏结石的。我不太清楚您是什么地方的？但是您可以打听一下附近有没有大一点的？或者专业一点的宠物医院。可以考虑给宝贝用碎石机打打宝贝的肾结石。同时可以给宝贝做一个尿常规和尿沉渣的化验。看一下宝贝是哪种类型的结石？如果是磷酸氨镁这一类的碱性结石的话。也可以给宝贝配合口服一些溶石药物，有可能也对宝贝的结石的问题具有一定的缓解和治疗的作用。其余的就是针对宝贝的血气的结果调整一下输液的内容。

赵一强

执业兽医师

主人你好，那宝贝的尿袋连接的情况下。如果是没有尿的 如果是这种情况，有两种可能性，一种是宝贝的肾脏不工作了，已经产生不出来尿，或者宝贝的肾脏是工作的。那是因为肾脏结石堵塞引起水肾。就是说尿液无法通过输尿管跑到膀胱里面。那么这种情况的话，那就麻烦了。 另外还有一种可能性是宝贝的导尿管导的不是特别好。没有完全倒进膀胱里面，导致膀胱里面的尿液出不来。或者被膀胱里面的结石堵塞。这种情况您要是在家的话，我觉得无法处理，我的建议是您尽快带宝贝去附近的宠物医院，尤其是专业一点儿的。把上面这几种可能性都要排除掉。尤其是按您的描述，宝贝的状态也不好。您在家是无法处理这种急诊的。宝贝，按您的描述，今天已经调药，已经用上利尿剂了，这种情况下宝贝输液以后按理说是应该会出现尿液的。所以您趁着现在还没有到太晚，赶紧找附近的医院急救吧。今天晚上最好就把宝贝放在医院。可以找个特护盯一下。那么12点之前，我一般都是不睡觉的。12点之前如果把上面这几种情况，化验检查都排除的话，那么您可以把这些换结果报告单发上来，我这边再帮您看一下。看看有没有什么其他可能需要采取的措施。