猫肾衰竭药物治疗方案
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患宠信息：加菲/妹妹/10岁2个月
咨询描述：病因：急性肝衰竭 开始时间4月初 诊断用药和近期生化如下图。现在问题：从前天开始发高烧，四肢无力无法行走，无法主动进食，嗜睡
回复总结：针对猫咪肾衰竭的情况，治疗方面建议的用药有：一是口服宠物专用的治疗肝炎的药物，也可以选择注射的方式 ；二是猫咪肝脏细胞保护药物；三是促进肝脏代谢的药物；四是使用5%葡萄糖液+0.9%氯化钠给猫咪输液，促进肝脏解毒；五是使用抗菌消炎的药物；六是给猫咪使用复合维生素B注射液和维生素C注射液，促进猫咪的新陈代谢。另外，建议抗生素类药物能不用就尽量不要使用，对肝脏有刺激。
问题大致一样，细节不同？
点击获取针对性解答
陆文健
执业兽医师
看了您的猫咪的生化报告，虽然4月9日要比4月5日化验稍微好一点，但肝功能值还是相当高，提示猫咪肝细胞损伤比较严重。麻烦您尽可能详细描述一下发病过程，并逐条回答以下问题，一次性发给我。 1、当时医院判断猫咪肝功能衰竭是什么原因导致？ 2、4月初出现肝功能衰竭前，给猫咪有没有喂什么药物？比如伊曲康唑等？猫咪有没有可能吃到有毒物质？ 3、猫咪牙龈、嘴唇、眼结膜有没有发生黄色？小便有没有很黄（黄疸）？ 4、您发的处方用药治疗了多少天？是不是猫咪的病情一直在恶化？
1.肝衰竭原因未知，怀疑是舔舐治疗皮肤病的药物，或药物渗透过多导致 2.没有喂过药物，粮食猫罐头均未更换 3.没有发生黄胆，且没有胆管阻塞，已经拍了B超，但是肝内有很小的结石 4.从4月5日一直打针至现在，病情持续恶化，3天前出现高烧，退烧后至今四肢无力，身体虚弱 5.补充一点，4月5日也查了胰腺，胰腺在临界值
陆文健
执业兽医师
您的猫咪4月5日左右有没有呕吐和腹泻的症状？如果4月5日左右有呕吐和腹泻的症状，那么您的猫咪三体炎的可能性比较大，也就是肠炎、肝炎、胰腺炎，实际上肝炎和胰腺炎主要是由小肠炎引起。目前您的猫咪肝衰竭非常严重，病情持续恶化，可能需要调整一下治疗方案。 您的猫咪建议用药有：1、******，是口服宠物治疗肝炎的药物；2、口服****或者****，肝脏细胞保护药物；3、****，或者******，促进肝脏代谢；4、5%葡萄糖液+0.9%氯化钠输液，促进肝脏解毒；5、****，抗菌消炎；6、复合维生素B注射液和维生素C注射液，促进新陈代谢。处方中其他药物建议停止使用（药物对肝功能衰竭没有帮助，反而会增加肝脏负担）。
陆文健
执业兽医师
******这两种药物本身对于肝脏有一定的副作用，停止使用。另外****，是胃酸抑制剂，暂时也不要使用。
陆文健
执业兽医师
猫咪现在出现的发烧，不能使用退烧药进行治疗，只能采用物理降温的方法，帮助猫咪降温。
其他的药有需要增加或者减少的么 因为打头孢没有太大作用 现在抗生素换成了马波沙星和甲硝锉 可以么
陆文健
执业兽医师
不要使用****和***了，抗生素类药物能不用就尽量不要使用，任何药物时必须经过肝脏代谢，对肝脏有刺激。现在不是考虑抗生素有没有效的问题，是肝脏细胞损伤很严重。**相对副作用小一点，抗生素我建议使用**，副作用小一点，甚至也可以不用。目前您的猫咪的发烧应该不是细菌感染导致的发烧，和肝脏衰竭有关系。
陆文健
执业兽医师
我上面给您的用药方案，都是针对肝脏，也主要是给肝脏提供营养以及对肝脏保护的一些药物。您的猫咪肝细胞损伤非常的严重，不能再让药物增加肝脏负担了。
陆文健
执业兽医师
给您的猫咪建议用药有：1、******，是口服宠物治疗肝炎的药物；2、口服******或者****，肝脏细胞保护药物；3、****，或者*****，促进肝脏代谢；4、5%葡萄糖液+0.9%氯化钠液输液，促进肝脏解毒；5、****；抗菌消炎；6、复合维生素B注射液和维生素C注射液，促进新陈代谢。 其他任何药物暂时不要使用。特别是镇痛、降温、****（抑制蛋白酶、脂肪酶，胰腺炎治疗用药）、*****、抗生素类药物，不要再使用。 您把我给您的建议给医院提供参考吧。
医生建议及处方根据当前病情给出，仅适用于本次问诊
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您好家长，感谢您对我的信任！问题我已经看到，我需要 一段时间进行分析，并编辑文字回复您的问题。您只有 5 次追问机会，请勿回复此条消息，以免浪费您的追问机会。”
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宗振平
执业兽医师
您好，因为病情分析需要时间，您稍微等候一下，我尽快给您解答。
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执业兽医师
治疗猫咪肾衰竭必须要输液，而且需要大量输液利尿，输液可以补充能量和营养，同时针对肾脏进行治疗。首先，要选择增强肾功能的药物，而且消炎药必不可少。其次，在治疗过程中一定要限制磷跟钠微量元素的摄入，这样可以缓解猫咪肾衰竭的情况，防止病情越来越严重。如果现在不能带猫咪去输液，那就只能给猫咪服用治疗肾衰的药物和处方粮，修复肾脏，看看能不能暂时稳定住病情。
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执业兽医师
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建议使用中药有金钱草，鱼腥草，鸡内金等。肾衰竭的猫咪要根据症状的严重情况来判断用药标准。肾衰的级别一般分为四个期，一期肾衰可以通过口服药物一段时候后痊愈和恢复健康，二期肾衰则需要长期服用药物维持，三期和四期肾衰通过口服药物无法维持机体正常运作。
汪志翔
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